Lần đầu tiên thực hiện thành công ca ghép thận sử dụng máy bảo quản thận hạ nhiệt có kiểm soát

Tạng ghép được bảo quản theo phương pháp mới

Tối 17/10, sau khi tiếp nhận thông tin có bệnh nhân hiến tạng tại Bệnh viện Thống Nhất, Bệnh viện Trung ương Huế cử nhóm bác sĩ vào phối hợp với Bệnh viện Thống Nhất, Bệnh viện Chợ Rẫy để đánh giá, hỗ trợ và tiến hành lấy đa tạng điều phối cho các bệnh nhân chờ ghép từ trung tâm điều phối ghép tạng quốc gia.

Bệnh nhân B.T.P.L. (SN 1964, trú tại TP Hồ Chí Minh) hôn mê sâu không hồi phục, các kiểm tra, đánh giá chết não được thực hiện theo quy trình và đưa đến kết luận lúc 21h cùng ngày. Được sự đồng ý hiến đa tạng của gia đình bệnh nhân, các bác sĩ bắt đầu tiến hành phẫu thuật lấy đa tạng.

Tạng được vận chuyển về Bệnh viện Trung ương Huế để ghép cho bệnh nhân.

Trong đó, tim để ghép cho bệnh nhân tại Bệnh viện Thống Nhất; hai giác mạc và một quả thận được chuyển ra Bệnh viện Trung ương Huế; một quả thận còn lại ghép cho bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối tại Bệnh viện Thống Nhất.

Do bệnh nhân hiến tạng lớn tuổi và có bệnh đồng mắc nên việc đánh giá và lựa chọn người nhận phải sàng lọc cần nhiều thời gian. Nhóm bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế quyết định dùng phương pháp bảo quản tạng mới nhằm tối ưu chức năng thận ghép.

Quả thận sau khi được lấy ra khỏi người hiến tạng được đưa vào máy truyền dịch bảo quản liên tục và chuyển về Bệnh viện Trung ương Huế, tiếp tục chờ đợi các xét nghiệm đánh giá hòa hợp giữa người nhận và tạng hiến.

Theo Bệnh viện Trung ương Huế, đây là lần đầu tiên tạng ghép được bảo quản theo phương pháp mới tại Việt Nam. Khác với phương pháp ướp lạnh truyền thống, hệ thống HMP LifePort cho phép bơm dung dịch bảo quản tạng KPS-1 liên tục ở điều kiện hạ nhiệt có kiểm soát, giúp thận được "duy trì sự sống" trên đường vận chuyển từ TP Hồ Chí Minh ra Huế.

Máy bảo quản thận liên tục có hạ nhiệt.

Nhờ công nghệ này, quả thận hiến từ người cho chết não 61 tuổi, thuộc nhóm nguy cơ cao (đái tháo đường, tăng huyết áp), vẫn được bảo tồn tối ưu và đạt chất lượng ghép tốt. Thời gian thiếu máu lạnh 12 giờ, kỷ lục trong lịch sử ghép tạng Việt Nam, minh chứng cho tính hiệu quả của công nghệ HMP trong mở rộng khoảng cách điều phối tạng và tăng tính khả thi cho nguồn tạng hiến có nguy cơ cao.

Đánh dấu bước tiến quan trọng

Theo Bệnh viện Trung ương Huế, sau khi có kết quả đánh giá phù hợp, các bác sĩ tiến hành cấy ghép thận cho bệnh nhân T.Q. (SN 1983, trú tại TP Đà Nẵng), từng ghép thận cách đây 11 năm.

Cuộc phẫu thuật bắt đầu lúc 17h ngày 18/10 và kết thúc lúc 19h30. Thận hiến từ người lớn tuổi có ba nhánh động mạch nuôi dưỡng, sau hơn 12 giờ thiếu máu lạnh bắt đầu hồi phục chức năng trong cơ thể bệnh nhân suy thận.

Quá trình ghép kéo dài 2 giờ 10 phút với bốn miệng nối (ba động mạch và một tĩnh mạch), quả thận sau tái tưới máu hồng hào, căng chắc, có nước tiểu ngay trên bàn mổ (1.500 ml trong 6 giờ đầu).

Bệnh nhân hồi phục sau ghép.

Sau ghép, chức năng thận của bệnh nhân hồi phục nhanh chóng, không cần lọc máu sau mổ, không có biến chứng. Hiện nay, bệnh nhân cảm thấy khỏe hơn, ăn uống và sinh hoạt tại phòng hồi sức ghép tạng với lượng nước tiểu ổn định, các xét nghiệm trong giới hạn bình thường.

GS.TS Phạm Như Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, ca ghép thận sử dụng máy HMP LifePort không chỉ khẳng định năng lực của đội ngũ y, bác sĩ bệnh viện mà còn cho thấy Việt Nam đã làm chủ được công nghệ bảo quản tạng tiên tiến hàng đầu thế giới.

Đây là bước tiến quan trọng về kỹ thuật, giúp rút ngắn khoảng cách công nghệ, tối ưu hiệu quả điều phối và nâng cao chất lượng cấy ghép tạng trên phạm vi toàn quốc. Phương pháp này không chỉ giúp kéo dài thời gian bảo quản, mở rộng khả năng vận chuyển tạng xuyên vùng miền mà còn giảm tỷ lệ tổn thương tạng, góp phần nâng cao chất lượng ghép và hiệu quả sử dụng nguồn tạng hiến.

"Chúng tôi đặc biệt tri ân người hiến tạng, nghĩa cử cao đẹp của gia đình bệnh nhân và gửi lời cảm ơn sâu sắc tới các đơn vị đã hỗ trợ để chung tay tạo nên thành công của ca ghép thận này", GS.TS Phạm Như Hiệp bày tỏ.

Hoàng Dũng