Liên tục bị đột quỵ, người phụ nữ ở TP.HCM thoát chết nhờ một liệu pháp mới

Cuộc chiến giành sự sống

Cách đây 2 năm, bà P.T.T. (55 tuổi, ngụ TP.HCM ) bị nhồi máu não và được điều trị thành công. Thế nhưng gần đây, bệnh tái phát khiến bà rơi vào nguy kịch. Bà T. được người nhà kịp thời phát hiện trong một lần ngã quỵ gối tại nhà vệ sinh lúc giữa khuya. Người nhà đưa bà đến một bệnh viện đa khoa trên địa bàn xã Củ Chi, TP.HCM cấp cứu trong tình trạng lơ mơ, nói đớ, yếu nửa người bên phải.

Bệnh nhân được điều trị kích thích từ trường xuyên sọ - Ảnh: BV

Ngay khi nhập viện, bệnh nhân được chụp MRI não và phát hiện bị tắc động mạch cảnh trong phía bên trái, tình trạng khá nặng. Các bác sĩ khoa Cấp cứu đã phối hợp với bác sĩ Đơn vị Can thiệp Nội mạch tiến hành can thiệp hút huyết khối cho bệnh nhân. Sau can thiệp, bệnh nhân cải thiện sức cơ tốt. Tuy nhiên, 5 ngày sau đó, bà L. đột ngột lơ mơ, yếu nửa người bên phải trở lại. Tình hình sức khỏe của bà diễn tiến xấu hơn, kết quả chụp MRI não cho thấy có tắc động mạch trở lại, gây hiện tượng nhồi máu não diện rộng bán cầu bên trái.

Trước tình thế "ngàn cân treo sợi tóc", một cuộc hội chẩn đa chuyên khoa được gấp rút triển khai, thống nhất giải pháp cấp cứu cho người bệnh là mở sọ giải áp nhằm giảm áp lực nội sọ.

ThS-BS Nguyễn Hoàng Huy - Khoa Sọ não Cột sống 2 - chia sẻ: "Trong quá trình mở sọ giải áp, chúng tôi nhận thấy tình trạng phù não ở bệnh nhân khá nhiều, phù não lan rộng khiến toàn bộ bán cầu não trái sưng to, chèn ép các cấu trúc lân cận, nguy cơ tử vong cao nếu không can thiệp kịp thời”.

Sau phẫu thuật, tình trạng phù não được kiểm soát, bệnh nhân qua cơn nguy kịch. Tuy nhiên, di chứng để lại là liệt nửa người bên phải - một hậu quả thường gặp sau những tổn thương lớn ở bán cầu não chi phối vận động.

“Chúng tôi đã phối hợp với bác sĩ khoa y học cổ truyền và phục hồi chức năng tập vật lý trị liệu cho bệnh nhân ngay những ngày đầu sau can thiệp. Đợi đến khi sức khỏe bệnh nhân ổn định sẽ tiếp tục ca mổ vá sọ, để tạo hình hộp sọ nhằm bảo vệ não bộ, và đảm bảo tính thẩm mỹ cho bệnh nhân”, bác sĩ Huy nói.

Hành trình phục hồi ngoạn mục nhờ liệu pháp mới

Sau 2 tháng ổn định hậu phẫu, bệnh nhân quay lại bệnh viện để thực hiện ca phẫu thuật vá sọ. Lúc này, các bác sĩ chụp CT não kiểm tra đánh giá tình trạng não đã ổn định, bớt phù, bớt căng. Tuy nhiên, chức năng vận động nửa người bên phải của bệnh nhân khá yếu, sức cơ chỉ còn 1/5, bệnh nhân còn bị rối loạn ngôn ngữ, rơi vào trạng thái vô cảm.

Sau một tuần vá sọ, tình trạng bệnh nhân dần ổn định, các bác sĩ đã quyết định triển khai phác đồ điều trị tích hợp, trong đó sử dụng liệu pháp từ trường xuyên sọ phối hợp vật lý trị liệu để phục hồi chức năng não, và chức năng vận động sau đột quỵ.

Phân tích của bác sĩ Nguyễn Hoàng Huy cho thấy kích thích từ trường xuyên sọ (rTMS) là phương pháp kích thích không xâm lấn, giúp hỗ trợ phục hồi chức năng não sau đột quỵ. Phương pháp này hoạt động bằng cách sử dụng xung từ trường tác động lên vỏ não vận động, giúp tái thiết lập các mạng lưới thần kinh đã bị tổn thương. Đồng thời, tác động của từ trường xuyên sọ kích thích lên những tế bào thần kinh ngoại biên ở vùng tay và chân, góp phần cải thiện khả năng dẫn truyền tín hiệu vận động, hỗ trợ quá trình hồi phục chức năng vận động tay chân.

Song song đó, bệnh nhân cũng trải qua liệu trình vật lý trị liệu bài bản với các bài tập từ thụ động đến chủ động, kéo dài hàng giờ mỗi ngày, dưới sự hướng dẫn của các kỹ thuật viên khoa y học cổ truyền và phục hồi chức năng.

“Sau 12 buổi chạy từ trường xuyên sọ kết hợp với vật lý trị liệu, sức cơ của bệnh nhân đã cải thiện rõ rệt, sức cơ bên phải đạt 4/5, người bệnh có thể nhấc được cả tay chân và tự đứng dậy, có thể đi lại bằng dụng cụ hỗ trợ. Điều đáng mừng là khí sắc của bệnh nhân dần tốt hơn, cảm xúc dần hồi sinh, bà đã có thể mỉm cười, trò chuyện trở lại”, bác sĩ Huy thông tin.

Theo ThS -BS Nguyễn Hoàng Huy, việc kết hợp từ trường xuyên sọ và vật lý trị liệu đang mở ra một hướng đi mới trong phục hồi sau đột quỵ, đặc biệt với các ca tổn thương não lớn. Khi được kết hợp đúng cách với vật lý trị liệu, phương pháp này không chỉ cải thiện vận động mà còn nâng đỡ tinh thần cho người bệnh, cải thiện khí sắc.

“Từ trường xuyên sọ với lợi điểm là phương pháp kích thích não không xâm lấn, mang đến giải pháp điều trị an toàn, hiệu quả, không cần dùng thuốc và không tác dụng phụ. Phương pháp này sử dụng xung điện từ lặp lại nhiều lần từ máy từ trường để tác động vào các vùng não bị tổn thương hoặc các vùng não liên quan đến chức năng cần phục hồi. Tác động này giúp tăng cường tín hiệu thần kinh, thúc đẩy quá trình tái tổ chức thần kinh, hỗ trợ phục hồi chức năng của các cơ quan bị ảnh hưởng bởi đột quỵ, chẳng hạn như vận động, ngôn ngữ hoặc nhận thức”, bác sĩ Huy giải thích.

Hồ Quang