Mẹ con sản phụ bị tiền sản giật nặng nguy kịch được cứu sống
Một sản phụ bị tiền sản giật nặng biến chứng xuất huyết não với nguy cơ tử vong cao cả mẹ lẫn con vừa được 2 bệnh viện ở Cần Thơ phối hợp cứu sống kỳ diệu.
Thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương(ĐKTƯ) Cần Thơ khoảng 02 giờ sáng ngày 04/6/2021, Khoa Cấp cứu của bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân H. T. N. V, sinh năm 1993, ngụ tại huyện Phụng Hiệp, tỉnh Hậu Giang với tình trạng mất ngôn ngữ, huyết áp rất cao (240/100mmHg), liệt nữa người phải, thai 34 tuần. Cách nhập viện 1 giờ, bệnh nhân đột ngột than đau bụng, nôn ói, vã mồ hôi, méo miệng, yếu nửa người. Các bác sĩ cấp cứu nhanh chóng kiểm soát huyết áp bằng thuốc hạ áp đường tĩnh mạch.
Sản phụ hiện đã dần bình phục sức khỏe, đang tiếp tục được theo dõi, chăm sóc.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính sọ não ghi nhận bệnh nhân bị xuất huyết não vùng nhân xám trung ương thái dương-trán (T). Bệnh nhân được chẩn đoán, thai lần 1, thời gian 34 tuần tuổi chưa chuyển dạ, tiền sản giật nặng biến chứng xuất huyết não .
Nhận thấy tình trạng mẹ và bé rất nguy kịch, sản phụ có thể diễn tiến nặng bất kỳ lúc nào, hội chẩn nhiều chuyên khoa thống nhất phẫu thuật cấp cứu bảo tồn tính mạng mẹ, lấy thai do Bs.CK2 Phong Thị Thanh Xuân – Khoa Phụ Sản, Bs.CK2 Trần Huỳnh Đào – Trưởng Khoa Phẫu Thuật – Gây mê hồi sức thực hiện, sau 30 phút bé trai nặng 1.600gram được đón thành công. Sau đó bé nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ điều trị chuyên khoa. Ngay sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển đến khoa hậu phẫu gây mê hồi sức và Khoa Đột quỵ để hồi sức nội khoa tích cực.
Ghi nhận tại bệnh viện Nhi đồng TP Cần Thơ, ThS.BS. Ông Huy Thanh Phó Giám đốc bệnh viện cho biết
Sau khi nắm thông tin về trường hợp mẹ con sản phụ, phía bệnh viện sẵn sàng chuẩn bị và tiếp nhận bệnh nhi sơ sinh non tháng, 34 tuần thai, cân nặng 1600g vào điều trị tại Khoa Sơ sinh. Ghi nhận ban đầu bệnh nhi tại Khoa Sơ sinh bé hồng/ thở oxy, thở co lõm nhẹ, SpO2 98%, tự thở. Các bác sĩ tại Khoa Sơ sinh tiến hành chăm sóc ban đầu và hồi sức cho bé.
Hiện tại bé tự thở tốt, tổng trạng ổn định, các rối loạn ban đầu đã được điều chỉnh. Các bác sĩ Khoa Sơ sinh đang tập cho ăn dần qua ống thông dạ dày. Khi bé bú được tốt và đủ theo nhu cầu sẽ có thể cho gia đình chăm sóc.
Ghi nhận ngày 10/6, tình trạng sản phụ tỉnh, tiếp xúc tốt, vết mổ khô, đang được tiếp tục điều trị tại Khoa Đột quỵ.
Theo Ths.Bs Nguyễn Hữu Thời - Phó Khoa phụ trách Khoa Sản BV ĐKTWCT: Tiền sản giật - sản giật (TSG-SG) là rối loạn chức năng đa cơ quan liên quan đến thai nghén, chiếm tỷ lệ khoảng 2 - 10% trong toàn bộ thai kỳ. Trong 2 thập kỷ qua tỷ lệ TSG đã tăng khoảng 25%, đặc biệt là nhóm TSG sớm .
Tiền sản giật là bệnh lý có nhiều biến chứng đối với cả mẹ và thai nhi, là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ, tử vong chu sinh trên toàn thế giới. Tỷ lệ tử vong mẹ liên quan đến tăng huyết áp (HA) trong thai kỳ nói chung và TSG chiếm khoảng 14%. Tỷ lệ tử vong mẹ liên quan đến tăng HA trong thai kỳ khoảng 12,9 - 16,1%.Tử vong mẹ liên quan đến tăng HA trong thai kỳ đứng hàng thứ 2 sau băng huyết .
Để ngừa tiền sản giật nặng và biến chứng cần theo dõi thai kỳ chặt chẽ, kết hợp với tìm hiểu tiền căn của người mẹ và điều trị tốt các bệnh lý kèm theo nếu có như: đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh lý mạch máu. Cùng với đó là nâng cao chất lượng cuộc sống và dinh dưỡng đầy đủ trong khi mang thai. Mỗi sản phụ cần có kiến thức để theo dõi, phát hiện sớm dấu hiệu tiền sản giật – tiền sản giật nặng qua thay đổi huyết áp, bất thường khi có sự xuất hiện đạm trong nước tiểu để có kế hoạch điều trị tốt ngay từ đầu.
