Người đàn ông phát hiện ung thư thận sau 2 tháng chán ăn, sụt cân
Sau khi thăm khám, bệnh nhân 54 tuổi được phát hiện có khối bướu kích thước 7 cm ở thận bên phải. Các bác sĩ đã mổ nội soi cắt thận, lấy bướu cho người đàn ông này.
Ngày 25/6, PGS Thái Minh Sâm, Trưởng khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện Chợ Rẫy, TP.HCM, cho biết vừa điều trị thành công cho bệnh nhân bị ung thư thận có chồi bướu trong tĩnh mạch chủ bằng phương pháp nội soi. Đây là trường hợp đầu tiên tại Việt Nam mắc bệnh lý trên được điều trị bằng phương pháp này.
Trước đó, ngày 28/3, bệnh nhân nam 54 tuổi (trú tại TP.HCM) có nhiều bệnh nền gồm tăng huyết áp, đái tháo đường, viêm gan siêu vi B đến khám tại Bệnh viện Chợ Rẫy vì triệu chứng chán ăn, sụt cân kéo dài 2 tháng. Qua hình ảnh chụp cắt lớp vi tính, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có một khối bướu kích thước 7 cm ở thận bên phải, chồi bướu đi vào ở lòng tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ.
Sau hội chẩn, ê-kíp điều trị tư vấn cho bệnh nhân và thân nhân về chỉ định cắt bỏ toàn bộ thận chứa bướu kèm lấy trọn chồi bướu trong tĩnh mạch bằng phẫu thuật nội soi.
Sau hơn 5 giờ phẫu thuật, bệnh nhân được nội soi thành công, không có tai biến.
Các bác sĩ phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân ung thư thận. Ảnh: BVCC.
Quá trình hậu phẫu của bệnh nhân cũng phục hồi nhanh chóng, ít đau, sớm vận động bình thường và xuất viện vào ngày thứ 5 sau mổ. Tái khám sau một tháng và 3 tháng, sức khỏe của bệnh nhân ổn định hoàn toàn.
Theo PGS.TS.BS Thái Minh Sâm, ung thư thận thường gặp, chiếm tỷ lệ 2-3% trong tất cả loại ung thư. Theo diễn tiến tự nhiên của bệnh, ung thư thận có thể phát triển tạo ra các chồi bướu trong lòng tĩnh mạch. Nếu không điều trị, thời gian sống trung bình của người bệnh là 5 tháng.
Khi người bệnh được phẫu thuật cắt thận và lấy chồi bướu trong lòng tĩnh mạch, tỷ lệ sống sau 5 năm trung bình là 64% (46-82%) theo báo cáo từ các y văn. Trong y văn, 4-10% các trường hợp chồi bướu nằm trong tĩnh mạch chủ dưới và hiếm gặp hơn với 1% có thể lan đến buồng nhĩ tim phải.
Đến nay, Bệnh viện Chợ Rẫy đã thực hiện hơn 50 ca phẫu thuật bướu thận có chồi bướu trong tĩnh mạch. Tuy nhiên, tất cả trường hợp trên đều được mổ mở lấy chồi.
TS.BC Châu Quý Thuận, Phó khoa Ngoại Tiết Niệu, cho biết phẫu thuật cắt thận tận gốc và mở tĩnh mạch chủ lấy chồi rất phức tạp, đòi hỏi kỹ thuật và trình độ chuyên môn cao của tập thể ê-kíp.
Phẫu thuật nội soi có ưu điểm ít xâm hại giúp bệnh nhân phục hồi sớm sau mổ. Chi phí tương đương với các phẫu thuật nội soi thông thường khác và nằm trong danh mục được bảo hiểm y tế chi trả.
