Người phụ nữ tắc tĩnh mạch não do lạm dụng thuốc tránh thai
Nữ bệnh nhân 33 tuổi đến Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, được chẩn đoán tắc tĩnh mạch não do uống thuốc tránh thai nhiều năm.
Chị H.T.V. (Đồng Thịnh, Yên Lập, Phú Thọ) nhập viện trong tình trạng đau đầu liên tục nhiều ngày. Qua khai thác tiền sử, nữ bệnh nhân có sử dụng thuốc tránh thai đường uống nhiều năm nay.
Các bác sĩ nghi ngờ chị V. có khả năng mắc bệnh lý huyết khối tĩnh mạch não. Vì vậy, bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm, chụp chiếu cận lâm sàng để khẳng định chẩn đoán.
Kết quả chụp cộng hưởng từ MRI sọ não cho thấy chị V. bị tắc tĩnh mạch xoang dọc trên và xoang ngang trái. Sau 10 ngày điều trị, người này ra viện, không còn triệu chứng đau đầu.
Các bác sĩ Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, cho biết trong 4 năm nay, đơn vị tiếp nhận nhiều bệnh nhân có bệnh lý huyết khối tĩnh mạch não, trong đó nguyên nhân liên quan đến thuốc tránh thai đường uống khá phổ biến.
Theo các bác sĩ, việc lạm dụng thuốc tránh thai sẽ làm cho máu có nguy cơ bị tăng đông, hình thành huyết khối, nguy cơ cao dẫn tới đột quỵ não do các hormone có trong các thuốc tránh thai. Triệu chứng chủ yếu là đau đầu nên người bệnh chủ quan không đi khám bệnh.
Cuối tháng 8, khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Hà Nội, cũng tiếp nhận bệnh nhân nữ 34 tuổi bị thuyên tắc động mạch phổi cấp do lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp trong suốt 10 năm.
Theo nghiên cứu của Alain Weill trên tạp chí BMJ 2016, 100.000 phụ nữ sử dụng viên tránh thai trong một năm, ước tính có 33 người sẽ bị thuyên tắc phổi. Đối với thuốc tránh thai khẩn cấp, các bác sĩ khuyến cáo không dùng quá 2 lần trong một chu kỳ kinh nguyệt.
Các yếu tố nguy cơ đối với tắc mạch phổi:
- Các bệnh máu di truyền: Thalassemia
- Các bệnh mạch máu như suy van tĩnh mạch, xơ vữa động mạch
- Một số bệnh như ung thư: Ung thư vú, ung thư phổi...
- Mang thai hoặc trong vòng 6 tuần sau sinh
- Hút thuốc
- Béo phì
- Vận động muộn sau các phẫu thuật lớn, đa chấn thương
- Lạm dụng thuốc tránh thai
- Cao tuổi
- Một số bệnh gây tăng đông máu: Sau nhiễm SARS-CoV-2, sốc nhiễm khuẩn…
Theo BS Phạm Quang Trình, khoa Cấp cứu, Bệnh viện 108, càng nhiều yếu tố nguy cơ, bạn càng có khả năng mắc cục máu đông. Điều quan trọng phải là nhận biết người có nguy cơ cao để có thể để ngăn chặn chúng.
Khi sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp, bạn có thể xảy ra một số tác dụng phụ không mong muốn. Do đó, phụ nữ không nên lạm dụng thuốc quá nhiều, chỉ dùng trong trường hợp thật sự cần thiết.