Ông nội hiến gan để ghép cho cháu sinh non 3 tháng
Sinh non 3 tháng lại bị suy gan giai đoạn cuối, bé M. đã được ông nội hiến nửa lá gan và được các bác sĩ bệnh viện Nhi Đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) thực hiện ca ghép thành công.
Người được ghép gan là bé D.C.M, sinh tháng 2/2018, là con đầu lòng của vợ chồng chị N.C.T.T (32 tuổi) ngụ tại quận 3. Vào khoảng 1 tháng 10 ngày sau sinh, khi bé đang được điều trị bệnh võng mạc ở trẻ sinh non thì phát hiện thêm tình trạng vàng da ứ mật do bệnh teo đường mật bẩm sinh. Dù bé đã được phẫu thuật Kasai (phương pháp điều trị tắc đường mật) để điều trị, nhưng tình trạng diễn tiến xấu, gia đình đã chuyển bé sang bệnh viện Nhi Đồng 2 để mong tìm một cơ hội sống cho bé.
Bé M. nhập viện tại bệnh viện Nhi Đồng 2 ngày 3/6 trong tình trạng viêm phổi nặng, suy gan giai đoạn cuối với biểu hiện suy hô hấp, báng bụng, vàng da nặng. Dù bé được các bác sĩ của khoa Tiêu hóa điều trị tích cực bằng nhiều loại kháng sinh mạnh cùng lúc nhưng không hiệu quả, hội đồng chuyên môn bệnh viện, với sự chỉ đạo của ban giám đốc bệnh viện và GS.BS.Trần Đông A đã chỉ định phải ghép gan khẩn cấp cho bé, nếu không bé có nguy cơ tử vong sớm.
Người cho tạng ban đầu được chọn lựa là bố ruột bé. Tuy nhiên, qua kiểm tra, phát hiện bố bị gan nhiễm mỡ, không phù hợp chỉ định cho gan. Người kế tiếp tình nguyện cho gan để cứu sống cháu chính là ông nội Dương Văn Lâm. Ông Lâm cho hay, vì chưa từng trải qua cuộc phẫu thuật nào nên ban đầu ông cũng khá lo lắng, nhưng vì thương cháu nên ông đồng ý cho đi một phần lá gan. Điều đặc biệt, để gan được hồi phục tốt nhất trước khi tiến hành lấy gan, ông đã phải từ bỏ các thói quen sinh hoạt có hại hàng ngày như hút thuốc, uống rượu…
"Làm ông nội, thấy cháu mình thoi thóp vậy sao đành lòng làm ngơ. Dù rất sợ bệnh viện nhưng tôi phải cố gắng. Tôi hút thuốc và có sử dụng rượu bia cả mấy chục năm nay, cũng đã nhiều lần bỏ nhưng không được. Khi bác sĩ nói gan tôi có thể ghép được cho cháu, tôi đã cố gắng và bỏ được thói quen này", ông Lâm xúc động nói.
Ca ghép gan diễn ra ngày 18/6 và kéo dài 15 tiếng. Theo các bác sĩ, dù có rất nhiều kinh nghiệm và nắm vững kỹ thuật ghép tạng, nhưng trong quá trình phẫu thuật, cả ê kíp phẫu thuật cũng phải tập trung cao độ do động mạch gan trái của người cho lại xuất phát từ động mạch của dạ dày và mạc nối nhỏ nên khi bóc tách phân thùy gan 2, 3 tương đối khó khăn. Khi ghép phần gan mới cho bé M., tĩnh mạch cửa của bé lại không tương thích tĩnh mạch cửa của người ông nên ê kíp phẫu thuật phải lấy tĩnh mạch cảnh trái của bệnh nhi làm cầu nối. Nhờ vậy mạch máu không bị gập, mạch máu lưu thông tốt.
GS.BS.Trần Đông A cho biết: "Vấn đề gây trở ngại tiếp theo là bụng của em bé quá nhỏ do sinh non tháng nên ê kíp phẫu thuật phải nong ổ bụng của bé rộng ra để thích ứng với lá gan mới bằng tấm plaque – một vật liệu không gây phản ứng cho cơ thể, được mang từ nước ngoài sang phục vụ ca phẫu thuật".
GS.BS.Trần Đông A cũng nhận định: Đây là một trong hai ca nặng nhất mà bệnh viện đã tiếp nhận, nếu không được ghép gan kịp thời chắc chắn sẽ tử vong sớm. Sau ghép 2 tháng, bệnh nhi hồi phục tốt, bé tăng cân, vui vẻ, linh hoạt, da dẻ trắng trẻo, không còn đen xạm do tình trạng ứ mật như trước. Bé có thể tự ngồi, đi xe đẩy hay đùa giỡn với mọi người. Sức khỏe người cho tạng cũng ổn định và có sự tăng cân sau phẫu thuật.
Theo TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Phó Giám đốc bệnh viện Nhi Đồng 2, đây là ca ghép gan thứ 13 do bệnh Nhi Đồng 2 thực hiện. Theo bệnh viện Nhi Đồng 2, trong 10 năm qua, bệnh viện đã thực hiện thành công 17 ca ghép thận, 13 ca ghép gan, tuy nhiên số ca ghép tạng còn rất “khiêm tốn” so với nhu cầu cần ghép thật sự của các bệnh nhi bị suy gan, suy thận. Lý do là các bệnh nhi và gia đình không đủ khả năng tài chính để “theo đuổi” việc ghép tạng, bởi chi phí cho một ca ghép tạng có thể từ vài trăm triệu đến cả tỉ đồng.
Để có thêm nhiều bé được cứu sống, nhân sự kiện ca ghép gan thứ 13 thành công, ngày 19/8, bệnh viện Nhi Đồng 2 đã thành lập “Quỹ hỗ trợ ghép tạng dành cho bệnh nhân nghèo”. Quỹ này sẽ hỗ trợ cho gia đình các bé những vấn đề liên quan đến tài chính để gia đình có thể an tâm “chiến đấu” cùng con, không chỉ là trong quá trình ghép tạng mà còn chặng đường dài chống thải ghép, hồi phục…