Phá thai ở phòng khám, nữ bệnh nhân xuất huyết ồ ạt
Nhập viện trong tình trạng mất máu cấp nguy kịch tính mạng, nữ bệnh nhân được xác định bị băng huyết, khối thai lớn còn trong lòng tử cung. Trước đó, người bệnh đã phá thai tại phòng khám thì tai biến xảy ra.
Ngày 14/1, thông tin từ Bệnh viện Hùng Vương TPHCM cho biết, tại đây và tiếp nhận cấp cứu sản phụ H.T.P.T. (44 tuổi) bị tai biến khi đi phá thai. Bệnh nhân được chuyển viện cấp cứu trong tình trạng nguy kịch do chảy máu âm đạo ồ ạt sau khi phá thai to tại một phòng khám tư nhân trên địa bàn.
Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân mệt nhiều, tiếp xúc chậm, da xanh, niêm nhạt, chi lạnh. Kết quả thăm khám, kiểm tra phát hiện, tử cung của người bệnh vẫn còn khối thai to tương đương thai 10 đến 11 tuần. Sau hội chẩn nhanh, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị choáng mất máu nặng do băng huyết sau sảy thai.
Phá thai không an toàn có thể dẫn đến nhiều tai biến, biến chứng nguy hiểm (ảnh: minh họa)
Bệnh nhân được hồi sức chống choáng với dịch truyền và các chế phẩm máu trước khi chuyển khẩn đến phòng mổ. Ca phẫu thuật tiến hành lúc nửa đêm và kéo dài hơn 3 giờ. Để bổ sung lượng máu bị mất do băng huyết, các bác sĩ đã phải vừa phẫu thuật vừa truyền máu bổ sung. Ê kíp đã phải cắt tử cung để xử lý tình trạng choáng mất máu sau sẩy thai to do nhau cài răng lược trên vết mổ cũ (3 lần sinh trước đó).
2 ngày sau phẫu thuật, sản phụ đã vượt qua được giai đoạn nguy kịch. Bệnh nhân cho biết, trước đó chị đã đi khám phòng khám đa khoa tư nhân, siêu âm và xác định mang thai 15 tuần. Người bệnh được tư vấn bỏ thai bằng thuốc và gắp thai.
Trong quá trình phá thai, bệnh nhân được ngậm các viên thuốc (không rõ loại), lập lại liều theo hướng dẫn của phòng khám. Tuy nhiên, khi thủ thuật phá thai chưa hoàn tất thì bệnh nhân rơi vào tình trạng đau bụng nhiều, sảy thai, xuất huyết âm đạo ồ ạt phải chuyển đến cấp cứu tại Bệnh viện Hùng Vương.
BS Phan Thị Hằng, Phó giám đốc Bệnh viện Hùng Vương cho biết, đây không phải là lần đầu bệnh viện tiếp nhận cấp cứu bệnh nhân nguy kịch do phá bỏ thai không an toàn. Riêng trường hợp trên, nếu không được cấp cứu kịp thời, bệnh nhân đã khó có thể qua khỏi.
Từ trường hợp trên, bác sĩ cảnh báo, có thai ngoài ý muốn và việc phá thai là tình huống phổ biến ở nước ta. Với tâm lý lo lắng, sợ người khác biết, nhiều phụ nữ tìm đến những cơ sở phá thai không đủ điều kiện an toàn dẫn đến nhiều tai biến, ảnh hưởng không nhỏ đến khả năng sinh sản về sau.
Trong trường hợp bất đắc dĩ phải phá thai, chị em phụ nữ cần chọn phương pháp phá thai an toàn thực hiện bởi nhân viên y tế được đào tạo chính quy và thành thạo, tại cơ sở y tế đạt chuẩn và theo phân tuyến của Bộ y tế với đầy đủ các trang thiết bị để có thể xử trí cấp cứu kịp thời. Phá thai an toàn sẽ hạn chế được tối đa các tai biến và biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản và tính mạng chị em phụ nữ.
Phá thai nội khoa là phương pháp phá thai bằng thuốc, ưu điểm là không can thiệp vào buồng tử cung, tuy nhiên nếu thất bại vẫn phải chuyển sang phương pháp phá thai ngoại khoa là hút thai. Phá thai ngoại khoa: hút thai, hoặc nong và gắp thai tùy thuộc vào tuổi thai.
Dù là phá thai nội khoa hay ngoại khoa đều có thể có các tai biến và biến chứng từ nhẹ đến nặng. Phá thai ở nhóm tuổi thai càng lớn, nguy cơ xảy ra tai biến càng cao, đặc biệt khi thai to trên 12 tuần.
