Phát hiện mắc huyết khối tĩnh mạch sau cơn đau đầu
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận và điều trị một trường hợp huyết khối tĩnh mạch não - một loại đột quỵ.
Người bệnh đã ổn định sau điều trị. Ảnh: BVCC.
Người bệnh là nữ (38 tuổi), trú tại xã Sơn Hùng, huyện Thanh Sơn, Tỉnh Phú Thọ. Trước vào viện 4 ngày, người bệnh xuất hiện đau đầu, tự uống thuốc tại nhà nhưng không đỡ. Sau đó, bệnh nhân ý thức chậm hơn, được gia đình đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ trong tình trạng ý thức chậm.
Người bệnh được chỉ định chụp MRI, kết quả có hình ảnh nhồi máu não tại vị trí đồi thị 2 bên. Các bác sĩ đã hội chẩn và đặt nghi vấn về bệnh lý khá hiếm gặp là “Huyết khối tĩnh mạch não”.
Người bệnh được chỉ định chụp MRI sọ não có dựng xoang tĩnh mạch (TOP2D), xét nghiệm đông máu D-dimer. Kết quả xác định đây là trường hợp “Huyết khối tĩnh mạch não”.
Người bệnh đã được điều trị theo phác đồ của Huyết khối tĩnh mạch não. Theo BSCKI. Nguyễn Anh Minh –Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết, huyết khối tĩnh mạch não là một loại đột quỵ.
Trong đó, huyết khối xảy ra ở phía tĩnh mạch của tuần hoàn não, dẫn đến tắc nghẽn một hoặc nhiều tĩnh mạch não và xoang tĩnh mạch màng cứng.
Huyết khối tĩnh mạch não có tỷ lệ mắc hằng năm dao động từ 1,16 - 2,02 trên 100.000, với tỷ lệ nữ/nam tỷ lệ 3:1, tuổi trung bình là 37 tuổi, tỷ lệ mắc trên 65 tuổi chỉ chiếm khoảng 8%.
Bệnh liên quan tới các yếu tố thoáng qua như thuốc tránh thai, mang thai, hậu sản, nhiễm trùng,…; các yếu tố vĩnh viễn gồm các bệnh lý đông máu bẩm sinh, bệnh lý ác tính, tủy xương, hội chứng kháng Phospholipid,…
Tĩnh mạch não có nhiệm vụ dẫn lưu máu từ các thành phần của não về tim. Tình trạng có huyết khối tĩnh mạch não hoặc xoang màng cứng sẽ cản trở sự thoát máu từ mô não, dẫn đến tổn thương nhu mô não (như đột quỵ), làm tăng áp lực tĩnh mạch và mao mạch dẫn đến phá vỡ hàng rào máu não.
Từ đó, gây ra tình trạng phù não, tăng áp lực nội sọ và xuất huyết tĩnh mạch (nhồi máu và xuất huyết kết hợp với nhau).
Biểu hiện của bệnh khá đa dạng, triệu chứng có thể gặp là đau đầu, co giật, tăng áp lực nội sọ (nhìn mờ, phù gai thị), liệt.
Huyết khối tĩnh mạch não là một bệnh lý nguy hiểm và ít gặp, chẩn đoán khó. Do vậy, việc chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch não sớm sẽ giúp tăng khả năng phục hồi.
