Phẫu thuật lấy đoạn khăn giấy 15cm nằm sâu trong phế quản

Ngày 21-7, tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết cho biết các bác sĩ vừa nội soi lấy thành công dị vật là đoạn khăn giấy (được se nhỏ) dài 15cm trong lòng phế quản ở bệnh nhân có mở khí quản.

Bệnh nhân là ông N (44 tuổi, ngụ Hậu Giang). Trước đó ông N. được chẩn đoán ung thư sàng miệng, ung thư khí quản và được phẫu thuật mở khí quản (canyun).

Gần đây, bệnh nhân thường xuyên bị tăng tiết dịch qua canyun nên người nhà thường sử dụng khăn giấy vuông se lại thành sợi dài, sau đó đưa vào canyun khí quản để lấy dịch tiết nhằm giúp bệnh nhân dễ thở hơn.

Đoạn khăn giấy nằm sâu trong phế quản bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Lúc 4 giờ sáng 19-7, bệnh nhân có dấu hiệu tăng tiết đàm, gia đình vẫn tiếp tục sử dụng phương pháp này. Không may, đoạn khăn giấy bị tụt sâu xuống phế quản không thể lấy ra kèm khó thở. Bệnh nhân nhanh chóng được đưa đến bệnh viện cấp cứu.

Tình trạng bệnh nhân nhanh chóng tiến triển suy hô hấp cấp, được hỗ trợ thở ôxy và chuyển khoa Nội hô hấp điều trị. Nhận định tình trạng dị vật đường hô hấp nghiêm trọng, bác sĩ đã quyết định nội soi phế quản cấp cứu.

Do đường kính canyun nhỏ, ống nội soi không thể đưa vào phế quản nên bệnh nhân được đến phòng phẫu thuật.

Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định thay canyun khí quản 2 nòng cải tiến với kích thước lớn hơn.

Sau đó, êkíp tiếp tục thực hiện nội soi phế quản ống mềm có thực hiện tiền mê, ghi nhận lòng phế quản bên phải có dị vật là đoạn giấy dài chèn bít phần lớn lòng phế quản phải. Đoạn giấy bị thấm dịch ở đường thở đã mềm, việc lấy ra rất khó khăn, các bác sĩ cẩn thận phối hợp kẹp và dụng cụ hút để lấy dị vật.

Sau gần 1 giờ nỗ lực, êkíp nội soi đã lấy thành công dị vật đoạn khăn giấy (được se lại) kích thước khoảng 0,5 x 15cm.

Các các sĩ phải rất nổ lực để nội soi lấy đoạn khăn giấy thấm đầy dịch trong phế quản ra cứu kịp thời bệnh nhân

Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định, phổi thông khí tốt, không còn triệu chứng kích thích hô hấp, dự kiến hôm nay xuất viện.

TS-BS Cao Thị Mỹ Thúy – Trưởng khoa Nội hô hấp, cho biết bệnh viện đã tiếp nhận một số trường trường hợp tương tự có các dị vật như bông tăm, gạc, sợi chỉ,... Đây là tình trạng là cấp cứu tối khẩn trong chuyên ngành hô hấp, phải tái thông đường thở cho người bệnh càng sớm càng tốt.

Theo bác sĩ Thúy, lỗ mở khí quản là một đường thông khí đưa không khí đi vào thẳng khí quản mà không qua đường mũi họng, lỗ thở này có thể tạm thời hoặc vĩnh viễn. Trong trường hợp mở khí quản lâu dài, người bệnh hoặc người chăm sóc phải nắm vững các phương pháp chăm sóc, vệ sinh đúng cách để tránh nhiễm trùng cũng như biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra, đặc biệt không đưa bất kỳ vật lạ vào lòng khí quản.

HẢI DƯƠNG