Phẫu thuật robot điều trị ung thư đoạn cuối ống mật chủ

TS-BS. Nguyễn Tạ Quyết đang thăm khám cho một trường hợp sau phẫu thuật

Ngày 9-8, Bệnh viện Bình Dân cho biết, vừa thực hiện phẫu thuật robot cắt khối tá tụy điều trị ung thư đoạn cuối ống mật chủ cho người bệnh N.T.L. (43 tuổi, ngụ Vũng Tàu). Trước đó, anh L. mệt mỏi, chán ăn, thậm chí khó chịu và nôn nao khi ngửi thấy mùi đồ ăn. Tình trạng này kéo dài khoảng 2 tuần thì anh có biểu hiện vàng da, vàng mắt ngày càng tăng và nước tiểu sậm màu.

Nghi ngờ mắc bệnh gan mật, nên người bệnh đến một bệnh viện tại TPHCM thăm khám. Tại đây, kết quả xét nghiệm ghi nhận men gan của người bệnh tăng cao, kết quả CT-scan và MRI bụng cho thấy tình trạng giãn đường mật và có khối choán chỗ nghi do khối u gây tắc mật. Đây là tình trạng cần can thiệp ngoại khoa nên bác sĩ tuyến đầu đã chuyển người bệnh đến Bệnh viện Bình Dân để phẫu thuật.

Tại Bệnh viện Bình Dân, anh L. được xác định là có khối u đoạn cuối ống mật chủ xâm lấn tụy có đường kính khoảng 4cm gây tắc mật. Sau khi được bác sĩ tư vấn kỹ về các phương pháp phẫu thuật điều trị, người bệnh quyết định chọn hướng điều trị là phẫu thuật robot cắt khối tá tụy.

TS-BS Nguyễn Tạ Quyết, Trưởng khoa Gan - Mật - Tụy bệnh viện này, cho biết, ống mật chủ là ống nối gan với ruột, dẫn dịch mật từ gan qua tuyến tụy đổ vào tá tràng để tiêu hóa thức ăn. Khi tắc mật, người bệnh diễn tiến viêm gan, viêm tụy và xuất hiện triệu chứng như vàng da, vàng mắt tăng dần, nước tiểu vàng, phân nhạt màu và ngứa, sụt cân, đau bụng vùng trên rốn và dưới sườn phải. Trong tình huống của người bệnh, phẫu thuật cắt khối tá tụy là phương pháp điều trị duy nhất để loại bỏ khối u ở đoạn cuối ống mật chủ.

Nhờ sự hỗ trợ của robot, người bệnh được phẫu thuật cắt khối tá tụy kèm nạo hạch giúp lấy trọn vẹn khối u cùng hạch vùng di căn sau 6 giờ thực hiện. Tiếp theo, người bệnh được theo dõi và chăm sóc theo chương trình phục hồi sớm sau phẫu thuật. Người bệnh được xuất viện vào ngày hậu phẫu thứ 7.

Phẫu thuật cắt khối tá tụy điều trị cho ung thư vùng quanh bóng vater (như ung thư của bóng vater, đầu tụy, đoạn cuối ống mật chủ và tá tràng) là một phẫu thuật khó, cần được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật nhiều kinh nghiệm tại các bệnh viện tuyến cuối. Để đảm bảo người bệnh được gây mê kéo dài và chịu được cuộc mổ trong một thời gian lên đến 6 giờ, bệnh viện phải có đội ngũ gây mê hồi sức có chuyên môn cao và trang thiết bị hiện đại.

Trước đây, người bệnh phải trải qua cuộc mổ mở với đường rạch da kéo dài, sau này với sự phát triển của phẫu thuật nội soi đã mang đến nhiều kết quả tốt cho người bệnh. Những năm gần đây, với sự ra đời của các hệ thống robot phẫu thuật, phẫu thuật cắt khối tá tụy tận dụng được các ưu điểm của phẫu thuật robot như hình ảnh phóng đại với không gian 3 chiều, sự linh hoạt của cổ tay robot giúp cho việc phẫu tích tinh tế hơn và thực hiện các miệng nối tái lập lưu thông dễ dàng hơn.

THÀNH SƠN