Phẫu thuật thành công bé gái 9 tuổi có nhiều viên sỏi túi mật

Bác sĩ thăm khám cho bé

Theo đó, bé N. T. T. T. (9 tuổi, ngụ huyện Bình Tân, tỉnh Vĩnh Long) nhập cấp cứu tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long do nôn và đau bụng nhiều. Gia đình cho biết, khoảng 9 tháng nay, bé than đau bụng quanh rốn, tái đi tái lại nhiều lần. Bé ăn ít nên gia đình đưa đi điều trị nhiều nơi nhưng không hết. Cách 2 ngày trước khi nhập viện, bé bị đau bụng càng nhiều, nên gia đình đưa đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long điều trị.

Sau khi thăm khám, các bác sĩ thực hiện cận lâm sàng để chẩn đoán và tiên lượng bệnh. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy, tế bào máu có hình ảnh hồng cầu nhỏ nhược sắc chưa loại trừ bệnh lý Hemoglobin kèm theo. Chụp cắt lớp vi tính MSCT bụng cho thấy túi mật to, lòng có nhiều sỏi đường kính 0,5 mm.

Bác sĩ chẩn đoán, sỏi túi mật có viêm túi mật cấp, đồng thời theo dõi bệnh lý Hemoglobin. Trường hợp này rất hiếm gặp ở trẻ em và có nhiều nguy cơ khi túi mật viêm và căng to lúc phẫu thuật hoặc khi sỏi rơi lọt vào đường mật, gây ra tình trạng viêm, tắc nghẽn đường mật cấp tính.

Sau khi hội chẩn, bệnh nhi được tiến hành phẫu thuật cắt túi mật qua nội soi. Ca mổ thành công kéo dài trong 90 phút, các bác sĩ đã lấy ra rất nhiều viên sỏi nhỏ trong túi mật của bệnh nhi. Sau 4 ngày điều trị bé ăn uống tốt, các chỉ số sinh hiệu ổn định, hết đau bụng, hết đau vết mổ và không sốt.

Theo BS CKII Phạm Nguyễn Yến Trang - Phó trưởng Khoa Nhi (Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long), sỏi túi mật là bệnh lý ít gặp ở trẻ em. Đặc biệt, sỏi sắc tố mật thường xuất hiện ở những trẻ có bệnh lý tán huyết như Thalassemia; sỏi cholesterol thường gặp ở những trẻ béo phì. Bệnh sỏi túi mật thường tiến triển âm thầm, rất ít triệu chứng. Nhưng biến chứng xảy ra thường không báo trước, diễn biến đột ngột bất cứ lúc nào.

Khi sỏi túi mật kẹt cổ túi mật sẽ dẫn đến ứ đọng dịch mật, kết hợp với tình trạng nhiễm khuẩn gây viêm túi mật cấp, có thể dẫn đến áp xe túi mật, hoại tử túi mật hoặc vỡ gây viêm phúc mạc mật…

Nguyễn Thanh