Phẫu thuật thành công ca ung thư trực tràng xâm lấn đa tạng

Thông tin từ Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, đơn vị vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật cắt cụt trực tràng kết hợp cắt tử cung, hai phần phụ và vét hạch chậu hai bên cho bệnh nhân ung thư trực tràng thấp xâm lấn nhiều cơ quan vùng chậu. Đây là một trong những kỹ thuật ngoại khoa có độ khó rất cao trong điều trị ung thư giai đoạn tiến triển.

Phẫu thuật cắt đa tạng điều trị ung thư cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Bệnh nhân N.T.M. (62 tuổi, trú tại xã Hải Sơn, tỉnh Quảng Ninh) nhập viện sau nhiều tháng xuất hiện các triệu chứng đau vùng hạ vị kéo dài, ra máu âm đạo từng đợt, tiểu buốt, tiểu rắt, ăn uống kém và sụt cân.

Kết quả thăm khám, chụp cắt lớp vi tính (CT) các bác sĩ phát hiện khối u lớn vùng trực tràng xâm lấn âm đạo và thành sau cổ tử cung. Giải phẫu bệnh xác định người bệnh mắc ung thư biểu mô tuyến trực tràng, đồng thời phát hiện tổn thương ung thư biểu mô tuyến tại cổ tử cung. Đây là trường hợp ung thư tiến triển tại chỗ với tổn thương đa cơ quan vùng chậu, khiến việc điều trị trở nên đặc biệt phức tạp.

Sau hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật triệt căn nhằm loại bỏ toàn bộ khối u và các tổ chức bị xâm lấn, tạo điều kiện cho người bệnh tiếp tục điều trị bổ trợ.

Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp do bác sĩ Đỗ Chí Nhàn, Phó Trưởng khoa Ung bướu 1, trực tiếp thực hiện ghi nhận khối u trực tràng thấp kích thước khoảng 10 x 15 cm xâm lấn trực tiếp cổ tử cung và 1/3 dưới âm đạo. Ê-kíp đã tiến hành cắt cụt trực tràng, cắt tử cung cùng hai phần phụ thành một khối, nạo vét hạch chậu hai bên và tạo hậu môn nhân tạo tại hố chậu trái, bảo đảm nguyên tắc điều trị ung thư với diện cắt an toàn và tối đa khả năng loại bỏ tổ chức ác tính.

Sau phẫu thuật, người bệnh được theo dõi tích cực, sức khỏe ổn định, các chỉ số sinh tồn tốt, vết mổ khô, hậu môn nhân tạo hoạt động thuận lợi và đang được đánh giá để xây dựng phác đồ hóa trị hoặc xạ trị phù hợp.

Bệnh nhân phục hồi sức khỏe tốt sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC

Theo bác sĩ Đỗ Chí Nhàn, phẫu thuật cắt trực tràng kết hợp cắt tử cung và các cơ quan bị khối u xâm lấn thành một khối là giải pháp điều trị triệt căn tối ưu loại bỏ tối đa tổ chức ung thư, tạo điều kiện để người bệnh tiếp tục điều trị hóa chất hoặc xạ trị sau mổ. Qua đó nâng cao thời gian sống và giảm nguy cơ tái phát.

Bác sĩ cũng cho biết, đây là kỹ thuật có độ khó rất cao do vùng tiểu khung có không gian hẹp, tập trung nhiều mạch máu lớn, thần kinh và các cơ quan quan trọng như bàng quang, niệu quản, tử cung, âm đạo. Phẫu thuật đòi hỏi phẫu thuật viên phải có nhiều kinh nghiệm, kiểm soát tốt chảy máu, bóc tách chính xác theo từng lớp giải phẫu để lấy sạch tổn thương và hạn chế tối đa biến chứng.

Các bác sĩ khuyến cáo, người từ 45 tuổi trở lên hoặc có tiền sử gia đình mắc ung thư đại trực tràng nên tầm soát định kỳ. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đại tiện ra máu, thay đổi thói quen đại tiện kéo dài, đau bụng hoặc sụt cân bất thường, cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời.