Phương pháp điều trị ung thư gan ít đau đớn, hiệu quả cao

Các bác sĩ thực hiện đốt u gan bằng sóng cao tần. Ảnh: BVCC

Phẫu thuật cắt khối u gan là phương pháp đầu tay được chỉ định, làm triệt căn các tế bào ung thư qua phần gan bị cắt bỏ. Tuy nhiên với các khối u nhỏ, đặc biệt là nằm ở vị trí sâu, hiểm hóc hoặc các trường hợp bệnh nhân già yếu, nhiều bệnh nền sẽ khó thực hiện phẫu thuật.

Do đó, kỹ thuật đốt u bằng sóng cao tần RFA được ứng dụng rộng rãi đã mở rộng cơ hội điều trị cho những bệnh nhân mắc bệnh lý u ác tính. Đây là một phương pháp xâm lấn tối thiểu trong điều trị ung thư, giảm các nguy cơ biến chứng, tai biến tác động lên toàn thân. Phương pháp này có thể chỉ định cho những người bệnh già yếu, nhiều bệnh nền phối hợp; các khối ung thư gan nguyên phát hay các khối u di căn gan.

Mới đây, một trường hợp bị u gan ác tính tái phát đã được can thiệp đốt u bằng sóng cao tần. Bệnh nhân là T.C.B (81 tuổi, ở TP Cẩm Phả) từng phát hiện ung thư gan và đã được điều trị bằng phương pháp đốt sóng cao tần tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh từ năm 2016. Đợt này, bệnh nhân ở nhà đau âm ỉ vùng hạ sườn phải nên vào viện kiểm tra. Kết quả siêu âm phát hiện nhu mô gan phải có 2 khối u ác tính phân thùy VII và V, kích thước 25x29mm và 47x48mm. Hội chẩn liên khoa Chẩn đoán hình ảnh, Ung bướu, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị ung thư gan phải trên nền tăng huyết áp, viêm gan B và chỉ định đốt u gan bằng sóng cao tần RFA.

BSCKII Ngô Quang Chức, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh cùng các kỹ thuật viên trong khoa thực hiện thủ thuật trong 30 phút. Sau khi gây tê, bác sĩ chọc một vết nhỏ khoảng 2 mm trên da và đưa kim đốt vào chính giữa khối u dưới hướng dẫn của siêu âm. Dòng điện cao tần khi đi qua kim điện cực tạo ra nhiệt lượng để đốt và phá hủy các tế bào trong khối u trong khoảng thời gian nhất định.

Cuối thủ thuật, bác sĩ rút kim và đốt cháy phần mô dọc theo lộ trình của kim để đảm bảo tế bào ung thư không lây lan theo đường kim di đốt. Bệnh nhân tỉnh táo, ít đau trong thời gian thực hiện, thủ thuật diễn ra an toàn. Bệnh nhân sau can thiệp ít đau, gần như không mất máu, ra viện chỉ sau 2 ngày.

Bác sĩ chọc kim đốt khối u gan. Ảnh: BVCC

Đốt u bằng sóng cao tần RFA là kỹ thuật sử dụng kim đốt để xuyên vào giữa khối u, dưới tác động của nhiệt sẽ làm u hoại tử đông và thu nhỏ kích thước theo thời gian, dần dần chỉ còn mô sẹo. Người bệnh điều trị bằng phương pháp này được bảo tồn tối đa chức năng gan, không gây ảnh hưởng đến tế bào mô lành, hạn chế nguy cơ mất máu, nhiễm trùng, suy gan sau can thiệp. Kỹ thuật này ít xâm lấn, không cần gây mê nên người bệnh hoàn toàn tỉnh táo khi thực hiện, tỷ lệ biến chứng thấp, phục hồi nhanh, ra viện trong thời gian ngắn.

ThS.BS Vũ Xuân Kiên, Trưởng khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết: Tại khoa Ung bướu, trung bình mỗi năm, chúng tôi tiếp nhận khoảng trên 50 trường hợp ung thư gan. Rất nhiều trường hợp già yếu, nhiều bệnh lý phối hợp, suy gan đi kèm, chỉ định phẫu thuật cắt u hạn chế. Với phương án đốt u bằng sóng cao tần RFA đã mang lại kết quả điều trị rất khả quan. Các khối u gan nhỏ kích thước dưới 3cm điều trị bằng phương pháp này sẽ hoại tử dần, giúp người bệnh có thể kéo dài tiên lượng sống trên 5 năm, hiệu quả tương đương với phẫu thuật cắt gan mà bệnh nhân không phải chịu cuộc mổ nặng nề, đau đớn. Như trường hợp của bệnh nhân B. là một ví dụ. Đốt sóng cao tần còn có thể ứng dụng trong điều trị các loại u tuyến giáp, u phổi, u tuyến vú…, vì vậy việc triển khai và làm chủ kỹ thuật này đã mở rộng hơn cơ hội điều trị đối với bệnh nhân ung thư chống chỉ định với các phương pháp điều trị khác.

Bảo Long