Tăng cường phòng chống gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm
Nhằm bảo đảm mục tiêu sử dụng có hiệu quả Quỹ Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm thất nghiệp, Bảo hiểm y tế (BHXH, BHTN, BHYT), bảo vệ quyền lợi hợp pháp của người tham gia, góp phần nâng cao chất lượng thực hiện chính sách an sinh xã hội trên địa bàn tỉnh, Chủ tịch UBND tỉnh vừa có Công văn yêu cầu các ngành liên quan, UBND các huyện, thành phố tăng cường lãnh đạo thực hiện pháp luật và phòng, chống gian lận, trục lợi quỹ BHXH, BHTN, BHYT.
![Tăng cường tuyên truyền các chủ trương, chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước về BHXH, BHTN, BHYT. Ảnh Internet.](https://photo-baomoi.bmcdn.me/w700_r1/2023_11_29_409_47673839/239d102e1862f13ca873.jpg)
Tăng cường tuyên truyền các chủ trương, chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước về BHXH, BHTN, BHYT. Ảnh Internet.
Theo đó, Sở Lao động - Thương binh và Xã hội yêu cầu các đơn vị sử dụng lao động trên địa bàn xây dựng thang lương, bảng lương đúng quy định để làm căn cứ trích đóng, hưởng các chế độ BHXH, BHTN, BHYT cho người lao động; ký kết hợp đồng lao động, đăng ký tham gia BHXH, BHTN, BHYT đúng quy định của pháp luật. Chỉ đạo Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội; phòng Dân tộc/cơ quan phụ trách công tác dân tộc cấp huyện rà soát, xác nhận danh sách cấp thẻ BHYT cho các đối tượng thuộc ngành quản lý theo đúng quy định.
Thực hiện tốt chức năng, nhiệm vụ quản lý nhà nước về BHXH, BHTN; giải quyết chế độ BHTN cho người lao động. Chỉ đạo Trung tâm dịch vụ việc làm phối hợp với cơ quan BHXH tổ chức thu hồi số tiền người lao động hưởng trợ cấp thất nghiệp sai quy định (nếu có) nộp vào quỹ BHTN; tổ chức tuyên truyền người lao động thực hiện nghiêm quy định thông báo với Trung tâm dịch vụ việc làm về tình trạng có việc làm.
Thường xuyên phối hợp, chia sẻ dữ liệu với cơ quan BHXH để rà soát, giải quyết chế độ BHTN bảo đảm đúng quy định. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp trên địa bàn tỉnh trong việc chấp hành pháp luật về BHXH, BHTN, BHYT trong đó chú trọng thanh tra, kiểm tra những đơn vị có dấu hiệu vi phạm về đóng BHXH, BHYT, BHTN.
Sở Y tế căn cứ chức năng, nhiệm vụ tổ chức triển khai thực hiện có hiệu quả các nhiệm vụ, giải pháp cụ thể theo Nghị quyết số 12-NQ/BCSĐ của Ban cán sự đảng UBND tỉnh về phòng, chống lạm dụng trục lợi Quỹ BHYT trên địa bàn tỉnh.
Chỉ đạo các cơ sở khám, chữa bệnh tiếp tục tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, thực hiện đúng quy trình khám, chữa bệnh; đẩy mạnh việc sử dụng căn cước công dân, ứng dụng BHXH số (VssID) thay cho thẻ BHYT để ngăn ngừa tình trạng mượn thẻ BHYT của người khác để khám, chữa bệnh; thực hiện nghiêm túc việc kiểm tra lịch sử khám, chữa bệnh để phát hiện các trường hợp phát sinh nhiều lượt khám bất thường.
Tiếp tục chỉ đạo các cơ sở khám, chữa bệnh thực hiện đúng quy chế chuyên môn, quy trình kỹ thuật, phạm vi hoạt động chuyên môn khi thực hiện khám, chữa bệnh; thực hiện việc thống kê, đề nghị thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo đúng quy định.
Bảo hiểm xã hội tỉnh căn cứ chức năng, nhiệm vụ tổ chức triển khai thực hiện có hiệu quả các nhiệm vụ, giải pháp cụ thể theo Nghị quyết số 12-NQ/BCSĐ của Ban cán sự đảng UBND tỉnh về phòng, chống lạm dụng trục lợi Quỹ BHYT trên địa bàn tỉnh.
Tăng cường công tác phối hợp với các cơ quan: Báo Bắc Giang, Đài Phát thanh và Truyền hình tỉnh thường xuyên tổ chức thông tin, tuyên truyền qua phương tiện thông tin đại chúng các chủ trương, chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước về BHXH, BHTN, BHYT và hành vi thu mua sổ BHXH nhằm nâng cao nhận thức của nhân dân, người lao động để người lao động không bị lôi kéo xúi giục bán sổ BHXH và kịp thời phát hiện, tố giác các hành vi vi phạm.
UBND các huyện, thành phố chỉ đạo các phòng, ban theo chức năng, nhiệm vụ tham mưu, tổ chức thực hiện Luật BHXH, Luật BHYT, Luật Việc làm, Luật An toàn vệ sinh lao động nhằm bảo đảm quyền lợi cho người lao động, ngăn ngừa tình trạng lạm dụng, trục lợi chính sách về BHXH, BHTN, BHYT.
Huy động sự tham gia của các ngành, đoàn thể, các tổ chức chính trị - xã hội trên địa bàn đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHXH, BHTN, BHYT; chú trọng thông tin khuyến cáo người lao động không thực hiện mua bán sổ BHXH, không ủy quyền giải quyết hưởng BHXH một lần cho người khác nếu không có lý do chính đáng; không gian lận, làm giả, cấp, lập khống hồ sơ, chứng từ thanh toán; không mượn thẻ BHYT để lạm dụng, trục lợi các quỹ BHXH, BHYT.
Chỉ đạo các phòng, ban có liên quan tăng cường kiểm tra, giám sát các đơn vị, doanh nghiệp trên địa bàn trong việc chấp hành pháp luật về BHXH, BHTN, BHYT; xử lý nghiêm minh đối với các đơn vị, doanh nghiệp, cá nhân có hành vi vi phạm pháp luật về thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHTN, BHYT theo quy định của pháp luật để bảo đảm kịp thời quyền và lợi ích hợp pháp của người tham gia BHXH, BHTN, BHYT.
TS