Thoát nguy cơ liệt sau cú ngã đập vùng gáy

Bệnh nhân Lò Thị H. nhập bệnh viện ĐK tỉnh Điện Biên trong tình trạng khó vận động, sau một chấn thương ngã đập vùng gáy.

Kết quả chụp CT-scan cột sống cho thấy người bệnh bị vỡ lún thân đốt sống C5, gãy cung sau bên trái, chèn ép nhẹ vào ống sống.

Đây là vị trí đặc biệt nguy hiểm – chỉ một di lệch nhỏ cũng có thể gây chèn ép tủy sống, dẫn đến liệt tứ chi vĩnh viễn hoặc tử vong.

Nhận định đây là ca bệnh phức tạp, ê-kíp khoa Chấn thương chỉnh hình – Bỏng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên đã hội chẩn khẩn với các chuyên khoa liên quan.

Sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định. Ảnh: BVCC.

Các bác sĩ lựa chọn chiến lược điều trị hai giai đoạn nhằm tối ưu hóa kết quả: Giai đoạn 1 – Ổn định và chống phù nề tủy: Bệnh nhân được điều trị nội khoa tích cực bằng Corticoid liều cao (Visolon) trong 7 ngày để giảm viêm, hạn chế phù nề tủy và tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật.

Giai đoạn 2 – Phẫu thuật tái tạo, cố định cột sống: Khi tình trạng tủy ổn định, ngày 21/10, ê-kíp do BSCKII Bùi Đức Phương, Trưởng khoa Chấn thương – Chỉnh hình – Bỏng, cùng BS Lê Xuân Thái trực tiếp phẫu thuật cố định, tái tạo đốt sống cổ C5.

Ca mổ kéo dài hơn 2 giờ, ứng dụng hệ thống C-Arm để kiểm soát hình ảnh X-quang liên tục, đảm bảo đặt chính xác vật liệu và tránh tổn thương thần kinh, mạch máu.

Các mảnh xương vỡ được loại bỏ, thay thế bằng lồng Titan (Titanium Cage) giúp khôi phục chiều cao thân đốt sống, giải phóng chèn ép tủy và phục hồi đường cong sinh lý cột sống cổ. Sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh táo, giảm đau rõ rệt, cử động chân tay tốt, các chỉ số sinh lý ổn định.

Bác sĩ CKII Bùi Đức Phương chia sẻ: "Chấn thương cột sống cổ là loại chấn thương cực kỳ nặng, đe dọa sinh mạng. Việc thực hiện thành công ca phẫu thuật này ngay tại tuyến tỉnh cho thấy chúng tôi đã làm chủ kỹ thuật cao, giúp người dân được cấp cứu và điều trị kịp thời mà không phải chuyển tuyến."

Thành công của ca mổ không chỉ cứu sống bệnh nhân mà còn khẳng định Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên đã làm chủ các kỹ thuật ngoại khoa cột sống tiên tiến, trước đây chỉ thực hiện được ở tuyến Trung ương. Đây là bước tiến quan trọng trong phát triển chuyên môn, giúp người dân vùng sâu, vùng xa tiếp cận dịch vụ y tế hiện đại, an toàn và hiệu quả ngay tại địa phương.

Phương Thu