Tìm lại giọng nói cho bệnh nhân ung thư thanh quản

Mới đây, các bác sĩ khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện E (Hà Nội), tiếp nhận và tạo hình thanh quản mới cho bệnh nhân L.G.T. (nam, 50 tuổi, trú tại Thanh Ba, Phú Thọ). Người đàn ông này từng được chẩn đoán ung thư thanh quản nhiều năm trước.

Cách đây 4 năm, bệnh nhân bỗng thấy khàn cổ, ho nhiều, giọng nói thay đổi. Tình trạng nặng dần dẫn tới mất tiếng, hụt hơi và luôn có cảm giác vướng ở cổ. Người đàn ông này còn có tiền sử hút thuốc từ năm 15 tuổi, nghiện nặng với số lượng khoảng 2 bao/ngày cùng thói quen uống rượu nhiều.

Năm 2018, kết quả khám nội soi sinh thiết cho thấy bệnh nhân mắc ung thư thanh quản, ông được chỉ định phẫu thuật. Ca mổ vét hạch và cắt u thanh quản thành công.

Tuy nhiên, một năm sau ca mổ, sức khỏe bệnh nhân giảm trầm trọng, phải bỏ công việc thợ xây. Ông thường xuyên khó thở khi mang vác nặng, giọng nói gần như mất hẳn, chỉ có tiếng kêu ú ớ.

Bệnh nhân được thăm khám tại Bệnh viện E sau ca mổ. Ảnh: BVCC.

Lúc này, các bác sĩ tại bệnh viện tuyến dưới quyết định mổ lần 2 cho bệnh nhân nhằm mở khí quản do hẹp khít thanh quản. Đây là biến chứng nặng sau phẫu thuật vùng thanh quản. Không may, sau phẫu thuật, bệnh nhân vẫn phải đeo dụng cụ nong thanh quản liên tục và xuất hiện các cơn ho kéo dài.

Việc hít thở của bệnh nhân trở nên khó khăn, thậm chí gần như bị câm vì phát âm không thành tiếng. Bệnh nhân mong muốn thoát khỏi dụng cụ nong thanh quản và tìm đến khoa Tai mũi họng, Bệnh viện E.

Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm, chụp chiếu cần thiết, Phó giáo sư, tiến sĩ Lê Minh Kỳ, khoa Khám bệnh theo yêu cầu và quốc tế cùng tiến sĩ, bác sĩ Lê Đình Hưng, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, quyết định tạo hình thanh quản phục hồi giọng nói cho bệnh nhân.

PGS Kỳ cho biết: "Người bệnh từng phẫu thuật nội soi cắt các khối u ở thanh quản bằng laze nhưng không hiệu quả, lại tạo thành sẹo xơ gây hẹp thanh quản dẫn tới tình trạng khó thở. Sau đó, người bệnh tiếp tục được đặt ống nong thanh quản bằng silicon (hoặc kim loại) trong nhiều năm. Do bị đặt vật liệu 'lạ', bệnh nhân thường xuyên ho do kích thích thanh quản, ảnh hưởng chất lượng cuộc sống và khả năng lao động".

Vì vậy, các bác sĩ ở Bệnh viện E quyết định cho bệnh nhân thực hiện kỹ thuật tạo hình lại thanh quản bằng chính tổ chức của cơ thể. Ưu điểm của kỹ thuật này là thay vì vật liệu “lạ”, các bác sĩ sử dụng sụn thanh thiệt để tạo hình thanh quản mới sau khi cắt bỏ sẹo hẹp thanh quản cho người bệnh. Bệnh nhân sẽ không bị những cơn ho hành hạ như trước.

Tuy nhiên, ca phẫu thuật tạo hình này yêu cầu sự khéo léo của phẫu thuật viên, tránh gây sặc thức ăn vào đường thở hay khó thở cho người bệnh. Sau khi tạo hình, phương pháp này hạn chế nguy cơ tái phát sẹo hẹp thanh quan và phục hồi chức năng thanh quản, giúp người bệnh thở, nói được bằng đường tự nhiên.

Ca phẫu thuật diễn ra thành công. Sau mổ, giọng nói của bệnh nhân được phục hồi tối đa, thậm chí có thể tự hát.

Theo các bác sĩ chuyên khoa, bệnh nhân được phát hiện triệu chứng ung thư thanh quản sớm có tỷ lệ chữa khỏi là 80%. Tuy nhiên, đa phần trường hợp chủ quan và thiếu hiểu biết nên bệnh tiến triển ở giai đoạn muộn mới đi khám.

Vì vậy, các bác sĩ cảnh báo người dân có triệu chứng khản tiếng kéo dài trên 3 tuần, đặc biệt ở độ tuổi trên 40, cần được xét nghiệm, thăm khám kịp thời. Đây là triệu chứng ung thư thanh quản sớm, thường gặp và đôi khi là duy nhất ở nhiều bệnh nhân.

Các bệnh về đường hô hấp như: viêm họng, viêm amidan..., cũng là dấu hiệu thường gặp khi mắc bệnh ung thư thanh quản. Do đó, người dân nên cẩn trọng.

Quốc Toàn