TP HCM: Số liệu khám BHYT tăng sốc do... lỗi kỹ thuật
Số lượt khám chữa bệnh theo Bảo hiểm y tế (BHYT) 6 tháng đầu năm 2023 tăng 29,01% nhưng thực tế số liệu báo cáo mà UBND TP HCM nhận được là 40,6%.
Ngày 18-8, thông tin từ Sở Y tế TP HCM cho biết số lượt khám, chữa bệnh BHYT năm 2023 sẽ tăng so với năm 2022, đây là dự báo có căn cứ thực tiễn của ngành y tế TP. Tuy nhiên, do lỗi kỹ thuật của BHXH TP, thay vì số lượt khám chữa bệnh BHYT 6 tháng đầu năm 2023 chỉ tăng 29,01% thì UBND TP nhận được thông tin là tăng 40,6% so với cùng kỳ năm 2022.
Cấp phát thuốc BHYT tại bệnh viện công lập trên địa bàn TP HCM
Theo đó, tại Công văn số 762 báo cáo UBND TP HCM về tình hình thực hiện khám chữa bệnh BHYT 6 tháng đầu năm, BHXH cho biết có 4,61 triệu lượt, tăng 40,6% so với cùng kỳ năm 2022. Trong đó, số lượt nội tỉnh là 3,65 triệu lượt (tăng 37,8%), số lượt ngoại tỉnh là gần 1 triệu lượt (tăng gần 56% so với cùng kỳ năm 2022). Số tiền chi BHYT là 4.857 tỉ đồng, khả năng sẽ vượt dự toán chi khám chữa bệnh BHYT dự kiến được giao năm 2023.
Tuy nhiên, sau khi đơn vị này rà soát số liệu và phát hiện có sự sai sót do lỗi kỹ thuật. Vì vậy, ngày 15-8, UBND TP đã chấp thuận đề nghị thông tin của BHXH TP tại Công văn số 805/BHXH-GĐ1. Theo đó, số lượt khám chữa bệnh BHYT 6 tháng đầu năm 2023 có 9,58 triệu lượt (ngoại trú: 8,76 triệu, nội trú: 0,82 triệu), tăng 29,01% so cùng kỳ năm trước. Trong đó, lượt nội tỉnh là 7,52 triệu, tăng 27,33%; ngoại tỉnh là 2,06 triệu, tăng 35,55% so cùng kỳ năm trước.
Số chi BHYT là 10.389 tỉ đồng, tăng 19,43% so cùng kỳ năm trước. Trong đó, chi nội tỉnh là 5.116 tỉ đồng, tăng 17,95% so cùng kỳ năm trước; ngoại tỉnh chi 5.273 tỉ đồng, tăng 20,89% so cùng kỳ năm trước.
Sở Y tế cho biết số lượt khám chữa bệnh BHYT năm 2023 sẽ tăng so với năm 2022 là không nằm ngoài dự báo của ngành y tế TP.
Nguyên nhân là số lượt người dân đi khám bệnh tăng vì sau thời gian khá dài bị gián đoạn do tác động của đại dịch COVID-19. Việc chuyển người bệnh đến các bệnh viện tuyến cuối trên địa bàn TP trong thời gian qua có tăng do một số bệnh viện bị thiếu hụt thuốc và vật tư y tế do công tác đấu thầu không kịp đáp ứng…
Ngoài ra, số lượt người mắc dịch bệnh lưu hành do diễn tiến nặng tăng khiến người bệnh tuyến dưới chuyển lên tăng so với cùng kỳ như bệnh tay chân miệng.
