Y học Việt Nam tiến thêm bước dài với ca ghép thận lịch sử
Lần đầu tiên tại Việt Nam, các bác sĩ Bệnh viện Trung ương (BV TƯ) Huế đã thực hiện thành công một ca phẫu thuật được xem là 'thách thức cực đại' trong lĩnh vực ghép tạng: cắt bỏ đồng thời hai thận đa nang khổng lồ và ghép thận ngay trong cùng một cuộc mổ. Thành công này không chỉ cứu sống người bệnh mà còn mở ra một cột mốc mới cho y học Việt Nam.
Sức khỏe bệnh nhân hồi phục rất tốt.
Thông tin được GS.TS. Phạm Như Hiệp – Giám đốc BVTƯ Huế – chia sẻ ngày 21-1. Theo đó, ca phẫu thuật diễn ra vào ngày 6-1, với bệnh nhân nam 53 tuổi, mắc bệnh thận – gan đa nang di truyền, đã tiến triển đến suy thận giai đoạn cuối. Hai quả thận phình to bất thường, chiếm gần toàn bộ ổ bụng, khiến bụng bệnh nhân chướng căng, sinh hoạt và hô hấp đều bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
Trước khi bước vào phòng mổ, người bệnh và người hiến thận sống đã trải qua quá trình đánh giá, sàng lọc nghiêm ngặt theo đúng quy trình ghép tạng. Đây là bước then chốt, bởi chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể khiến ca mổ kéo dài nhiều giờ trở nên nguy hiểm.
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 3 tiếng, huy động nhiều ê-kíp chuyên sâu. Phần cắt bỏ hai thận đa nang do PGS.TS. Phạm Ngọc Hùng – Trưởng khoa Ngoại Thận – Tiết niệu – trực tiếp phụ trách. Hai quả thận được lấy ra với tổng trọng lượng gần 10kg, trong khi tuyến thượng thận hai bên vẫn được bảo tồn. Đáng chú ý, lượng máu mất chỉ khoảng 100ml, bệnh nhân không cần truyền máu, cho thấy sự kiểm soát phẫu trường cực kỳ chính xác.
Song song đó, thận ghép từ người hiến sống được lấy cùng thời điểm. Các bác sĩ Khoa Ngoại Lồng ngực – Tim mạch và Khoa Gây mê hồi sức Tim mạch phối hợp thực hiện nối mạch máu và cắm niệu quản vào bàng quang. Những con số kỹ thuật tưởng chừng khô khan lại nói lên rất nhiều: thời gian thiếu máu nóng chỉ 5 phút, thiếu máu lạnh 25 phút – mức tối ưu để bảo vệ thận ghép.
Khoảnh khắc thận ghép được nối mạch là lúc cả ê-kíp “nín thở”: thận nhanh chóng hồng hào, căng đều và bắt đầu có nước tiểu ngay trên bàn mổ – dấu hiệu rõ ràng của sự sống đang trở lại.
Diễn biến sau mổ tiếp tục mang lại tín hiệu tích cực. Sau 48 giờ, chức năng thận cải thiện rõ rệt, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, các chỉ số sinh tồn ổn định, không cần truyền máu cả trong và sau phẫu thuật. Sau một tuần điều trị, bệnh nhân có thể sinh hoạt gần như bình thường và xuất viện sau hai tuần.
Theo PGS.TS. Phạm Ngọc Hùng, đây là ca cắt thận đa nang và ghép thận đồng thời đầu tiên tại Việt Nam. Trên thế giới hiện nay, kỹ thuật phức tạp này mới chỉ được thực hiện tại hai trung tâm y khoa. Việc BVTƯ Huế làm chủ và triển khai thành công không chỉ là niềm tự hào của riêng bệnh viện, mà còn khẳng định năng lực chuyên môn ngày càng tiệm cận trình độ quốc tế của y học Việt Nam.
Từ một ca bệnh tưởng chừng không còn nhiều lựa chọn, người bệnh đã có cơ hội bước sang một cuộc sống mới. Và với y học Việt Nam, đây không chỉ là một ca mổ thành công, mà là một bước tiến dài, đánh dấu cột mốc mới của nền y học Việt Nam trong lĩnh vực ghép tạng.
