17 ngày cứu trẻ 10 tuổi thoát khỏi 'cửa tử'

Bệnh nhân là em H.V, 10 tuổi, địa chỉ tại Quảng Bình được bệnh viện tuyến dưới chuyển đến Trung Tâm Nhi, Bệnh viện Trung ương Huế trong tình trạng rất nặng, suy hô hấp cấp.

Bệnh nhân được điều trị tích cực tại khoa Hồi sức Nhi với chẩn đoán hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển do viêm phổi. Sau đó bệnh nhân được thở oxy dòng cao (HFNC) nhưng không hiệu quả, các bác sĩ tiến hành cho trẻ thở máy xâm lấn bảo vệ phổi. Bệnh của trẻ tiếp tục diễn tiến nguy kịch, nồng độ oxy máu không cải thiện sau 12 giờ thông khí nằm sấp.

Trước tình trạng này, bệnh nhân được khẩn trương hội chẩn với các bác sĩ Hồi sức tích cực. Dựa vào các thông số khí máu, các chỉ số máy thở và tổn thương phổi nghiêm trọng trên phim CT Scan phổi, bệnh nhân được chỉ định đặt VV-ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể hỗ trợ hô hấp). Cháu V tiếp tục tiến triển nặng với sốc nhiễm khuẩn huyết, suy đa phủ tạng, phải tiến hành lọc máu liên tục (CRRT).

Nhờ sự phối hợp giữa các chuyên khoa, tình trạng bệnh cải thiện, chức năng gan, thận hồi phục. Bệnh nhân được ngưng lọc máu liên tục, cai ECMO, ngưng thở máy thành công sau 17 ngày điều trị.

Theo GS.TS Phạm Như Hiệp, Giám đốc Bệnh viện, kỹ thuật ECMO chủ yếu sử dụng cho bệnh nhân sốc tim, viêm cơ tim, phẫu thuật tim mạch, suy hô hấp cấp tiến triển với thở máy không hiệu quả. ECMO là kỹ thuật hỗ trợ tim phổi giúp cứu sống cho rất nhiều bệnh nhân nguy kịch, không đáp ứng với các điều trị thông thường; giúp tim phổi nghỉ ngơi và chờ thời gian hồi phục.

Hiện nay, kỹ thuật ECMO ngoại vi được thực hiện nhanh chóng với đường tiếp cận mạch máu qua da; nhiều trường hợp bệnh nhân nặng, nguy kịch với nguy cơ tử vong cao đã được cứu sống.

Minh Vũ