235 phút trong buồng oxy cao áp cứu sống bệnh nhân ngộ độc hơi sơn
Bệnh viện Bãi Cháy vừa điều trị thành công cho bệnh nhân ngộ độc hơi sơn bằng phương pháp oxy cao áp, cảnh báo người dân về nguy cơ khi làm việc trong môi trường kín.

Bệnh nhân ngộ độc hơi sơn được điều trị bằng oxy cao áp. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân T.V.Đ (49 tuổi, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng đau đầu, chóng mặt, mệt lả, buồn nôn, lú lẫn và khó thở. Trước đó, bệnh nhân đã làm việc liên tục hơn 4 giờ đồng hồ trong boong tàu kín để thi công sơn thành tàu. Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy tổn thương dày tổ chức kẽ hai phổi, dải xẹp thùy giữa phổi phải và kính mờ thùy dưới phổi phải. Xét nghiệm máu cũng phát hiện tình trạng hạ kali máu.
Sau khi hội chẩn chuyên khoa giữa các bác sĩ khoa Cấp cứu, Thần kinh - Đột quỵ và Phục hồi chức năng, bệnh nhân được chẩn đoán ngộ độc hơi sơn và được chỉ định điều trị bằng phương pháp oxy cao áp theo phác đồ Vinimam 3, kết hợp với truyền dịch và bổ sung điện giải. Kết quả điều trị rất khả quan khi chỉ sau 235 phút trong buồng oxy cao áp, bệnh nhân đã tỉnh táo hơn, giảm đau đầu, chóng mặt, hết khó thở và phục hồi sức khỏe nhanh chóng.
Bác sĩ Tường Thị Lương, Khoa Thần kinh-Đột quỵ, Phục hồi chức năng, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: "Đây là ca bệnh ngộ độc hơi sơn điển hình do người bệnh tiếp xúc với dung môi hóa chất sơn trong môi trường kín, kém thông khí. Ngộ độc hơi sơn là một tình trạng cấp cứu nguy hiểm với nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời".
Theo bác sĩ Tường Thị Lương, các chất bay hơi trong sơn và dung môi hóa chất như Nitrobenzen, Anilin và các amin thơm, các dẫn xuất nitrat, nitrit có thể gây nhiều tổn thương nghiêm trọng. Đặc biệt nguy hiểm là tổn thương thần kinh trung ương (gây mệt mỏi, đau đầu, buồn nôn, chóng mặt, suy giảm trí nhớ, lú lẫn, co giật, hôn mê) và tổn thương tim phổi (thay đổi nhịp tim, ngừng tim đột ngột, đau tim, ngạt thở do phù phổi), rối loạn điện giải, thậm chí dẫn đến tử vong. Nguy cơ này càng cao đối với những người làm việc trong không gian kín, không thông gió, không sử dụng đồ bảo hộ đúng cách.
Bác sĩ Tường Thị Lương nhấn mạnh vai trò của phương pháp oxy cao áp trong điều trị các trường hợp ngộ độc khí: "Oxy cao áp là một giải pháp điều trị tối ưu, hiệu quả đối với các trường hợp ngộ độc khí, trong đó có ngộ độc sơn. Bệnh nhân được thở oxy nguyên chất 100% trong buồng áp suất cao sẽ giúp nồng độ oxy có thể tăng từ 10-13 lần, giúp tăng cung cấp oxy mô, làm giảm tình trạng Hemoglobin không vận chuyển được oxy, mô thiếu oxy và giảm phù mô, hỗ trợ phục hồi thần kinh và cải thiện oxy hóa tại vùng tổn thương".
Từ trường hợp này, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo người dân cần thận trọng khi tiếp xúc với hóa chất sơn. Nơi làm việc có sử dụng sơn và dung môi hóa chất cần đảm bảo thông thoáng khí, có hệ thống thông gió, quạt hút, và người lao động phải trang bị đầy đủ đồ bảo hộ, sử dụng khẩu trang chuyên dụng. Đặc biệt, tuyệt đối không làm việc thời gian dài trong không gian kín mà không nghỉ ngơi và hít thở không khí trong lành.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo, nếu sau khi tiếp xúc với sơn có xuất hiện các dấu hiệu như choáng váng, buồn nôn, đau đầu, lú lẫn, người bệnh cần lập tức rời khỏi khu vực thi công, ra nơi thoáng khí và đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được kiểm tra và điều trị kịp thời.