3 năm chóng mặt, ù tai, người đàn ông tìm lại nhịp sống sau điều trị
Sau gần 3 năm chóng mặt, ù tai, nghe kém, người đàn ông 52 tuổi được điều trị viêm thần kinh tiền đình ốc tai trái.
Người đàn ông 52 tuổi đã trải qua gần 3 năm với những cơn chóng mặt, ù tai, đau nhức tai trái và suy giảm thính lực. Các triệu chứng kéo dài không chỉ ảnh hưởng sinh hoạt mà còn gây nhiều trở ngại cho công việc vốn đòi hỏi khả năng tập trung, lắng nghe và giao tiếp thường xuyên.
Người bệnh có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường típ 2. Khi đến Trung tâm Tai Mũi Họng Chuyên sâu và Phẫu thuật Đầu Cổ, Bệnh viện Quốc tế City (CIH), các bác sĩ tiến hành đánh giá chuyên sâu để xác định nguyên nhân và mức độ tổn thương.
Theo các bác sĩ, chóng mặt, ù tai và nghe kém có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân. Người bệnh được nội soi Tai Mũi Họng, đo thính lực, đánh giá chức năng nghe và chụp cộng hưởng từ não có tiêm thuốc đối quang từ nhằm khảo sát các tổn thương nội sọ hoặc sau ốc tai.
Kết hợp bệnh sử, thăm khám và kết quả cận lâm sàng, ê-kíp xác định người bệnh bị viêm thần kinh tiền đình ốc tai trái. Từ đó, các bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp với tình trạng thính lực cũng như bệnh nền.
Đặc biệt, do người bệnh mắc đái tháo đường típ 2, việc sử dụng corticosteroid cần được cân nhắc nhằm hạn chế nguy cơ ảnh hưởng đường huyết và các tác dụng toàn thân.
Sau khi đánh giá lợi ích và nguy cơ, bác sĩ lựa chọn phương pháp tiêm dexamethasone xuyên nhĩ bên trái. Với kỹ thuật này, thuốc được đưa vào tai giữa, sau đó khuếch tán qua cửa sổ tròn để tác động tại tai trong, nhằm tăng tác dụng tại chỗ và hạn chế phơi nhiễm toàn thân.
Bác sĩ chẩn đoán nam bệnh nhân bị viêm thần kinh tiền đình ốc tai trái. Ảnh: CIH
Số lần tiêm và kế hoạch theo dõi được điều chỉnh theo chẩn đoán và đáp ứng của từng người bệnh.
Sau 6 mũi tiêm, kết quả theo dõi ghi nhận thính lực tai trái cải thiện khoảng 15%, triệu chứng chóng mặt giảm đáng kể và người bệnh không còn những cơn đau nhức tai trái.
Các bác sĩ cho rằng trường hợp này cho thấy việc đánh giá đầy đủ nguyên nhân, mức độ tổn thương và bệnh nền có vai trò quan trọng trong lựa chọn phương án điều trị. Với những bệnh lý ảnh hưởng đến thính lực và chức năng tiền đình, phác đồ không nên áp dụng máy móc mà cần được cá thể hóa và theo dõi đáp ứng.
Các bác sĩ khuyến cáo, chóng mặt, ù tai hoặc nghe kém kéo dài không nên mặc nhiên quy cho mệt mỏi. Người bệnh cần khám chuyên khoa khi các triệu chứng tái diễn, tăng dần hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt.
Đặc biệt, nghe kém xuất hiện đột ngột cần được đánh giá y tế càng sớm càng tốt, bởi thời điểm can thiệp có thể ảnh hưởng đến khả năng phục hồi thính lực.
Người có bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường cần thông báo đầy đủ tiền sử bệnh và các thuốc đang sử dụng để bác sĩ lựa chọn phương án điều trị phù hợp. Không nên tự dùng thuốc hoặc áp dụng phác đồ từ trường hợp khác; tiêm thuốc xuyên nhĩ chỉ được thực hiện khi có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
