Bác sĩ Bệnh viện K cảnh báo: U tuyến mang tai lành tính cũng không nên chủ quan
Vì nghĩ khối u không nguy hiểm và mặc cảm với bệnh tật, người phụ nữ 69 tuổi chấp nhận sống nhiều năm với khối u tuyến mang tai khổng lồ. Chỉ đến khi khối u gây đau, biến dạng vùng mặt và ảnh hưởng sinh hoạt, bà mới đến Bệnh viện K để điều trị và được phẫu thuật thành công.
Mang tâm lý chủ quan, mặc cảm nên dù thấy khối u vùng đầu mặt nhiều năm nay nhưng bà G.T.L (69 tuổi, dân tộc Mông, quê Tuyên Quang) không chủ động thăm khám, điều trị dứt điểm.
Nghĩ rằng bệnh tình không quá nghiêm trọng, bà L. chấp nhận sống chung với khối u trên gương mặt dù kích thước lớn, đường kính hơn 10cm. Chỉ đến khi khối u phát triển lớn, chèn ép gây đau, ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày, bà L. mới đến bệnh viện K.

Mang tâm lý chủ quan, mặc cảm nên dù thấy khối u vùng đầu mặt nhiều năm nay nhưng bà G.T.L không chủ động thăm khám, điều trị dứt điểm.
Qua thăm khám ban đầu, người bệnh có khối u lớn vùng tuyến mang tai phải. Khối u phát triển trong thời gian dài, khiến vùng góc hàm và cổ bên phải biến dạng rõ, ảnh hưởng đến sinh hoạt cũng như cuộc sống thường ngày.
Sau khi làm các xét nghiệm chuyên sâu, các bác sĩ ghi nhận khối u vùng tuyến mang tai phải có kích thước trên 10 cm, chưa ghi nhận hạch ngoại vi bất thường. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy khối tổn thương vùng mang tai phải, hướng nhiều đến u đa hình tuyến nước bọt – loại u lành tính thường gặp của tuyến mang tai nhưng có thể phát triển rất lớn, ảnh hưởng đến cuộc sống của bệnh nhân nếu không được điều trị kịp thời.
Sau hội chẩn chuyên môn, PGS.TS Nguyễn Xuân Hậu, Trưởng Khoa Ngoại Quán Sứ 2 cùng ekip thống nhất chỉ định phẫu thuật cắt u tuyến mang tai phải, đồng thời bảo tồn dây thần kinh số VII cho người bệnh.
Theo các bác sĩ, phẫu thuật u tuyến mang tai luôn là một trong những kỹ thuật khó của chuyên ngành ngoại khoa đầu, cổ với thách thức lớn nhât là bảo tồn dây thần kinh mặt – dây thần kinh số VII. Đây là "sợi chỉ đỏ" chi phối hầu hết các cơ biểu cảm của khuôn mặt, giữ vai trò điều khiển các động tác như cười, nói, nhắm mắt và vận động các cơ vùng mặt.
Với những khối u phát triển trong thời gian dài, các mốc giải phẫu có thể bị thay đổi do khối u chèn ép hoặc đẩy lệch. Đặc biệt, dây thần kinh số VII đi xuyên qua tuyến mang tai và phân chia thành nhiều nhánh ngay trong nhu mô tuyến, tạo nên một cấu trúc giải phẫu rất phức tạp.
Khi khối u phát triển lớn, các nhánh thần kinh có thể bị đẩy lệch hoặc dính sát vào khối u, khiến việc bóc tách đòi hỏi phẫu thuật viên phải thao tác hết sức tỉ mỉ để vừa lấy bỏ trọn vẹn tổn thương, đồng thời bảo tồn tối đa dây thần kinh mặt và các cấu trúc quan trọng lân cận, hạn chế nguy cơ liệt mặt sau mổ.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.
Theo PGS.TS Nguyễn Xuân Hậu, đa số các khối u tuyến mang tai là u lành tính, tuy nhiên điều đó không đồng nghĩa với việc có thể chủ quan theo dõi tại nhà. Nếu khối u tiếp tục phát triển sẽ ngày càng gây biến dạng vùng mặt, ảnh hưởng đến sinh hoạt, ăn uống và giao tiếp.
Quan trọng hơn, khi kích thước khối u tăng lên, cuộc phẫu thuật cũng trở nên khó khăn hơn do các cấu trúc giải phẫu bị thay đổi, làm tăng nguy cơ biến chứng và kéo dài thời gian điều trị.
Việc chẩn đoán và điều trị đúng thời điểm không chỉ giúp ca mổ thuận lợi hơn mà con tăng khả năng bảo tồn chức năng, rút ngắn thời gian hồi phục và nâng cao chất lượng cuộc sống sau điều trị. Bệnh nhân L.đã được phẫu thuật thành công, tiếp tục theo dõi điều trị.
Đối với các bác sĩ Khoa Ngoại Quán Sứ 2, thành công của một ca phẫu thuật không chỉ nằm ở kỹ thuật lấy bỏ tổn thương, mà còn ở việc bảo tồn tối đa chức năng, hạn chế di chứng và giúp người bệnh có chất lượng sống tốt sau điều trị. Đó cũng là giá trị cốt lõi của điều trị ung thư hiện đại: không chỉ kéo dài sự sống, mà còn nâng cao chất lượng cuộc sống ấy một cách trọn vẹn nhất.
Các bác sĩ khuyến cáo người bệnh không nên chủ quan, cần chủ động quan tâm đến sức khỏe của bản thân, đi khám, điều trị kịp thời ngay khi phát hiện dấu hiệu bất thường của cơ thể.

Khối u tuyến mang tai lấy ra từ cơ thể bệnh nhân.










