Bác sĩ nỗ lực 'cứu' - ghép da ngoạn mục cho nữ bệnh nhân bị lột toàn bộ da đầu

Bệnh nhân là chị Hà Thị B. (43 tuổi ở Điện Biên). Tai nạn xảy ra khoảng 10h30 sáng 22/4, khi đang cùng chồng khoan giếng, mái tóc dài của chị B. bị cuốn vào máy khoan khiến toàn bộ tóc, da đầu của chị bị giật tung."Tôi chỉ kịp hét lên một tiếng, đau đớn muốn ngất xỉu rồi máu tuôn ra xối xả", chị B. kể lại.

Mảnh da đầu bị đứt rời. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Gia đình vội đưa chị đi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Điện Biên, mang theo 2 mảnh da đầu đã bị giật tung.

Tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên, bệnh nhân được đặt ống nội khí quản, an thần, thở máy, sử dụng thuốc vận mạch, bù dịch. Các điểm chảy máu được cầm bằng thắt nút chỉ hoặc đốt điện. Mảnh da đầu được bảo quản đúng cách trong thùng nước đá, chuyển Bệnh viện Bạch Mai cấp cứu.

Lúc này mảnh ghép đã đứt rời 12 tiếng, quá mất thời gian vàng 6 tiếng sau khi mảnh da đầu bị đứt rời, cơ hội sống của mảnh ghép hầu như còn rất ít. Với bệnh nhân này, thời gian hơn 12 tiếng càng có nguy cơ thất bại.

Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân B. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Tại Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân khẩn trương được làm các xét nghiệm cần thiết cũng như hồi sức để toàn trạng được ổn định. Ngay lập tức, bệnh nhân được đưa vào phòng phẫu thuật. Do tính chất phức tạp của ca phẫu thuật (mảnh da đầu bị đứt rời thành 2 mảnh, dập nát, nhiều dị vật), các phẫu thuật viên được chia thành 3 kíp: 2 kíp làm sạch và chuẩn bị mạch tại mảnh da đầu, 1 kíp phẫu thuật tìm và chuẩn bị mạch nhận.

"Khi mở băng, nhìn toàn bộ xương sọ lộ ra, không được phủ một chút tóc hay màng xương, chúng tôi càng áp lực. Đặc biệt, phần da đầu trái bị máy nghiền nát. Nếu không nối được, toàn bộ xương sọ khô khốc, không được tưới máu kia sẽ rất khó để che phủ, bệnh nhân vĩnh viễn không mọc tóc. Chúng tôi sợ không có cơ hội cho phần da đầu này, nhưng lãnh đạo khoa đã "sốc" lại tinh thần chúng tôi, phải nỗ lực bằng mọi giá"- TS.BS Thái Duy Quang chia sẻ.

Tóc bệnh nhân đã mọc lại sau hơn 2 tháng phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Sau khi khẩn trương làm các thủ tục, xét nghiệm, hồi sức, sau gần 90 phút, bệnh nhân được đưa vào phòng phẫu thuật.

Do tính chất phức tạp của ca phẫu thuật (mảnh da đầu bị đứt rời thành 2 mảnh, dập nát, nhiều dị vật), các phẫu thuật viên được chia thành 3 ekip: 2 ekip làm sạch và chuẩn bị mạch tại mảnh da đầu, 1 ekip phẫu thuật tìm và chuẩn bị mạch nhận.

Sau khoảng 3 giờ, việc nối lại mảnh da đầu đầu tiên (bên phải) được hoàn thành với 1 mối nối động mạch và một mối nối tĩnh mạch. Tương tự như vậy, mảnh da đầu thứ 2 cũng được nối lại với 1 động mạch và 1 tĩnh mạch.

Ca phẫu thuật thành công sau hơn 6 tiếng làm việc liên tục. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và hồi sức tại phòng điều trị tích cực trong 2 ngày sau đó. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân đã được truyền tổng cộng 8 đơn vị máu (tương đương 2.000 cc).

Sau phẫu thuật, mảnh da ghép được theo dõi thường xuyên, có 2 mảnh nhỏ bị hoại tử do bị dập nát nhiều. Sau một tháng, da đầu đã sống và có khả năng mọc tóc khoảng 90%. Sau hơn 1 tháng, toàn bộ đã lành thương.

Bệnh nhân vui mừng sau gần 2 tháng xuất viện, tình trạng sức khỏe của chị ổn định hoàn toàn. Trong ảnh bệnh nhân tặng hoa cảm ơn PGS.TS Đào Xuân Cơ - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cùng các y bác sĩ đã nỗ lực " cứu" da đầu cho bệnh nhân sau tai nạn hi hữu.

TS.BS Phạm Thị Việt Dung – Trưởng Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: Sau phẫu thuật, mảnh da ghép được theo dõi thường xuyên, có 2 mảnh nhỏ bị hoại tử do bị dập nát nhiều. Sau một tháng, da đầu đã sống và có khả năng mọc tóc khoảng hơn 90%. Sau hơn 1 tháng, toàn bộ đã lành thương.

"Bệnh nhân sẽ cần một vài lần phẫu thuật tiếp theo để chỉnh sửa và bù đắp lại phần nhỏ da đầu không có tóc do quá dập nát. Còn 5% phần da đầu chưa có tóc sẽ được áp dụng kỹ thuật giãn da đầu trong thời gian tới để hồi phục"- TS.BS Phạm Thị Việt Dung cho hay.

Thái Bình