Bảo hiểm y tế học sinh - điểm tựa sức khỏe học đường

Bảo đảm quyền lợi chăm sóc sức khỏe cho HSSV

Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT năm 2024 tiếp tục khẳng định HSSV là nhóm đối tượng bắt buộc tham gia BHYT. Đây là cơ sở pháp lý quan trọng để các địa phương triển khai hiệu quả chính sách BHYT trong trường học, góp phần nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân.

Từ ngày 1/1/2026, HSSV được ngân sách tỉnh hỗ trợ thêm 20% mức đóng BHYT. Cùng với mức hỗ trợ 50% từ ngân sách Trung ương, các em chỉ phải đóng 30% mức phí tham gia BHYT, qua đó giảm gánh nặng tài chính cho các gia đình.

Năm học 2025 - 2026, toàn tỉnh có 516 cơ sở giáo dục với 105.239 HSSV. Đến ngày 30/6/2026, 100% HSSV có thẻ BHYT. Trong đó, 103.779 em tham gia theo các nhóm được ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ, chiếm 98,61%; 1.460 em tham gia theo nhóm HSSV, đạt 100% số thuộc diện phải tham gia.

Theo Phó Giám đốc BHXH tỉnh Lục Thị Việt Hằng, BHYT HSSV giúp bảo đảm quyền lợi khám chữa bệnh cho các em và góp phần giáo dục ý thức chia sẻ, trách nhiệm với cộng đồng. Việc duy trì tỷ lệ 100% HSSV tham gia BHYT là kết quả của sự vào cuộc đồng bộ của các cấp, ngành, nhà trường và phụ huynh trên địa bàn tỉnh.

Chăm sóc sức khỏe ban đầu, hỗ trợ chi phí điều trị

Năm học 2025 - 2026, 397/518 cơ sở giáo dục đủ điều kiện thực hiện công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho HSSV và được cơ quan BHXH cấp kinh phí hơn 3,7 tỷ đồng.

Quyền lợi khám chữa bệnh của HSSV tại các cơ sở y tế cũng được bảo đảm. Từ tháng 9/2025 - 6/2026, toàn tỉnh có 31.855 lượt học sinh từ 6 - 18 tuổi khám chữa bệnh bằng BHYT, tổng số tiền quỹ BHYT chi trả 38,41 tỷ đồng.

Tham gia bảo hiểm y tế góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu và khám, chữa bệnh cho học sinh.

Nhiều trường hợp mắc bệnh nặng được quỹ BHYT thanh toán chi phí điều trị hàng chục đến hàng trăm triệu đồng. Có học sinh được quỹ BHYT chi trả tới 164,76 triệu đồng cho chi phí khám chữa bệnh. Những con số này cho thấy vai trò của thẻ BHYT trong việc giảm gánh nặng kinh tế cho gia đình khi không may xảy ra rủi ro về sức khỏe.

Chị Nông Thị Linh, phường Thục Phán chia sẻ: Trước đây, gia đình tôi nghĩ con còn nhỏ, ít ốm đau nên chưa thực sự quan tâm đến BHYT. Tuy nhiên, khi cháu phải điều trị bệnh dài ngày, được quỹ BHYT hỗ trợ phần lớn chi phí, chúng tôi mới thấy đây là chính sách rất thiết thực và cần thiết đối với học sinh.

Hướng tới mục tiêu 100% học sinh tham gia BHYT

Bên cạnh kết quả đạt được, công tác BHYT học sinh còn một số khó khăn. Một bộ phận phụ huynh chưa thực sự chủ động tham gia BHYT cho con em; 121 cơ sở giáo dục chưa tổ chức được công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu do thiếu nhân viên y tế hoặc chưa đáp ứng các điều kiện theo quy định.

Năm học 2026 - 2027, BHXH tỉnh tiếp tục phối hợp với ngành giáo dục và các địa phương tuyên truyền, nâng cao nhận thức của phụ huynh, học sinh về quyền lợi và trách nhiệm tham gia BHYT; phấn đấu duy trì 100% HSSV tham gia BHYT. Chỉ đạo các phòng liên quan, BHXH các cơ sở tham mưu UBND xã, phường triển khai thực hiện tốt chính sách BHYT HSSV trên địa bàn quản lý, đảm bảo năm học 2026 - 2027 100% HSSV tham gia BHYT. Ban hành văn bản hướng dẫn liên ngành về thực hiện BHYT HSSV năm học 2026 - 2027; đề nghị phòng nghiệp vụ BHXH tỉnh, BHXH các cơ sở chủ động phối hợp với các xã, phường, cơ sở giáo dục thực hiện công tác BHYT HSSV, đảm bảo 100% HSSV trên địa bàn tham gia BHYT.

Đẩy mạnh thông tin, tuyên truyền Luật BHYT, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT năm 2024 có hiệu lực thi hành từ ngày 1/7/2025 và các văn bản hướng dẫn thi hành, trong đó tuyên truyền rõ quy định HSSV được ngân sách Trung ương hỗ trợ 50% mức đóng BHYT. Tăng cường tuyên truyền chính sách ngân sách tỉnh hỗ trợ thêm 20% mức đóng BHYT theo Nghị quyết số 29/2025/NQ-HĐND ngày 11/12/2025 của HĐND tỉnh, áp dụng từ ngày 1/1/2026, nhằm nâng cao nhận thức của cán bộ, giáo viên, phụ huynh và HSSV về ý nghĩa, quyền lợi, trách nhiệm khi tham gia BHYT…

Tấm thẻ BHYT tuy nhỏ nhưng mang ý nghĩa lớn. Đó không chỉ là sự bảo đảm về tài chính khi ốm đau, bệnh tật mà còn là sự đồng hành của Nhà nước, xã hội đối với thế hệ trẻ. Mỗi học sinh tham gia BHYT chính là thêm một bước tiến trên hành trình thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân, xây dựng môi trường học đường an toàn, khỏe mạnh và phát triển bền vững.