Bệnh nhân COVID-19 nguy kịch đến mức ngừng tim được cứu sống
Tối 2/9, thông tin từ Ủy ban nhân dân tỉnh Đồng Tháp cho biết: một bệnh nhân có bệnh nền đái tháo đường type 2, mắc COVID-19 trong tình trạng nặng, nguy kịch đến mức ngừng tim tại Bệnh viện Đa khoa Sa Đéc đã được cứu sống và chuẩn bị ra viện.
Theo đó, bệnh nhân nữ, 62 tuổi, ngụ ấp Bình An, thị trấn Lấp Vò, huyện Lấp Vò, tiền sử đái tháo đường nhiều năm. Ngày 6/8, bệnh nhân nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Sa Đéc và có biểu hiện suy hô hấp nặng do mắc COVID-19. Với tình trạng khó thở nhiều, đánh giá mức độ nguy kịch hô hấp cấp tính (ARDS) nặng, bệnh nhân được chuyển sang điều trị tại Khu Hồi sức tích cực. Tại đây, bệnh nhân tỉnh, SpO2 vẫn chưa đạt hiệu quả với xử trí tăng liều oxy thở qua mask có túi dự trữ 15 lít/phút, X quang tổn thương nặng dạng kính mờ 2 phế trường, khí máu động mạch có chiều hướng xấu.
Bệnh nhân được xử trí chuyển sang thở oxy lưu lượng cao (HFNC), theo dõi sát tình trạng và các chỉ số hô hấp, hướng dẫn vật lý trị liệu và tư thế nằm sấp; điều chỉnh kháng sinh theo kết quả kháng sinh đồ. Trong giai đoạn điều trị từ ngày 6 - 14/8, bệnh nhân tạm ổn định về mặt lâm sàng, tuy nhiên các kết quả cận lâm sàng cho kết quả bất lợi như: Tình trạng nhiễm khuẩn tăng, rối loạn đông máu,…
Đến ngày 14/8, bệnh nhân tiếp tục chuyển biến nặng phải đặt nội khí quản thở máy hỗ trợ hô hấp. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân rơi vào trạng thái nguy kịch, ngừng tim. E-kip cấp cứu đã phát hiện kịp thời và cấp cứu thành công.
Sau cấp cứu ngừng tuần hoàn, bệnh nhân được duy trì thuốc cường tim liều cao, thở máy, lọc máu. Bệnh nhân được tiến hành hồi sức tích cực trong vòng 1 tuần với các kỹ thuật chuyên sâu như thở máy, lọc máu, kháng sinh, dinh dưỡng, tập phục hồi chức năng. Bệnh nhân tỉnh táo, thông số ổn định, được cai máy thở và rút nội khí quản cùng ngày 20/8. Tình trạng bệnh cải thiện dần, RT-PCR âm tính với SARS-CoV-2 ngày 22/8.
Đến nay, sau 24 ngày điều trị, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, xét nghiệm RT-PCR âm tính 2 lần liên tục, mỗi lần thử cách nhau trên 24 giờ; đủ điều kiện ra viện.
Theo Bác sĩ Trần Thanh Tùng, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Sa Đéc, việc điều trị thành công bệnh nhân mắc COVID-19 trong tình trạng nặng, nguy kịch phải xử trí thở máy xâm nhập được hồi phục sức khỏe là một nỗ lực rất lớn của đội ngũ y, bác sĩ tại Bệnh viện trong thời điểm dịch COVID-19 vẫn đang diễn biến phức tạp; đồng thời là động lực để các lực lượng tiếp tục cuộc chiến chống dịch.
Tính đến 17 giờ ngày 2/9, Đồng Tháp ghi nhận 7.192 trường hợp dương tính với SARS-CoV-2, trong đó, có 5.115 bệnh nhân đã được xuất viện, 148 trường hợp tử vong. Hiện, tỉnh đang điều trị 1.923 ca mắc COVID-19, gồm 1.710 trường hợp không triệu chứng, triệu chứng nhẹ; 88 ca có triệu chứng trung bình; 86 trường hợp bệnh nặng; 39 trường hợp rất nặng.