Bệnh nhân xuất huyết não nguy kịch do tự ý dùng lại đơn thuốc cũ và quên uống thuốc

Bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương thực hiện cấp cứu giữa đêm cứu người phụ nữ xuất huyết não. Ảnh: BVCC

Theo Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương, khoảng 8 năm trước, bà C.T.H, 66 tuổi, sống tại Hải Dương, đã trải qua một cơn tai biến mạch máu não, để lại di chứng liệt nửa người bên trái. Kể từ đó, bà được chẩn đoán mắc bệnh tăng huyết áp và bắt đầu điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, bà không nhớ rõ loại thuốc mình đang sử dụng và cũng không thực hiện kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Việc quên uống thuốc huyết áp thường xuyên và sử dụng đơn thuốc cũ từ 8 năm trước đã khiến việc kiểm soát huyết áp của bà không hiệu quả, dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng.

Trong những lần huyết áp tăng cao, bà tự mua thuốc hạ huyết áp tại hiệu thuốc mà không thăm khám lại để điều chỉnh đơn thuốc phù hợp với tình trạng hiện tại.

Gần đây, bà H bắt đầu xuất hiện các triệu chứng như suy giảm ý thức, nói chậm, miệng bị méo và được gia đình đưa đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng hôn mê. Tại đây, bà được chẩn đoán xuất huyết não do tăng huyết áp. Ngay lập tức, bà được đặt ống nội khí quản để thở máy và chỉ định chụp CT sọ não cấp cứu. Kết quả chụp CT cho thấy một ổ xuất huyết não tại vị trí cạnh nhân bèo phải.

Với nguy cơ tử vong rất cao, bà H đã được chỉ định phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm. Ca mổ được thực hiện bởi hai chuyên gia hàng đầu về sọ não, bác sĩ Tạ Việt Phương và bác sĩ Nguyễn Quang Thành, thuộc khoa Ngoại Chấn thương, chỉnh hình và thần kinh cột sống. Cuộc phẫu thuật kéo dài hơn một giờ và khối máu tụ đã được loại bỏ thành công.

Bác sĩ Nguyễn Quang Thành cho biết: “Khối máu tụ có kích thước 63x24mm, gây đè đẩy nhân bèo và nhân đuôi phải lệch trái, chèn ép não thất bên phải. May mắn là khối máu tụ không gây tổn thương hoặc chèn ép nghiêm trọng đến não.”

Sau phẫu thuật, bà H được chuyển lên Trung tâm Hồi sức tích cực để theo dõi và hồi sức. Bác sĩ Trần Văn Quý chia sẻ: “Sau mổ, bà H được dùng thuốc chống phù não, dần cắt an thần để hồi tỉnh và bắt đầu tập phục hồi chức năng. Hiện tại, bà đã tỉnh lại, có thể vận động tay chân bên phải và nhận biết được xung quanh sau 8 ngày phẫu thuật.”

Bệnh nhân đang được điều trị tích cực tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương. Ảnh: BVCC

Bác sĩ Nguyễn Quang Thành cũng nhấn mạnh rằng xuất huyết não thường xảy ra ở người cao tuổi có bệnh lý nền như tăng huyết áp hoặc những bệnh nhân từng bị đột quỵ. Xuất huyết não xảy ra khi máu thoát ra khỏi mạch và tràn vào nhu mô não, có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau trong não. Khi máu tập trung thành khối tụ, mô não sẽ bị phù nề, gây áp lực lên các mô xung quanh, dẫn đến tổn thương tế bào não và vỡ mạch máu. Tình trạng này có nguy cơ tử vong rất cao, đặc biệt nếu khối máu tụ lớn. Theo thống kê, khoảng 80% bệnh nhân xuất huyết não có tiền sử tăng huyết áp.

Bác sĩ Thành khuyến cáo: “Việc kiểm soát huyết áp đúng cách và thường xuyên theo dõi sức khỏe là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm như xuất huyết não. Mỗi người cần duy trì huyết áp ở mức ổn định thông qua lối sống khoa học, chế độ ăn uống hợp lý, tập thể dục thường xuyên và tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ.”

Lan Hương