Bệnh viện Thống Nhất thực hiện thành công ca ghép gan đầu tiên
Bệnh viện Thống Nhất thực hiện thành công ca ghép gan đầu tiên từ người hiến sống, đánh dấu bước tiến trong triển khai kỹ thuật ghép tạng.
Ngày 8/9, Bệnh viện Thống Nhất (TPHCM) cho biết, với sự hỗ trợ chuyên môn của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, bệnh viện đã thực hiện thành công ca ghép gan đầu tiên từ người hiến sống.
Người được ghép gan là ông N.N.Th. (sinh năm 1976), mắc ung thư gan trên nền xơ gan Child-Pugh C do viêm gan virus B và C, kèm đái tháo đường type 2. Trước đó, người bệnh nhiều lần nhập viện vì các biến chứng nặng của xơ gan như: Cổ trướng, xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản...

PGS.TS.BS Lê Đình Thanh - Giám đốc Bệnh viện Thống Nhất. Ảnh: P.Thương.
Khoảng một tháng trước khi nhập viện, người bệnh được phát hiện có khối ung thư biểu mô tế bào gan kích thước 33 x 50 mm, xâm lấn một phần tĩnh mạch gan và huyết khối nhánh trái tĩnh mạch cửa.
Sau khi đánh giá toàn diện, các bác sĩ xác định ghép gan là phương pháp điều trị phù hợp, mang lại cơ hội kéo dài sự sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Ngay khi nghe tình trạng bệnh của anh Th., anh N.N.T. (sinh năm 1997) - em trai ruột của người bệnh đang làm việc tại Hà Tĩnh đã không ngần ngại, quyết định vào TPHCM thực hiện các xét nghiệm với mong muốn hiến một phần gan cứu anh.
"Khi nghe tin anh bệnh nặng, tôi nghĩ mình là em trai thì sẵn sàng hiến một phần cơ thể, chỉ mong anh có sức khỏe tốt trở lại. Mẹ nói anh em trong nhà thì phải giúp đỡ nhau. Khi mẹ đồng ý, tôi càng quyết tâm hiến gan cho anh", anh T. kể.
Qua quá trình kiểm tra, đánh giá, các bác sĩ xác định anh T. có sức khỏe tốt, đủ điều kiện hiến gan. Hội đồng chuyên môn cùng các bộ phận liên quan cũng thẩm định đầy đủ điều kiện về y khoa, pháp lý và đạo đức trước khi quyết định thực hiện ca ghép.

Với sự hỗ trợ chuyên môn của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Bệnh viện Thống Nhất đã thực hiện thành công ca ghép gan từ người hiến sống đầu tiên. Ảnh: BVCC.
8 giờ cho ca ghép gan đầu tiên
Ngày 22/8, với sự hỗ trợ của các chuyên gia Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, ê-kíp đa chuyên khoa của Bệnh viện Thống Nhất tiến hành ca ghép tại hai phòng phẫu thuật song song.
ThS.BS.CKII Nguyễn Khánh Vân - Trưởng khoa Ngoại Gan - Mật - Tụy, Bệnh viện Thống Nhất, cho biết, sau ghép, người bệnh được theo dõi liên tục từ phòng mổ, hồi sức tích cực đến khoa chuyên môn.
Kết quả ghi nhận mảnh gan ghép được tưới máu, hoạt động tốt, huyết động của người bệnh ổn định. Chức năng mảnh ghép cải thiện dần thể hiện qua các chỉ số men gan, bilirubin và đông máu. Người bệnh chưa ghi nhận biến chứng đáng kể.
Đáng chú ý, ngay sau phẫu thuật, khi chưa rời phòng mổ, người nhận gan đã tỉnh táo và có thể giao tiếp. Khoảng 15 ngày sau ca ghép, sức khỏe người bệnh tiến triển tốt.
Người hiến gan cũng hồi phục thuận lợi và đã xuất viện, trở lại sinh hoạt bình thường. Nhớ lại thời điểm tỉnh dậy sau cuộc phẫu thuật, anh T. cho biết điều anh quan tâm nhất là tình trạng của anh trai.

Ca ghép gan đầu tiên của Bệnh viện Thống Nhất. Ảnh: BVCC.
"Khi tỉnh lại, cảm xúc của tôi vừa vui vừa lo. Nhưng khi nghe tin anh trai cũng đã tỉnh, vượt qua được giai đoạn nguy kịch, tôi rất vui", anh T. chia sẻ.
Đến nay, sức khỏe của cả người hiến và người nhận đều ổn định. Người nhận tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, chức năng gan ghép tốt, các chỉ số huyết học và sinh hóa cải thiện rõ rệt, tiến dần về ngưỡng bình thường.
Các bác sĩ tiếp tục theo dõi chức năng mảnh ghép, nguy cơ thải ghép, nhiễm trùng, biến chứng mạch máu, đường mật cũng như quá trình phục hồi của người hiến.
Từng bước làm chủ kỹ thuật ghép gan
Theo ThS.BS.CKII Nguyễn Khánh Vân, để xây dựng chương trình ghép gan, Bệnh viện Thống Nhất đã chuẩn bị về nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị, quy trình kỹ thuật và đào tạo thực hành với sự hỗ trợ chuyên môn của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
"Thành công của ca ghép gan đầu tiên không phải là đích đến mà là nền tảng để Bệnh viện Thống Nhất xây dựng chương trình ghép gan bền vững, từng bước làm chủ kỹ thuật trong tương lai", đại diện bệnh viện cho biết.
PGS.TS.BS Lê Đình Thanh - Giám đốc Bệnh viện Thống Nhất đánh giá, ca ghép gan đầu tiên đã mở ra một trang mới, khẳng định bệnh viện có thể triển khai kỹ thuật ghép gan. Đây cũng là một bước trong quá trình phấn đấu xây dựng Bệnh viện Thống Nhất trở thành bệnh viện lão khoa chuyên sâu, toàn diện, phục vụ ngày càng tốt hơn nhu cầu chăm sóc sức khỏe của cán bộ và nhân dân trong khu vực".
Sau khi ký hợp đồng đào tạo, chuyển giao quy trình kỹ thuật ghép gan, Bệnh viện Thống Nhất cử 45 cán bộ, nhân viên y tế thuộc nhiều chuyên khoa như gan - mật - tụy, gây mê hồi sức, hồi sức tích cực, chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh, huyết học - truyền máu, dược, điều dưỡng… tham gia đào tạo, học tập và thực hành tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Song song đó, bệnh viện xây dựng đề án ghép gan trình Bộ Y tế thẩm định, cấp phép; bổ sung trang thiết bị, chỉnh trang và nâng cấp 3 phòng mổ phục vụ ghép gan.
Hệ thống trang thiết bị gây mê hồi sức, theo dõi chuyên sâu, xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cũng được đầu tư, hoàn thiện. Các quy trình phối hợp liên khoa, liên phòng được xây dựng từ khâu lựa chọn người nhận, người hiến, chuẩn bị phẫu thuật đến chăm sóc và theo dõi sau ghép.
Trung tá, TS Lê Trung Hiếu - Giám đốc Trung tâm Ghép tạng, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, cho rằng: "Giá trị lớn nhất của một trung tâm ghép tạng không chỉ nằm ở số ca ghép mà mình thực hiện được, mà còn ở khả năng giúp thêm những trung tâm khác cùng trưởng thành", TS Hiếu nhấn mạnh.
Trung tá, TS Lê Trung Hiếu, thành công của ca ghép đầu tiên tại Bệnh viện Thống Nhất mới chỉ là bước khởi đầu. Hai bệnh viện sẽ tiếp tục phối hợp trong các ca ghép tiếp theo, trao đổi từng tình huống chuyên môn, kinh nghiệm và những vấn đề phát sinh để Bệnh viện Thống Nhất từng bước làm chủ toàn diện chương trình ghép gan".


