Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tổ chức lấy ghép đa tạng từ người hiến chết não là quân nhân: Nghĩa cử cao đẹp của Bộ đội Cụ Hồ

Cho đi là còn mãi

Theo thông tin từ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, người hiến chết não là nam quân nhân, 55 tuổi. Các bác sĩ đã điều trị tích cực, song điều kỳ diệu đã không đến với người bệnh.

Nhận được thông tin về tình trạng của bệnh nhân và với tấm lòng thiện nguyện, nhân đạo, gia đình quân nhân đã đồng ý hiến tạng để cứu những người bệnh khác đang chờ đợi cơ hội sống. Đây là nghĩa cử cao đẹp, là biểu tượng sáng ngời của tinh thần Bộ đội Cụ Hồ, sẵn sàng cống hiến, hy sinh vì sự sống của nhân dân; là nghĩa cử cao đẹp của gia đình người hiến, đã vượt qua nỗi đau mất mát để trao tặng sự sống cho nhiều bệnh nhân khác.

Các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 thực hiện lấy tạng.

Ngay lập tức, sáng 9-11, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 khẩn trương tổ chức hội chẩn liên viện, các chuyên khoa trong Bệnh viện thống nhất phương án lấy và ghép các tạng. Cuộc hội chẩn kéo dài 2 giờ đồng hồ, dưới sự chủ trì của Thiếu tướng, GS, TS Lê Hữu Song, Giám đốc Bệnh viện. Toàn bộ các kíp, phòng, khoa trong Bệnh viện được huy động tối đa, dốc toàn tâm, toàn lực, tất cả vì người bệnh.

Một lá gan, hai cuộc đời hồi sinh

Thiếu tướng, GS, TS Lê Hữu Song chỉ đạo tại cuộc hội chẩn: “Với ca lấy ghép đa tạng từ người hiến chết não, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiến hành ghép tim cho một bệnh nhân; chia gan để ghép cho hai bệnh nhân (một bệnh nhân tại Bệnh viện; vận chuyển thùy gan trái cho Bệnh viện Vinmec); hai thận ghép cho hai bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối; lấy và vận chuyển phổi cho Bệnh viện Phổi Trung ương; hai giác mạc lấy để bảo quản, chờ ghép cho hai bệnh nhân phù hợp. Các kíp, bộ phận cần phối hợp hiệp đồng chặt chẽ, nhịp nhàng, vì tất cả người bệnh trông chờ vào chúng ta”.

Từ một lá gan của người hiến chết não, kíp phẫu thuật đã thực hiện chia thành hai mảnh ghép gan hoàn chỉnh, đủ chức năng để ghép cho hai bệnh nhân cùng lúc: Một người lớn (ghép tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108) và một trẻ em (được vận chuyển cho Bệnh viện Vinmec thực hiện ghép).

Kỹ thuật chia gan trong bụng để ghép (In-Situ Split Liver Transplantation) là kỹ thuật phức tạp bậc nhất trong lĩnh vực ghép gan, đòi hỏi phẫu thuật viên phải đánh giá chính xác giải phẫu gan và các biến thể mạch máu-đường mật; tính toán thể tích mảnh ghép bảo đảm đủ chức năng sau ghép; phối hợp đồng bộ giữa kíp lấy tạng, kíp chia gan và hai kíp ghép gan.

Các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 thực hiện ghép tim.

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 là đơn vị đầu tiên tại Việt Nam thực hiện thành công kỹ thuật chia gan trong bụng vào tháng 4-2024. Tính đến nay, Bệnh viện đã thực hiện thành công 7 ca chia gan để ghép, cứu sống đồng thời bệnh nhân người lớn và trẻ em từ một lá gan của người hiến chết não.

“Chia gan trong ổ bụng để ghép có ưu điểm: Bảo tồn tưới máu gan trong quá trình chia; hạn chế thời gian thiếu máu lạnh; kiểm soát tốt giải phẫu mạch máu và đường mật; giảm nguy cơ tổn thương mảnh ghép do thao tác ngoài cơ thể”, PGS, TS Vũ Văn Quang, Phó chủ nhiệm khoa Phẫu thuật Gan-Mật-Tụy cho biết về lựa chọn kỹ thuật chia gan trong bụng để thực hiện.

Đồng thời ghép tim, ghép thận

Đối với ca ghép tim, bệnh nhân được chẩn đoán suy tim giai đoạn D do bệnh cơ tim thể giãn và đã cấy thiết bị thất trái nhằm kéo dài thời gian chờ ghép.

“Bệnh nhân từng được đặt dụng cụ hỗ trợ thất trái, vì vậy, ca mổ sẽ khó khăn vì rất dính, cần phải bảo đảm, tính toán về mặt chiến thuật, kỹ thuật rất kỹ càng. Do đã có kinh nghiệm, cùng sự phối hợp giữa các khâu phù hợp, chúng tôi đã rút ngắn thời gian thiếu máu của quả tim chỉ còn 80 phút (từ lúc kẹp động mạch chủ ở người hiến đến khi tim được tái tưới máu ở người nhận). Ca ghép tim rất thành công, đúng 19 giờ 30 phút ngày 9-11, nhịp tim đập đầu tiên hiện trên màn hình monitor”, Tiến sĩ Ngô Vi Hải, Chủ nhiệm khoa Ngoại lồng ngực cho biết.

Cùng thời điểm, tại hai phòng mổ khác, các kíp ghép thận đang khẩn trương tiến hành ghép thận cho hai bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối. Đối với hai ca ghép thận, cả hai thận ghép đều hoạt động tốt, tốc độ dòng tiểu mỗi thận khoảng 300ml/giờ đầu, nước tiểu trong. Các bệnh nhân đều trong tình trạng tốt.

Sau ghép, các bệnh nhân được chăm sóc, điều trị tích cực 24/24 giờ. Hiện nay, sức khỏe của các bệnh nhân ghép gan, ghép thận diễn biến thuận lợi, chức năng gan và thận đang cải thiện tốt. Ca ghép tim tiếp tục được theo dõi, chăm sóc tích cực.

Theo TS, BS Lê Trung Hiếu, Phó giám đốc phụ trách quản lý, điều hành Trung tâm Ghép tạng (Bệnh viện Trung ương Quân đội 108), việc tăng cường năng lực phát hiện và quản lý nguồn hiến tạng chết não tiềm năng giữ vai trò then chốt trong chiến lược phát triển ghép tạng của Bệnh viện. Đây không chỉ là nhiệm vụ chuyên môn mà còn là nền tảng giúp mở rộng cơ hội cứu sống những bệnh nhân nặng đang chờ đợi nguồn tạng phù hợp. Mỗi trường hợp chết não được phát hiện kịp thời và quản lý đúng quy trình là thêm nhiều cơ hội hồi sinh, thể hiện ý nghĩa nhân văn sâu sắc của thông điệp “Cho đi là còn mãi”-giá trị cốt lõi mà chương trình ghép tạng luôn theo đuổi.