Bỏ thuốc tiểu đường cụ bà bị nhiễm trùng nặng, 4 lưu ý khi mắc căn bệnh này
Mới đây cụ bà 72 tuổi, ở Bạc Liêu đang điều trị bệnh tiểu đường nhưng thấy nóng trong người nên tự ngưng thuốc. Vài tuần sau bà bị sốt kèm sưng đau vùng bắp đùi, cánh tay phải nhập viện và được các bác sĩ chẩn đoán nhiễm trùng nặng.
Tiểu đường là bệnh mạn tính với đặc trưng đường huyết luôn ở mức cao hơn bình thường. Người bệnh cần sử dụng thuốc điều trị (loại thuốc uống hoặc thuốc tiêm) hằng ngày theo chỉ định của bác sĩ.
Việc tự ý dừng thuốc có thể gây ra những hệ quả đáng tiếc, thậm chí nguy hiểm tới tính mạng. Nhiều trường hợp bệnh nhân nhập viện vì các biến chứng do tự ý ngừng thuốc điều trị và đã có người bệnh ngừng tim và tử vong.
Vì vậy, khi mắc tiểu đường người bệnh cần lưu ý:
1. Tiếp tục kiểm tra tình trạng bệnh, kể cả khi chỉ số đường huyết được kiểm soát ở mức bình thường
Bệnh tiểu đường có 2 loại:
- Type 1: Là khi cơ thể không tạo được insulin vì một vài lý do như: do yếu tố di truyền hay người đã cắt tụy, viêm tụy thì tụy không tiết ra được insulin nữa. Loại này thường xảy ra ở trẻ em, người trẻ tuổi và một số người bị bệnh ở tụy.
- Type 2: Là khi cơ thể có thể tiết ra insulin nhưng hoạt động không còn hiệu quả và loại này thường xảy ra ở người lớn tuổi hay người thừa cân.
Mục tiêu điều trị bệnh tiểu đường là giúp đường huyết ổn định, ít bị hạ đường huyết, ít và chậm xảy ra biến chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống (vật chất, sức khỏe, tinh thần, thể lực).
Để đạt được các mục tiêu thì vai trò của bệnh nhân chiếm 99%. Nghĩa là, bệnh nhân phải hiểu đúng, làm đúng, ăn uống đúng mực, thể dục đúng cách và phải biết tự theo dõi kiểm tra đường huyết, sau cùng là uống thuốc đúng chỉ dẫn của bác sĩ.
Cần uống đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Vì vậy, nếu đường huyết giảm thì ngừng uống thuốc điều trị tiểu đường sẽ gây nguy hại. Bởi tình trạng lượng đường trong máu cao do tiểu đường có thể giảm xuống mức bình thường nếu bệnh nhân điều trị đúng cách. Tuy nhiên, nếu tình trạng thiếu hiệu quả của insulin là do sự lão hóa và lối sống đã có từ lâu thì khi ngừng điều trị, tình trạng tăng đường huyết có thể trở lại. Hơn nữa, vì tăng đường huyết hầu như không có triệu chứng, bản thân bệnh nhân có thể không biết vậy nên điều này hết sức nguy hiểm.
Chính vì thế, khi được chẩn đoán mắc tiểu đường, cần thường xuyên đến bệnh viện và tiếp tục kiểm tra tình trạng bệnh, kể cả khi chỉ số đường huyết được kiểm soát ở mức bình thường.
2. Chú ý đến thời điểm uống thuốc
Bệnh nhân tiểu đường nên lưu ý dùng thuốc đúng giờ, đúng liều lượng để mang lại hiệu quả điều trị. Nếu dùng thuốc không theo giờ cố định có thể gây tăng, hạ đường huyết bất thường, tăng nguy cơ xuất hiện các biến chứng.
Thông thường, các loại thuốc điều trị tiểu đường được khuyên dùng trước bữa ăn 30 phút với loại có tác dụng nhanh, tác dụng chậm nên sử dụng trước khi ăn 60 phút. Uống quá xa bữa ăn có thể dẫn đến tụt đường huyết, nên đối với mỗi loại thuốc nên đọc kỹ hướng dẫn và nghe theo chỉ định của bác sĩ.
3. Người bệnh tiểu đường nên chú ý đến vết thương
Khi bị mắc tiểu đường thì vết thương khó liền nên bệnh nhân cần lưu ý đến vết thương trên cơ thể. Lý do là người bệnh tiểu đường bị vết thương, hay nhiễm trùng sẽ lâu lành hơn người bình thường vì khi đường máu quá cao sẽ làm cơ thể giảm khả năng chống lại vi trùng, sự lên mô hạt cũng kém dẫn đến tình trạng vết thương lâu lành.
Ngoài ra còn một nguyên nhân làm cho vết thương lâu lành là do người mắc bệnh tiểu đường, lượng đường máu cao gây ức chế các hoạt động chống vi khuẩn của cơ thể.
Do đó người bệnh tiểu đường phải giữ vệ sinh vùng vết thương và chữa kịp thời tránh các tổn thương nghiêm trọng khác xảy ra.
Nên kiểm tra đường huyết thường xuyên.
4. Nên kiểm tra bàn chân mỗi ngày
Người bị bệnh tiểu đường nên kiểm tra bàn chân mỗi ngày bởi sẽ giúp kiểm soát bệnh tiểu đường. Ở người mắc bệnh tiểu đường, bàn chân và ngón chân thường lạnh do luồng máu lưu thông dẫn đến chân bị gián đoạn. Những vết trầy xước, sưng, bầm tím ở chân lâu hoặc khó lành là những dấu hiệu nên kiểm tra bệnh mỗi ngày.
Tóm lại: Bệnh tiểu đường là bệnh mạn tính, hiện nay chưa có phương pháp điều trị dứt điểm mà chỉ giữ cho lượng đường trong máu bình thường nhằm phòng ngừa các biến chứng xảy ra. Vì vậy, việc dùng thuốc cần theo chỉ định của các bác sĩ. Dù đường máu đã ở ngưỡng bình thường nhưng vẫn phải duy trì chế độ ăn kiêng và vận động thể lực hợp lý, thường xuyên theo dõi lượng đường trong máu lúc đói và kiểm tra sức khỏe định kỳ.
Bà T.T.M. (72 tuổi, ở Bạc Liêu) đang điều trị bệnh tiểu đường nhưng thấy nóng trong người nên tự ngưng thuốc, vài tuần sau, bà bị ớn lạnh, lên cơn sốt kèm sưng đau vùng bắp đùi và cánh tay.
Khai thác bệnh sử, bà M. cho biết bị tiểu đường hơn 4 năm. Hơn một tháng trước, bà thấy nóng trong người, nghĩ do thuốc tiểu đường nên tự ngưng thuốc. Bà đến cơ sở bấm huyệt để điều trị mỗi ngày. Ba tuần sau, bà thấy người ớn lạnh, lên cơn sốt kèm sưng đau vùng bắp đùi và cánh tay. Bà uống thuốc hạ sốt nhưng không đỡ, người mệt nhiều, ăn uống kém nên được người nhà đưa đến viện.
ThS.BS. Trần Đình Mạnh Long, Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, bà M. nhập viện trong tình trạng mệt nhiều, li bì, ăn uống kém, cánh tay và bắp đùi bên trái đau nóng nhiều và sưng to khiến bệnh nhân không vận động được. Khi khám các bác sĩ thấy bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng tạo 2 ổ áp xe lớn ở cánh tay và đùi. Đường huyết đo lúc nhập viện hơn 400 mg/dL, cao gấp 4 - 5 lần bình thường. Bà được dùng kháng sinh mạnh phổ rộng, kiểm soát đường huyết tích cực bằng insulin và hội chẩn với các bác sĩ Khoa Chấn thương Chỉnh hình để mổ cấp cứu nhằm cắt lọc, dẫn lưu mủ ra ngoài. Sau gần 2 giờ phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân ổn định, tổng lượng mủ tháo được hơn nửa lít.
BS. Long cho biết, trường hợp bà M. tự bỏ thuốc điều trị khiến lượng đường huyết tăng cao, kèm theo việc bấm huyệt có khả năng làm xây xước trên da, từ đó gây nhiễm trùng nặng, có thể đưa đến nhiễm trùng máu rất nguy hiểm.
