Bộ trưởng Bộ Y tế: Chưa có quy định về việc thanh toán trực tiếp tiền thuốc mua ngoài bảo hiểm y tế

Bộ trưởng Đào Hồng Lan trả lời chất vấn chiều ngày 7/11.

Trước câu hỏi của đại biểu Hà Hồng Hạnh - Đoàn ĐBQH tỉnh Khánh Hòa trong phiên chất vấn và trả lời chất vấn trong khuôn khổ kỳ họp thứ 6 Quốc hội khóa XV - vừa diễn ra chiều nay (7/110), Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan đã trả lời về vấn đề thanh toán tiền cho bệnh nhân bảo hiểm y tế phải mua thuốc ngoài.

Theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, về nguyên tắc, cơ sở khám chữa bệnh phải đảm bảo đủ thuốc chữa bệnh, không để người bệnh phải mua thuốc ngoài trong thời gian điều trị nội trú. Bộ trưởng lý giải, nếu cho người bệnh tự mua thì dẫn đến nhiều nguy cơ liên quan đến chất lượng thuốc, an toàn người bệnh, giải quyết tranh chấp khi có tai biến, rủi ro, lạm dụng chỉ định.

Tuy vậy, thực tế trong thực tế triển khai, đặc biệt là trong quá trình phòng chống dịch Covid-19, đã nảy sinh nhiều vấn đề liên quan đến thiếu thuốc, thực tế, nhiều cơ sở y tế không đảm bảo đủ thuốc, bệnh nhân phải ra ngoài mua thuốc để tự điều trị.

"Quyền lợi của bệnh nhân, của người tham gia bảo hiểm y tế phải được đảm bảo, đây là yêu cầu chính đáng, cần thiết. Tuy nhiên, hiện nay chúng ta chưa có quy định về việc trực tiếp thanh toán cho bệnh nhân khi mua thuốc bên ngoài", Bộ trưởng nêu rõ và bày tỏ sự ghi nhận, tiếp thu ý kiến của đại biểu nêu.

Người đứng đầu Bộ Y tế cũng cho biết, thời gian qua, Bộ đã chỉ đạo đồng bộ nhiều giải pháp, yêu cầu các cơ sở y tế thực hiện các chỉ đạo, quy định liên quan đến việc mua thuốc, vật tư y tế để đảm bảo phục vụ cho công tác khám, chữa bệnh:

"Thứ nhất, chúng tôi đề nghị các cơ sở y tế thực hiện các chỉ đạo, các quy định liên quan đến việc mua thuốc, vật tư y tế để đảm bảo phục vụ cho công tác khám, chữa bệnh.

Thứ hai, đề xuất các cơ chế để nghiên cứu làm sao các cơ sở khám chữa bệnh có thể điều chuyển thuốc giữa các cơ sở khi các kết quả thầu còn hiệu lực.

Thứ ba, rà soát lại các danh mục thuốc và dự kiến đầu năm 2024 sẽ bổ sung thêm danh mục thuốc này, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế.

Thứ tư, liên quan đến vấn đề cơ chế để thanh toán tiền cho người bệnh. Trực tiếp liên quan đến nội dung này thì chúng tôi đã giao cho Vụ Bảo hiểm y tế xây dựng thông tư và hiện nay nội dung này đang được đơn vị chuyên môn xây dựng. Chúng tôi sẽ lấy ý kiến của các bộ, ban, ngành, địa phương trong quá trình hoàn thiện thông tư này để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế" - Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho biết.

Như VietTimes đã thông tin, tại kỳ họp này, nhiều ĐBQH đặt ra vấn đề về việc thiếu thuốc, thiếu vật tư y tế gây bức xúc trong xã hội thời gian gần đây, thậm chí, có một số ĐBQH đề nghị trả lại tiền mua thuốc, vật tư thuộc phạm vi bảo hiểm y tế khi người dân phải mua ngoài, Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho biết, tính từ năm 2014 đến nay đã 5 lần Bộ Y tế cập nhật danh mục thuốc bảo hiểm y tế.

Việc này nhằm rà soát danh mục hiện hành để loại các thuốc có hiệu quả thấp, có cảnh báo an toàn, rà soát các chẩn đoán điều trị, xác định hiệu quả điều trị của thuốc mới so với thuốc tương tự đã có trong danh mục thuốc, đồng thời đánh giá được khả năng cân đối quỹ bảo hiểm y tế.

Trước một số ý kiến của ĐBQH cho rằng hiện việc cập nhật danh mục thuốc bảo hiểm y tế là quá chậm, cần 2-4 năm để cập nhật thuốc mới vào danh mục, làm mất quyền lợi của người dân hưởng bảo hiểm y tế, Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho biết: “Không phải cứ thuốc mới nào được phát minh là đều được nghiễm nhiên đưa vào danh mục thuốc bảo hiểm y tế. Những thuốc mới còn đang phát minh đang còn thời hạn bảo hộ thì rõ ràng giá cao giá cũng là yếu tố phải tính để đảm bảo cân đối quỹ bảo hiểm y tế”.

Việt Nam được đánh giá là một trong số ít các nước trên thế giới có danh mục thuốc tương đối đầy đủ, toàn diện và mở rộng so với mức đóng bảo hiểm y tế, với hơn 1.000 hoạt chất. Danh mục thuốc bảo hiểm y tế tại Việt Nam được ghi dạng dưới tên hoạt chất, thành phẩm, không ghi hàm lượng, dạng bào chế và tên thương mại nên việc lựa chọn thuốc thành phẩm được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán tại các cơ sở y tế không bị giới hạn bởi chủng loại thuốc rẻ hay đắt, thuốc nội hay thuốc ngoại.

Căn cứ vào mô hình bệnh tật, nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh và khả năng chi trả của quỹ bảo hiểm y tế, cơ sở khám chữa bệnh sẽ xây dựng danh mục để lựa chọn cho phù hợp.

Anh Lê