Bộ Y tế đề xuất những cơ chế, chính sách gì cho cơ sở 2 Bệnh viện Bạch Mai, Việt Đức?

Dự thảo nghị quyết này hiện đang được Bộ Tư pháp thẩm định. Theo Bộ Y tế, mục tiêu là giúp cơ sở 2 Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức sớm đi vào hoạt động ổn định trong giai đoạn 2026-2028, giảm tải cho các bệnh viện tuyến trung ương và đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh chất lượng cao của khu vực Đồng bằng Bắc Bộ.

Cần được áp dụng cơ chế đặc thù về chuyên môn và tài chính tại cơ sở 2

Theo dự thảo của Bộ Y tế, khó khăn lớn nhất của hai cơ sở không còn nằm ở hạ tầng xây dựng mà là bài toán vận hành nhân lực, cơ chế tài chính, chuyên môn kỹ thuật và chi phí duy trì hoạt động trong những năm đầu.

Bộ Y tế cho rằng hai cơ sở cần được áp dụng cơ chế đặc thù về chuyên môn và tài chính để có thể vận hành tương đương cơ sở chính tại Hà Nội.

Trong đó, Bộ Y tế đề xuất nhiều chính sách như hai cơ sở tại Ninh Bình được xếp hạng chuyên môn kỹ thuật tương đương cơ sở chính tại Hà Nội để thuận lợi trong tổ chức hoạt động và thanh toán BHYT.

Lý do theo Bộ Y tế, với chủ trương 2 cơ sở là một thể thống nhất, đồng bộ, liên hoàn với chất lượng chuyên môn hạng đặc biệt, chuyên sâu, kỹ thuật cao, Cơ sở 2 Bệnh viện Bạch Mai và Cơ sở 2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức được đầu tư xây dựng, thiết bị mới, hiện đại...thậm chí hơn cả Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Hà Nội.

Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cử luân phiên nhân lực có trình độ chuyên môn cao của Bệnh viện làm nòng cốt tại Cơ sở 2 Bệnh viện Bạch Mai và Cơ sở 2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức; còn khối chuyên môn dùng chung, hỗ trợ phục vụ và hành chính làm việc song song cho cả 2 cơ sở.

Cán bộ y tế của Bệnh viện Bạch Mai tại cơ sở 2. Ảnh: Thế Anh.

Về BHYT, hai bệnh viện được lựa chọn ký hợp đồng khám chữa bệnh với cơ quan bảo hiểm xã hội tại Hà Nội.

Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức được lựa chọn hạch toán tài chính độc lập hoặc phụ thuộc giữa Cơ sở 2 Bệnh viện Bạch Mai và Cơ sở 2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức với Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Trường hợp Cơ sở 2 hạch toán phụ thuộc với Bệnh viện cơ sở chính tại Hà Nội, giám đốc Bệnh viện Bạch Mai và giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức được thực hiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT với Bảo hiểm xã hội Hà Nội.

Giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đã được phê duyệt cho bệnh viện cơ sở Hà Nội được áp dụng chung cho bệnh viện cơ sở Hà Nội và bệnh viện cơ sở Ninh Bình.

Cùng đó, Bộ Y tế đề xuất, hai cơ sở được dùng chung kết quả đấu thầu thuốc, thiết bị y tế; được điều chuyển thuốc, thiết bị y tế, hóa chất, hàng hóa, dịch vụ giữa hai cơ sở để phục vụ hiệu quả hoạt động chuyên môn của bệnh viện.

Đồng thời, được chuyển người bệnh trực tiếp, không phải ký hợp đồng giữa Cơ sở 2 Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức với Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức khi thực hiện việc chuyển người bệnh hoặc chuyển mẫu bệnh phẩm của người bệnh để thực hiện dịch vụ cận lâm sàng, chuyển giao kỹ thuật.

Theo Bộ Y tế, đây là điều kiện cần để duy trì chất lượng chuyên môn ngay từ giai đoạn đầu hoạt động.

Đề xuất các mức hỗ trợ cho cán bộ, y bác sĩ về làm tại cơ sở 2

Đáng chú ý, tại dự thảo, Bộ Y tế đề xuất ngân sách nhà nước hỗ trợ khoảng 1.150 tỷ đồng cho nhân viên, người lao động tại cơ sở 2 của hai bệnh viện trong thời gian 3 năm từ 2026-2028.

Trong đó hỗ trợ chi phí thuê nhà cho cán bộ, viên chức luân phiên từ Hà Nội đến Ninh Bình để làm việc; chi phí vận chuyển, đi lại giữa 2 cơ sở; chi phí thu hút nhân lực tại Bệnh viện cơ sở 2 cho giai đoạn 2026-2028, cụ thể: Chi phí thuê nhà lưu trú: mức hỗ trợ tối đa 2,5 triệu đồng/tháng/1 người; Chi phí vận chuyển, đi lại giữa 2 cơ sở (cơ sở tại Hà Nội và cơ sở tại Ninh Bình); mức chi phí hỗ trợ thuê xe đi lại hằng ngày 3,6 triệu đồng/1xe/1 ngày;

Chi phí thu hút nhân lực tại cơ sở 2 cho giai đoạn 2026-2028. Mức chi thu hút dựa trên trình độ đại học, vị trí việc làm bằng mức lương và các khoản phụ cấp theo lương, trích nộp bảo hiểm trung bình theo mức lương hiện được hưởng của cơ sở 1 cho mỗi viên chức, người lao động khoảng từ 11,6 triệu đồng - 15,6 triệu đồng/người/tháng (trong đó y, bác sĩ cao nhất là 15,6 triệu; điều dưỡng là 12,2 triệu và mức 11,6 triệu là các vị trí hộ lý, hành chính).

Như vậy tổng số đề xuất ngân sách nhà nước hỗ trợ cho các nội dung này khoảng 992,7 tỷ đồng trong 3 năm.

Cùng đó, hỗ trợ kinh phí để thực hiện công tác đào tạo theo yêu cầu chuyên môn phù hợp với từng nhóm đối tượng và vị trí việc làm nhằm bảo đảm nguồn nhân lực có trình độ chuyên môn đáp ứng yêu cầu chuyên môn tại Bệnh viện cơ sở 2 theo Quyết định phê duyệt nhiệm vụ của Bộ Y tế với nguồn ngân sách nhà nước dự kiến khoảng 161 tỷ đồng.

Về lý do đề xuất, theo Bộ Y tế hiện nay, công tác đào tạo nhân lực cho Bệnh viện cơ sở 2 chủ yếu từ nguồn kinh phí tự cân đối, tạo áp lực lớn trong bối cảnh nguồn thu chưa ổn định và vẫn phải bảo đảm các khoản chi thường xuyên. Trong khi đó, đào tạo nhân lực chất lượng cao là yếu tố then chốt để bảo đảm chất lượng chuyên môn tại Bệnh viện cơ sở 2 tương đương Bệnh viện cơ sở 1, đặc biệt đối với đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên và cán bộ quản lý.