Bộ Y tế hướng dẫn tạm thời khám sàng lọc trước tiêm chủng vắc xin phòng COVID-19
Bộ Y tế vừa ban hành hướng dẫn tạm thời khám sàng lọc trước tiêm chủng vắc xin phòng COVID-19 của AstraZeneca. Việc khám sàng lọc nhằm phát hiện và phân loại các đối tượng đủ điều kiện tiêm chủng vắc xin phòng COVID-19 để đảm bảo an toàn tiêm chủng, thực hiện Nghị quyết 21 ngày 26/2/2021 của Chính phủ về mua và sử dụng vắc xin phòng COVID-19.
Theo hướng dẫn này, các đối tượng đủ điều kiện tiêm chủng là người từ 18 tuổi trở lên, không quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào liệt kê trong thành phần của vắc xin. Các đối tượng trì hoãn tiêm chủng gồm: Người đang mắc bệnh cấp tính; phụ nữ mang thai, phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ; những người bị suy giảm khả năng đáp ứng miễn dịch, ung thư giai đoạn cuối, xơ gan mất bù; trong vòng 14 ngày trước có điều trị corticoid liều cao (tương đương prednisolon ≥ 2 mg/kg/ngày trong ≥ 7 ngày) hoặc điều trị hóa trị, xạ trị; trong vòng 90 ngày trước có điều trị immunoglobulin hoặc điều trị huyết tương của người bệnh COVID-19; tiêm vắc xin khác trong vòng 14 ngày trước; đã mắc COVID-19 trong vòng 6 tháng; người trên 65 tuổi; giảm tiểu cầu và/hoặc rối loạn đông máu.
Cũng theo hướng dẫn này, các đối tượng sau phải được khám sàng lọc kỹ và tiêm chủng trong bệnh viện: Người có tiền sử dị ứng với các dị nguyên khác; người có bệnh nền nặng, bệnh mạn tính chưa được điều trị ổn định; người mất tri giác, mất năng lực hành vi; người có bệnh mạn tính có phát hiện thấy bất thường dấu hiệu sống (mạch < 60 lần/phút hoặc > 100 lần/phút, huyết áp tối thiểu < 60 mmHg hoặc > 90 mmHg, huyết áp tối đa < 90 mmHg hoặc > 140 mmHg, nhịp thở > 25 lần/phút và/hoặc SpO2 < 94% (nếu có). Chống chỉ định đối với những người có tiền sử phản vệ từ độ 2 trở lên tại lần tiêm trước hoặc với bất cứ thành phần nào của vắc xin.
Tài liệu này hướng dẫn khám sàng lọc trước tiêm chủng, gồm hỏi tiền sử bệnh, đánh giá lâm sàng, kết luận sau khám sàng lọc (chỉ định tiêm chủng ngay cho những trường hợp đủ điều kiện tiêm chủng; trì hoãn tiêm chủng cho những trường hợp có các yếu tố phải trì hoãn tiêm chủng; chuyển tiêm và theo dõi tại bệnh viện những trường hợp có các yếu tố thận trọng; không chỉ định tiêm cho những người có chống chỉ định tiêm chủng).
Nhân viên y tế khám sàng lọc phải được tập huấn chuyên môn về khám sàng lọc trước tiêm chủng vắc xin phòng COVID-19. Đối tượng tiêm chủng được thăm khám, nếu đủ điều kiện tiêm chủng sẽ được tư vấn và ký giấy cam kết đồng ý tiêm chủng. Phiếu khám sàng lọc trước tiêm chủng và phiếu cam kết đồng ý tiêm chủng được lưu tại điểm tiêm chủng trong 15 ngày.
Theo thông tin của Bộ Y tế, tính đến sáng 19/3, hơn 27.500 người Việt Nam đã được tiêm vắc xin phòng COVID-19 của AstraZeneca.
