Bộ Y tế khẩn trương hoàn tất Thông tư quy định thanh toán BHYT cho khám sức khoẻ định kỳ

Ngày 10/6, tại Bộ Y tế, Vụ Bảo hiểm Y tế (BHYT) tổ chức họp trực tiếp kết hợp trực tuyến góp ý dự thảo Thông tư Quy định thanh toán chi phí khám sức khỏe định kỳ cho các đối tượng thuộc phạm vi chi trả của Quỹ BHYT

Cuộc họp có sự tham dự của đại diện Bộ Tài chính, Bảo hiểm xã hội Việt Nam; Đại diện một số Cục, Vụ, Trung tâm Thông tin Y tế quốc gia, một số cơ sở khám chữa bệnh thuộc và trực thuộc Bộ Y tế tại điểm cầu chính. Tại các điểm cầu trực tuyến có đại diện lãnh đạo Sở Y tế và Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố.

Các đại biểu tham dự cuộc họp tại điểm cầu chính.  Ảnh: Trần Minh

Phát biểu đề dẫn, bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ BHYT thông tin, nội dung về khám sức khỏe định kỳ được nghiên cứu để thể chế hóa đồng bộ trong các văn bản quy phạm pháp luật có liên quan, bao gồm Nghị định 75/2023/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật BHYT cũng như Nghị định về điều chỉnh mức hưởng và mức đóng BHYT. Các văn bản này đều có những nội dung liên quan đến việc chi trả cho khám sức khỏe định kỳ.

Bộ Y tế xây dựng đồng bộ các văn bản theo hướng Nghị định nào được ban hành trước thì những quy định về khám sức khỏe định kỳ thuộc thẩm quyền của Chính phủ sẽ được thể chế ngay trong Nghị định đó. Đồng thời, Thông tư được xây dựng song song để bảo đảm tính chủ động và sẵn sàng triển khai.

Dự thảo Thông tư được xây dựng với 3 Chương, 8 Điều căn cứ từ bước đầu tổng kết, đánh giá kết quả tổng hợp triển khai khám sức khỏe định kỳ miễn phí từ đầu năm đến nay, trên cơ sở thực hiện Nghị quyết 72, Quyết định 844 của Thủ tướng Chính phủ và các kế hoạch triển khai của Chính phủ. 

Đơn vị chuyên môn đã xây dựng dự thảo sơ bộ các nội dung cơ bản của Thông tư, cũng như các phụ lục liên quan đến các chỉ số và nội dung khám.

Về nguyên tắc, đối tượng, quy trình và nội dung khám sức khỏe sẽ được xây dựng hoàn toàn trên cơ sở chuyên môn và phù hợp với các quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh. Thông tư này tập trung quy định về đối tượng, phương thức chi trả và mức thanh toán.

Trong đó, Tổ soạn thảo đề xuất việc lấy mốc 15% mức lương cơ sở làm căn cứ xác định mức thanh toán cho khám sức khỏe định kỳ để tạo sự thống nhất trong hệ thống pháp luật về BHYT.

Theo Vụ trưởng Trần Thị Trang, bên cạnh vấn đề chi phí, việc đưa khám sức khỏe định kỳ vào phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế hướng tới bảo đảm người dân thực sự được khám, được sàng lọc và phát hiện các yếu tố nguy cơ, qua đó nâng cao hiệu quả của chính sách.

Tại cuộc họp, các đại biểu tập trung nghiên cứu những dữ liệu được đề xuất trong dự thảo Thông tư, bảo đảm các quy định khi ban hành phải hiệu quả, khả thi, tiết kiệm và đồng thời bảo đảm chất lượng khám sức khỏe cho người dân.

Các điểm cầu trực tuyến kết nối với điểm cầu chính tham dự cuộc họp. Ảnh: Trần Minh

Các đại biểu nêu rõ những khó khăn, vướng mắc và nhóm vấn đề cần lưu ý khi đưa hoạt động khám sức khỏe định kỳ vào phạm vi chi trả của BHYT; Nghiên cứu lồng ghép một số chỉ số, nội dung khám sức khỏe vào quá trình khám và quản lý sức khỏe định kỳ nhằm vừa nâng cao hiệu quả quản lý sức khỏe, vừa có thể tiết kiệm một số chi phí cận lâm sàng.

Trên cơ sở các ý kiến đóng góp tại cuộc họp, Vụ BHYT sẽ tổng hợp, tiếp thu và tiếp tục hoàn thiện dự thảo Thông tư trình Lãnh đạo Bộ Y tế xem xét, thẩm định.