Bước tiến mới trong phẫu thuật thần kinh tại Việt Nam

Theo đó, bệnh nhân N.T.P ( 57 tuổi), ngụ Khánh Hòa bị u tuyến yên khổng lồ và thị lực suy giảm nghiêm trọng.

Suốt 10 năm qua, bệnh nhân phải chịu cảnh mờ mắt kéo dài, dù đã đi khám, điều trị nhiều nơi nhưng không phát hiện được nguyên nhân từ hệ thần kinh.

Ngày 10/11, bệnh nhân nhập Bệnh viện Chợ Rẫy trong tình trạng đau đầu dữ dội, suy tuyến yên và chỉ còn phân biệt được bóng bàn tay.

Tại Khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân được chẩn đoán u tuyến yên khổng lồ kích thước 56 mm, xâm lấn xoang bướm, xoang hang, chèn ép giao thoa thị giác và hai động mạch cảnh trong, dạng bệnh lý phức tạp với tỷ lệ lấy trọn u trên thế giới chỉ 3–40%.

Ứng dụng hệ thống phẫu thuật nội soi thần kinh 4K– ICG, phẫu thuật thành công u tuyến yên khổng lồ cho bệnh nhân.

Ê-kíp quyết định phẫu thuật nội soi qua đường mũi – xoang bướm và sử dụng Hệ thống nội soi Thần kinh 4K – ICG, công nghệ hiện đại lần đầu tiên ứng dụng tại Việt Nam từ giữa năm 2025.

Hệ thống có thiết kế ống soi nhỏ gọn, góc nhìn 0° và 30°, cùng chức năng nhuộm huỳnh quang ICG giúp hiển thị rõ mạch máu và ranh giới mô.

TS.BS Trần Thiện Khiêm, Khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, hệ thống mới hỗ trợ phẫu thuật viên bảo tồn cuống tuyến yên, tuyến yên lành và các cấu trúc mạch máu, thần kinh quan trọng, đặc biệt là hai động mạch cảnh trong, đồng thời lấy được gần như toàn bộ khối u.

Sau 5 ngày, bệnh nhân hồi phục tốt, thị lực cải thiện rõ và được xuất viện.

TS.BS Trần Huy Hoàn Bảo - Trưởng Khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Chợ Rẫy nhấn mạnh, u tuyến yên khổng lồ và các bệnh lý u sàn sọ phức tạp luôn là thách thức lớn trong chuyên ngành phẫu thuật thần kinh.

Tình trạng bệnh nhân đã cải thiện.

Bác sĩ phân tích, các khối u thường xâm lấn sâu, liên quan chặt chẽ đến nhiều cấu trúc mạch máu, thần kinh quan trọng như giao thoa thị giác, xoang hang và động mạch cảnh trong.

Trước đây, việc vừa lấy được tối đa khối u, vừa bảo tồn các cấu trúc này đòi hỏi kỹ thuật cao và tiềm ẩn không ít nguy cơ biến chứng. Do đó, khi đưa vào sử dụng hệ thống phẫu thuật nội soi Thần kinh 4K – ICG, khả năng quan sát trong phẫu trường đã có những thay đổi rõ rệt.

Phẫu thuật viên có thể phân biệt ranh giới mô u – mô lành, cuống tuyến yên và mạch máu một cách sắc nét và khách quan hơn.

“Khi đưa vào hoạt động, Khoa đã áp dụng hệ thống phẫu thuật nội soi Thần kinh 4K - ICG và điều trị thành công cho hơn 30 ca bệnh phức tạp về u tuyến yên khổng lồ, u sọ hầu, u màng não vùng sàn sọ, u sụn xương vùng dốc nền… giúp tăng tính an toàn và hiệu quả của phẫu thuật", TS.BS Trần Huy Hoàn Bảo nói.

Kim Sáng