Cấp cứu khẩn ca sốc mất máu do vỡ khối chửa ngoài tử cung

Ekip Bệnh viện cấp cứu cho người bệnh. Ảnh: BVCC

Chạy đua với thời gian cấp cứu ca xuất huyết nội ồ ạt

Bệnh nhân là chị H.T.T.L 25 tuổi trú tại xã Lập Thạch tỉnh Phú Thọ. Tối ngày 8/8/2026, bệnh nhân được chuyển tuyến đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ trong một tình trạng y khoa vô cùng khẩn cấp. Lúc này, da và niêm mạc của người bệnh đã nhợt nhạt, ý thức rơi vào trạng thái lơ mơ và có biểu hiện sốc mất máu diễn biến rất nặng. Tại tuyến y tế cơ sở trước đó, bệnh nhân đã phải sử dụng thuốc vận mạch nhằm hỗ trợ duy trì tuần hoàn máu.

Ngay tại thời điểm tiếp nhận ca bệnh, các y bác sĩ đã khẩn trương tiến hành đánh giá lại toàn bộ tình trạng tuần hoàn, đồng thời chỉ định thực hiện các xét nghiệm và siêu âm cấp cứu ngay tại chỗ. Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy trong ổ bụng bệnh nhân đang ngập một lượng máu rất lớn. Kết hợp cùng các triệu chứng lâm sàng thực tế, đội ngũ y tế chẩn đoán người bệnh bị vỡ khối chửa ngoài tử cung, gây ra tình trạng mất máu nghiêm trọng và dẫn đến sốc tuần hoàn.

Huy động nguồn lực toàn viện cấp cứu cho sản phụ

Đây là một trong những ca cấp cứu sản khoa đặc biệt nguy hiểm và có khả năng đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh nếu chậm trễ xử trí. Khối chửa ngoài tử cung khi vỡ sẽ làm đứt gãy các mạch máu tại vị trí tổn thương, khiến máu chảy ồ ạt không kiểm soát vào khoang bụng. Hậu quả là người bệnh sẽ nhanh chóng tụt huyết áp, rối loạn ý thức và suy tuần hoàn hoàn toàn. 

Nhận thấy mức độ nghiêm trọng và khẩn cấp của ca bệnh, ThS.BS Trần Quốc Tuấn Phó Trưởng khoa Sản 2 đã lập tức kích hoạt quy trình báo động đỏ trên toàn bệnh viện. Quyết định này giúp tập hợp nhanh chóng hội chẩn đa chuyên khoa và chuyển thẳng bệnh nhân lên bàn phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật mở ổ bụng, các bác sĩ ghi nhận lượng máu mất đi lên tới hơn hai lít. Khối chửa ngoài tử cung đã vỡ nát và vẫn đang tiếp tục xuất huyết dữ dội. Ê kíp phẫu thuật nhanh chóng tiến hành cắt bỏ khối chửa, kiểm soát nguồn chảy máu và xử trí triệt để các tổn thương. Cùng lúc đó, đội ngũ gây mê hồi sức phải tiến hành truyền bổ sung 1700 ml khối hồng cầu cùng 350 ml huyết tương tươi đông lạnh để bù lại lượng máu đã mất, kết hợp các biện pháp hồi sức tích cực.

Sau ca phẫu thuật căng thẳng, bệnh nhân được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực Chống độc để tiếp tục theo dõi sát sao các chỉ số tuần hoàn, diễn biến hậu phẫu và phòng ngừa nguy cơ biến chứng sau cơn sốc mất máu. Trải qua hơn một tuần được điều trị bằng kháng sinh, truyền albumin và thuốc cầm máu, sức khỏe bệnh nhân đã hoàn toàn ổn định và đủ điều kiện xuất viện. 

Việc kích hoạt hệ thống báo động đỏ đã giúp huy động tối đa các nguồn lực cần thiết, tạo sự phối hợp đồng bộ giữa các bộ phận chuyên môn, qua đó tận dụng tối đa thời gian vàng để cứu chữa cho người bệnh.

Dấu hiệu cảnh báo thai ngoài tử cung phụ nữ cần đặc biệt lưu tâm

Chửa ngoài tử cung là tình trạng phôi thai không di chuyển vào làm tổ bên trong buồng tử cung mà lại phát triển ở một vị trí bất thường khác, trong đó đa số các trường hợp nằm ở vòi tử cung. Theo khuyến cáo từ các chuyên gia y tế, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ ngay khi nhận thấy dấu hiệu chậm kinh và thử thai cho kết quả dương tính thì cần đi khám và siêu âm sớm để xác định chính xác vị trí làm tổ của thai nhi.

Đặc biệt, nếu thai phụ gặp các triệu chứng bất thường như đau mỏi vùng bụng dưới, ra máu âm đạo bất thường, hoa mắt, chóng mặt, vã mồ hôi, choáng váng hay ngất xỉu thì cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám kịp thời. Việc phát hiện sớm thai ngoài tử cung không chỉ giúp người bệnh có thêm nhiều phương án điều trị an toàn mà còn hạn chế tối đa nguy cơ vỡ khối chửa, ngăn chặn tình trạng mất máu nặng đe dọa tính mạng và bảo tồn trọn vẹn khả năng sinh sản trong tương lai.