Chạy đua cứu bộ não cho trẻ 30 giờ tuổi mang nhóm máu hiếm

Tại Khoa Sơ sinh – Bệnh viện Nhi đồng 2, có những cuộc chiến không tiếng súng nhưng đầy rẫy cam go. Vừa qua, các bác sĩ đã thực hiện một cuộc "chạy đua ngoạn mục" để cứu bộ não cho một bé trai 30 giờ tuổi bị vàng da nặng do bất đồng nhóm máu hệ ABO phối hợp cùng hệ Rh (Rhesus) âm rất hiếm gặp.

Bé trai nặng 3,8 kg, sinh đủ tháng, là niềm hạnh phúc lớn lao của gia đình. Thế nhưng, chỉ trong 24 giờ đầu sau sinh, làn da bé bỗng chuyển vàng lạ thường. Khi nhập viện Nhi đồng 2 lúc 30 giờ tuổi, tình trạng đã ở mức báo động: vàng da lan tận lòng bàn tay, bàn chân, chỉ số bilirubin trong máu tăng vọt vượt ngưỡng nguy hiểm.

Bất đồng nhóm máu mẹ con gây bệnh nguy hiểm - Ảnh BVCC

Kết quả xét nghiệm khiến ê-kíp trực lặng người: Bé bị tan máu miễn dịch do sự kết hợp "nghiệt ngã" của 3 yếu tố: bất đồng nhóm máu ABO, bất đồng hệ Rh và mẹ chưa được dự phòng Anti-D trước sinh. Ê-kíp trực thực hiện cuộc truy tìm túi máu "quý hơn vàng" phù hợp cho bé. Thách thức lớn nhất không chỉ là kỹ thuật, mà là thời gian.

Để cứu não bộ của bé khỏi di chứng bại não vĩnh viễn, phương pháp duy nhất và hiệu quả nhất tại thời điểm này là thay máu.

Từng phút trôi qua là những hy vọng kèm thử thách của đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng khoa Sơ sinh cùng gia đình trẻ. Tuy nhiên, khó khăn lại chồng chất khi mẫu máu thử phản ứng chéo trước khi tiến hành thay máu nhiều lần bị kết tủa do kháng thể trong máu bé quá mạnh.

Ngay lập tức, một cuộc phối hợp khẩn cấp giữa khoa Sơ sinh, khoa Ung bướu - Huyết học và Ngân hàng máu đã diễn ra đã đưa ra quyết định chuẩn xác để chọn được phương án thay máu an toàn nhất cho bé.

Bác sĩ thực hiện thay máu cho trẻ - Ảnh BVCC

Sau khi Ê-kíp khoa Sơ sinh thực hiện kỹ thuật thay máu đồng thể tích kết hợp truyền Immunoglobulin (IVIG) và chiếu đèn cường độ cao, những chỉ số "tử thần" bắt đầu hạ nhiệt.

Ngày thứ 3: Bé bắt đầu cử động linh hoạt hơn.

Ngày thứ 5: Những nhịp bú đầu tiên đã khỏe mạnh trở lại.

Ngày thứ 7: Bé chính thức được xuất viện trong vòng tay gia đình, các dấu hiệu thần kinh hoàn toàn ổn định.

Thông điệp từ bác sĩ Sơ sinh: Đừng chủ quan với "sắc vàng" trên da trẻ

Qua trường hợp này, các bác sĩ Nhi đồng 2 nhắn nhủ tới các bậc cha mẹ: Vàng da không đơn thuần là sinh lý.

Cảnh báo vàng da nguy hiểm khi xuất hiện: Vàng da xuất hiện sớm trong 24 giờ đầu sau sinh; Vàng da đậm, lan nhanh đến đùi, cẳng chân hoặc nặng hơn tới lòng bàn tay/chân; Trẻ lừ đừ, bỏ bú hoặc gồng người.

Sau thay máu trẻ được chiếu đèn kỹ thuật cao - Ảnh BVCC

Phụ nữ mang thai cần xét nghiệm nhóm máu và yếu tố Rh ngay từ giai đoạn sớm của thai kỳ.

Nếu mẹ có nhóm máu Rh âm, cần được theo dõi sát và dự phòng Anti-D theo đúng chỉ định của bác sĩ sản khoa.

Sự tiến bộ của y học sơ sinh ngày nay có thể giúp chúng ta chiến thắng những ca bệnh ngặt nghèo nhất, nhưng "chìa khóa vàng" vẫn nằm ở sự phát hiện kịp thời và tầm soát đúng cách ngay từ khi trẻ còn trong bụng mẹ.

Vàng da là hiện tượng thường gặp ở trẻ sơ sinh. Với trẻ sơ sinh đủ tháng, 60% trẻ có hiện tượng vàng da. Tỷ lệ này cao hơn ở trẻ sơ sinh non tháng (80%). Vàng da ở trẻ sơ sinh có 2 loại là vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý. Bệnh thường xảy ra trong tháng tuổi đầu tiên, nhưng nguy hiểm nhất là trong 2 tuần đầu tiên.

Mời quý độc giả theo dõi video: Sự cố container trên tàu thủy va chạm đường dây điện rơi xuống nước

Thúy Nga