Chủ quan với khối u dưới tai, người bệnh suýt bị liệt mặt

Ở tuổi 67, bà Nguyễn Thị H. nhập Bệnh viện Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội - Cơ sở Linh Đàm trong nỗi lo lắng lớn. Ban đầu vùng góc hàm dưới tai phải chỉ xuất hiện một khối sưng nhỏ, không đau nên bà chủ quan nghĩ là hạch lành tính. Tuy nhiên, thời gian gần đây, khối u tăng nhanh kích thước lên khoảng 3cm, làm biến dạng nhẹ góc mặt.

Qua thăm khám, làm các xét nghiệm cận lâm sàng và chụp phim MRI tại Bệnh viện Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội - Cơ sở Linh Đàm, các bác sĩ phát hiện khối u của bà nằm ở vị trí rất nguy hiểm khi luồn sâu vào giữa hai phần nông và sâu của tuyến nước bọt mang tai.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Ảnh:BVCC

Theo các bác sĩ, tuyến nước bọt mang tai được chia thành 2 phần bởi mặt phẳng có dây thần kinh mặt (dây thần kinh số 7) đi qua. Dây thần kinh này chia thành 5 nhánh chính, chịu trách nhiệm cho mọi chuyển động biểu cảm trên khuôn mặt. Khối u của bà Hảo lại phát triển ôm trọn và đan xen với các nhánh thần kinh này, tạo nên thách thức rất lớn khi phẫu thuật.

Đánh giá đây là ca phẫu thuật u tuyến mang tai thuộc nhóm nguy cơ cao và kỹ thuật phức tạp, các bác sĩ đã hội chẩn và cử đội ngũ chuyên gia hàng đầu do GS.TS Lê Minh Kỳ - cố vấn chuyên môn cùng TS.BS Nguyễn Như Đua - Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội - Cơ sở Linh Đàm phối hợp với ê kíp phẫu thuật và gây mê hồi sức của Bệnh viện thực hiện.

Trong hơn 2 giờ đồng hồ tập trung cao độ, hai bác sĩ đã tỉ mỉ phẫu thuật từng milimét dưới kính phóng đại, tìm đúng gốc dây thần kinh số 7 ngay khi vừa ra khỏi xương chũm, sau đó khéo léo gỡ từng nhánh thần kinh ra khỏi khối u mà không làm đứt hay tổn thương.

GS.TS Lê Minh Kỳ nhấn mạnh, phẫu thuật u tuyến mang tai nằm sâu giữa hai phần tuyến giống như việc gỡ một quả mìn ra khỏi ngòi nổ. Chỉ cần một thao tác trượt tay hay sức nóng của nhiệt từ dụng cụ cũng có thể để lại di chứng biến dạng khuôn mặt vĩnh viễn cho người bệnh.

TS.BS Nguyễn Như Đua chia sẻ thêm, việc kiên trì bóc tách từng mô tuyến nhỏ nhất xung quanh khối u. Trong phẫu thuật u tuyến mang tai, việc bảo vệ dây thần kinh số 7 luôn là ưu tiên hàng đầu. Các nhánh thần kinh mặt rất nhỏ, bác sĩ vừa phải thao tác chuẩn xác để gỡ từng sợi thần kinh ra khỏi khối u, vừa phải đảm bảo lấy sạch toàn bộ khối u.

Bác sĩ thăm khám lại cho bệnh nhân trước khi ra viện. Ảnh:BVCC

Qua trường hợp này, các chuyên cũng cảnh báo người dân rằng các khối u tuyến nước bọt mang tai thường phát triển âm thầm, ban đầu không gây đau đớn nên rất dễ chủ quan. Tuy nhiên, khi khối u lớn lên hoặc lan sâu, chúng sẽ chèn ép và ôm lấy dây thần kinh mặt, khiến việc phẫu thuật trở nên phức tạp hơn nhiều.

Vì vậy, khi thấy xuất hiện bất kỳ khối sưng bất thường nào vùng góc hàm hay dưới tai, người bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám và điều trị kịp thời.