Công nghệ bản đồ 3D: Bước tiến trong điều trị rối loạn nhịp tim phức tạp

Tiến sĩ, bác sĩ Vũ Văn Bạ và ê-kíp làm chủ công nghệ lập bản đồ 3D trong phẫu thuật điều trị loạn nhịp tim. (Ảnh: THU HOÀI)

“Đôi mắt” dẫn đường điều trị rung nhĩ

Ở tuổi 42, khi đang là trụ cột gia đình, anh Trần Đức Hải (phường Hà Đông, Hà Nội) bất ngờ phải sống chung với những cơn rung nhĩ và cuồng nhĩ cơn suốt ba năm. Ban đầu chỉ là những cơn hụt hơi thoáng qua, nhưng về sau tình trạng hồi hộp, tim đập dồn dập, khó thở xuất hiện ngày càng dày đặc, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống. Kết quả đo Holter điện tâm đồ xác định anh mắc rối loạn nhịp tim phức tạp.

Dù được điều trị nội khoa theo phác đồ hiện đại, bệnh không cải thiện, buộc các bác sĩ phải chỉ định triệt đốt bằng sóng tần số radio (RF) dưới hướng dẫn của công nghệ lập bản đồ điện học 3D. Nhờ tái tạo chính xác cấu trúc và hoạt động điện của buồng tim theo không gian 3 chiều, công nghệ bản đồ 3D giúp xác định đúng ổ gây rối loạn nhịp, nâng cao độ chính xác và hiệu quả can thiệp, mở ra cơ hội điều trị triệt để cho những ca bệnh phức tạp như trường hợp của anh Hải.

Ê-kíp bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Dược (Cơ sở Linh Đàm), Đại học Quốc gia Hà Nội ứng dụng hệ thống lập bản đồ 3D trong điều trị rối loạn nhịp tim cho người bệnh.

Theo các bác sĩ, trước đây để xử lý các rối loạn nhịp tim, các phương pháp kinh điển như điều trị nội khoa, can thiệp triệt đốt bằng catheter truyền thống dưới màn hình X-quang 2D, hoặc phẫu thuật thường gặp nhiều giới hạn. Điểm yếu lớn nhất của kỹ thuật cũ là bác sĩ phải “mò mẫm” và tự tưởng tượng cấu trúc tim trên hình ảnh phẳng 2D đen trắng, rất dễ bỏ sót các ổ loạn nhịp nằm ở vùng khuất. Đồng thời, cả bệnh nhân và ê-kíp y tế đều phải hứng chịu lượng tia X phóng xạ rất lớn do phải chiếu đèn liên tục trong nhiều giờ liền để định vị ống thông.

Sau can thiệp kinh điển, tỷ lệ sót hoặc tái phát cũng cao hơn do khó cô lập hoàn toàn các đường điện học bất thường, đặc biệt xung quanh tĩnh mạch phổi như trong triệt đốt rung nhĩ, khiến bệnh nhân chịu nhiều tổn thương xâm lấn và mất nhiều thời gian hồi phục.

Sự ra đời của hệ thống lập bản đồ giải phẫu điện học buồng tim 3D phối hợp năng lượng sóng có tần số radio (RF) đã mang đến những ưu thế vượt trội, thay đổi hoàn toàn cục diện điều trị. Công nghệ đỉnh cao này cho phép tái tạo hình ảnh thực 3 chiều chi tiết đến từng milimet của tâm nhĩ trái và các gốc tĩnh mạch phổi, giúp bác sĩ nhìn thấy trực quan và định vị chính xác nguồn gốc dòng điện “lỗi” gây loạn nhịp.

Đặc biệt, hệ thống định vị bằng từ trường và điện trở thông minh giúp dẫn đường cho catheter một cách chuẩn xác mà không cần lạm dụng phóng xạ, giúp giảm tới 90% thời gian chiếu tia X, bảo đảm an toàn tối đa cho sức khỏe người bệnh.

Trong can thiệp điều trị bệnh rung nhĩ cơn, nhờ bản đồ dẫn đường sắc nét, năng lượng RF được áp dụng để tạo ra các vết sẹo vi mô chuẩn xác, hình thành một “bức tường lửa” vững chắc cô lập hoàn toàn 4 nhánh tĩnh mạch phổi để triệt tiêu tận gốc nguyên nhân gây bệnh. Vì là phương pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu qua mạch máu bẹn, bệnh nhân hoàn toàn không phải chịu đau đớn đại phẫu và có thể hồi phục nhanh chóng chỉ sau vài ngày.

Tiến sĩ, bác sĩ Vũ Văn Bạ, Phụ trách Khoa Nội Tim mạch và Can thiệp, chia sẻ: “Nhờ bản đồ 3D sắc nét, chúng tôi đã luồn ống thông xâm lấn tối thiểu qua mạch máu vùng đùi, tác động năng lượng RF tạo ra các vết sẹo vi mô chuẩn xác để cô lập hoàn toàn đường điện học bất thường tại bốn tĩnh mạch phổi. Thủ thuật thành công giúp dập tắt hoàn toàn dòng điện hỗn loạn, đưa trái tim về lại nhịp xoang đều đặn mà ít gây đau đớn hay tổn thương mô lành xung quanh. Ứng dụng công nghệ lập bản đồ 3D trong điều trị loạn nhịp tim phù hợp với xu hướng điều trị bệnh hiện nay là Y học chính xác và cá thể hóa”.

Làm chủ kỹ thuật, hồi sinh những trái tim lỗi nhịp

Trực tiếp thực hiện ca can thiệp kéo dài hơn 2 giờ, Tiến sĩ, bác sĩ Vũ Văn Bạ, Phụ trách Khoa Nội Tim mạch và Can thiệp, cho rằng trường hợp của anh Hải là lời cảnh báo về xu hướng trẻ hóa của bệnh rung nhĩ. Theo bác sĩ, căn bệnh này không còn là “đặc quyền” của người cao tuổi mà đang gia tăng ở người trẻ do áp lực cuộc sống, lối sống ít vận động, béo phì, lạm dụng rượu bia, chất kích thích và các bệnh lý chuyển hóa.

Ứng dụng hệ thống lập bản đồ 3D trong điều trị rối loạn nhịp tim cho người bệnh tại Bệnh viện Đại học Y dược (Cơ sở Linh Đàm), Đại học Quốc gia Hà Nội. (Ảnh: THU HOÀI)

Bác sĩ Bạ nhấn mạnh, rung nhĩ làm tăng gấp năm lần nguy cơ đột quỵ do hình thành cục máu đông trong tim, đồng thời có thể dẫn đến suy tim. Nếu chậm điều trị, bệnh sẽ tiến triển thành mạn tính, gây xơ hóa cơ tim và làm giảm đáng kể cơ hội điều trị triệt để bằng các kỹ thuật can thiệp hiện đại. Đáng lo ngại, rung nhĩ thường diễn tiến âm thầm, nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi đã xảy ra đột quỵ.

Ca can thiệp dưới sự hỗ trợ của hệ thống lập bản đồ 3D đã diễn ra thành công vượt mong đợi. Ngay khi các bước triệt đốt cô lập 4 nhánh tĩnh mạch phổi hoàn tất, dòng điện hỗn loạn trong tim anh Hải lập tức bị dập tắt hoàn toàn. Màn hình monitor hồi sức ngay tại phòng mổ báo dải nhịp xoang đều đặn, đẹp đẽ trở lại trong niềm vui mừng của cả ê-kíp y bác sĩ.

Anh Trần Đức Hải (42 tuổi, Hà Nội) đã khép lại hành trình 3 năm ròng rã chống chọi với căn bệnh rung nhĩ cơn nguy hiểm. Ca bệnh của anh là một hồi chuông cảnh báo mạnh mẽ về tình trạng trẻ hóa của căn bệnh rối loạn nhịp tim này, đồng thời khẳng định tính ưu việt của công nghệ bản đồ điện học 3D trong việc định vị và triệt tiêu tận gốc các ổ loạn nhịp phức tạp.

Nụ cười rạng rỡ đã trở lại trên khuôn mặt người đàn ông vừa bước qua lồng ngực “giông bão”. Thành công của ca bệnh không chỉ khẳng định năng lực làm chủ các kỹ thuật điện sinh lý tim đỉnh cao của Bệnh viện Đại học Y Dược (Cơ sở Linh Đàm), Đại học Quốc gia Hà Nội mà còn mở ra một tương lai tươi sáng mới, nơi những người trẻ tuổi lỡ mang một “trái tim lỗi nhịp” có thể tự tin tìm lại nhịp đập khỏe mạnh của cuộc đời mình.