Cứu sống bệnh nhân viêm ruột thừa trên nền bệnh huyết học nặng

Ê-kíp phẫu thuật viêm ruột thừa cấp. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Bệnh nhân H.M.T., sinh năm 1995, ngụ phường An Lạc nhập viện trong tình trạng đau vùng hố chậu phải và sốt kéo dài hai ngày. Qua thăm khám và xét nghiệm, các bác sĩ xác định người bệnh bị viêm ruột thừa cấp.

Tuy nhiên, ca bệnh trở nên đặc biệt phức tạp khi bệnh nhân mắc Thalassemia (bệnh tan máu bẩm sinh) thể nặng, phải truyền máu định kỳ suốt gần 30 năm.

Khi nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng thiếu máu trầm trọng kèm rối loạn đông máu, gan to, lách to độ IV. Đây là những yếu tố làm gia tăng nguy cơ xuất huyết trong phẫu thuật, biến chứng gây mê cũng như nguy cơ suy tim và nhiễm trùng hậu phẫu.

Trong khi đó, viêm ruột thừa cấp nếu không được xử trí kịp thời có thể dẫn đến hoại tử ruột thừa hoặc viêm phúc mạc, đe dọa tính mạng.

Thăm khám bệnh nhân sau phẫu thuật.

Trước tình huống trên, ê-kíp điều trị đã nhanh chóng hội chẩn liên chuyên khoa, tiến hành truyền máu, kiểm soát đông máu và chuẩn bị phương án phẫu thuật an toàn.

Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa bằng kỹ thuật ít xâm lấn giúp giảm sang chấn thành bụng và hạn chế nguy cơ mất máu.

Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, ruột thừa viêm được cắt bỏ hoàn toàn, sau mổ, bệnh nhân tiếp tục được truyền hồng cầu lắng, theo dõi sát các chỉ số đông máu và hồi phục tốt trước khi xuất viện.

Thạc sĩ, bác sĩ Phan Bảo Toàn, Bệnh viện Gia An 115 chia sẻ: "Đối với bệnh nhân Thalassemia ở thể nặng, ngay cả một phẫu thuật tưởng chừng như đơn giản cũng trở thành thách thức nếu không được chuẩn bị kỹ lưỡng".

Theo các bác sĩ, trường hợp trên cho thấy ngay cả những phẫu thuật tưởng chừng đơn giản cũng có thể trở thành thách thức lớn ở người mắc bệnh lý nền nặng. Đây cũng là lời nhắc nhở về tầm quan trọng của việc tầm soát sớm bệnh Thalassemia nhằm phòng ngừa biến chứng hiệu quả hơn.

NHẬT THÀNH