Cứu sống thai nhi 18 tuần tuổi trong tình trạng dọa sẩy nhờ kỹ thuật khâu eo tử cung cấp cứu

Ngày 11.7, Bệnh viện Đa khoa Gia Đình cho biết vừa cấp cứu thành công một trường hợp sản phụ mang thai 18 tuần tuổi trong tình trạng dọa sẩy nghiêm trọng. Bệnh nhân là chị T.T.T.N (33 tuổi, trú Đà Nẵng), được người nhà đưa vào viện với triệu chứng đau bụng âm ỉ.

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận cổ tử cung của sản phụ đã mở đến 4cm, túi ối thòng - biểu hiện điển hình của tình trạng dọa sẩy thai muộn. Đây là một trong những biến chứng sản khoa nguy hiểm nhất ở tam cá nguyệt thứ hai, có thể khiến thai nhi bị mất khi chưa đủ khả năng sống sót ngoài tử cung.

Sản phụ đang được theo dõi chặt chẽ tại Khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa Gia Đình

ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Loan - Trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa Gia Đình cho biết: “Thai nhi mới 18 tuần tuổi, nghĩa là chỉ hơn 4 tháng. Nếu buộc phải sinh ở giai đoạn này, em bé gần như không có khả năng sống sót. Do đó, đây là tình huống đòi hỏi phải can thiệp khẩn cấp và chính xác để giữ lại thai nhi trong bụng mẹ lâu nhất có thể”.

Trước tình trạng cấp bách, ekip bác sĩ của Khoa Phụ sản đã hội chẩn và quyết định thực hiện kỹ thuật khâu eo tử cung cấp cứu - thủ thuật chuyên sâu nhằm “khóa lại” cổ tử cung đã mở sớm, ngăn chặn nguy cơ sẩy thai.

Trước khi tiến hành thủ thuật, sản phụ được chỉ định dùng thuốc giảm co để ổn định các cơn gò tử cung, giảm thiểu nguy cơ vỡ ối trong quá trình can thiệp. Tại phòng phẫu thuật, các bác sĩ khéo léo đẩy phần màng ối đã sa ra ngoài trở lại tử cung, sau đó đặt vòng chỉ y tế siết quanh cổ tử cung - tạo nên một “niêm phong” vững chắc giữ thai lại.

“Khi thủ thuật hoàn tất, cả êkip mới thở phào nhẹ nhõm. Đây là một trong những kỹ thuật khó, đặc biệt khi cổ tử cung đã mở rộng và thai nhi còn quá nhỏ” - bác sĩ Thanh Loan chia sẻ.

Sau thủ thuật, tình trạng sản phụ T.T.T.N đã ổn định. Các cơn gò tử cung được kiểm soát, túi ối không còn bị đẩy ra ngoài, và thai nhi tiếp tục phát triển bình thường trong bụng mẹ. Hiện sản phụ đang được theo dõi chặt chẽ tại Khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa Gia Đình.

Theo các bác sĩ, chỉ khâu sẽ được tháo khi thai đủ trưởng thành - khoảng tuần 36-37, hoặc khi xuất hiện dấu hiệu chuyển dạ tự nhiên. Trong suốt thời gian còn lại của thai kỳ, sản phụ sẽ được hướng dẫn nghỉ ngơi tuyệt đối, kiểm tra định kỳ và có chế độ dinh dưỡng hợp lý nhằm bảo vệ tối đa sức khỏe của cả mẹ và con.

Từ trường hợp này, ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Loan khuyến cáo, các trường hợp sẩy thai do hở eo tử cung đa phần đều không có triệu chứng mà được phát hiện tình cờ khi khám thai. Do vậy việc khám thai định kỳ đặc biệt ở 3 tháng giữa rất quan trọng trong việc dự phòng.

Việckhâu vòng cổ tử cung cấp cứu là một thủ thuật khó nên cần được thực hiện tại những cơ sở sản khoa lớn, có sự phối hợp chặt chẽ giữa các bác sĩ chuyên ngành sản khoa, gây mê hồi sức để có cách xử lý an toàn và tốt nhất cho cả mẹ và thai nhi.

ĐỨC HOÀNG