Đề xuất lộ trình tăng mức hưởng, mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế
Dự thảo Nghị định mới đặt vấn đề mở rộng phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế đối với một số dịch vụ phòng bệnh, khám sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm, đồng thời gắn với lộ trình điều chỉnh mức đóng.

Dự thảo Nghị định mới định hướng mở rộng phạm vi chi trả của Quỹ BHYT đối với một số hoạt động phòng bệnh, sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm, bên cạnh các cơ chế hỗ trợ người tham gia. Ảnh minh họa
Bộ Y tế đang xây dựng dự thảo Nghị định gồm 4 chương, 10 điều, tập trung vào lộ trình tăng mức hưởng và mở rộng phạm vi chi trả bảo hiểm y tế (BHYT) đối với một số nhóm đối tượng ưu tiên.
Theo dự thảo, Quỹ BHYT được định hướng mở rộng chi trả cho khám sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm một số bệnh thuộc danh mục; chi phí điều trị dinh dưỡng; một số dịch vụ phòng bệnh, quản lý bệnh mạn tính và khám sức khỏe định kỳ. Dự thảo cũng đề cập việc ngân sách nhà nước chi cho khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm một số bệnh.
Định hướng này cho thấy chính sách BHYT được nghiên cứu chuyển dần từ trọng tâm “chữa bệnh” sang “phòng bệnh và chăm sóc sức khỏe ban đầu”, qua đó tăng khả năng tiếp cận dịch vụ y tế sớm của người dân.
Cùng với mở rộng quyền lợi, dự thảo đề xuất lộ trình điều chỉnh mức đóng BHYT phù hợp, nhằm hạn chế tác động lớn cùng một thời điểm đến các nhóm tham gia. Việc tăng mức hưởng và mở rộng phạm vi chi trả sẽ được tính toán đồng bộ với lộ trình điều chỉnh mức đóng, bảo đảm khả năng cân đối Quỹ BHYT.
Dự thảo đồng thời đề xuất chính sách hỗ trợ mức đóng và chi phí cùng chi trả cho một số nhóm. Ngân sách trung ương bảo đảm mức hỗ trợ tối thiểu đối với nhóm cận nghèo, học sinh - sinh viên, hộ nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình. Địa phương và các nguồn lực xã hội có thể tham gia hỗ trợ thêm.
Dự thảo cũng đặt yêu cầu tăng cường quản lý, phân tích, dự báo chi phí, kiểm soát lạm dụng và trục lợi Quỹ BHYT.











