Đưa phương pháp vi nhiệt tạo hơi nước vào điều trị cho người bệnh

Các bác sĩ can thiệp cho bệnh nhân.

Người bệnh đầu tiên được thực hiện liệu pháp vi nhiệt tạo hơi nước (Rezum) là một người bệnh nam (68 tuổi, ở Hà Nội) được chẩn đoán mắc u phì đại lành tính tiền liệt tuyến từ 5 năm trước.

Mặc dù đã có chỉ định phẫu thuật, nhưng do mắc nhiều bệnh nền khác nên được điều trị nội khoa. Sau thời gian sử dụng thuốc, tình trạng bệnh không cải thiện, các triệu chứng rối loạn tiểu tiện ngày càng nghiêm trọng, đặc biệt là tiểu khó, nhiều lần trong đêm.

Tại Bệnh viện E, người bệnh được các bác sĩ khám lâm sàng và chỉ định thực hiện các xét nghiệm, chiếu chụp cần thiết.

Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Quang Khải, Khoa Phẫu thuật tiết niệu và nam học giải thích, phì đại lành tính tuyến tiền liệt là một trong những bệnh lý phổ biến ở nam giới, đặc biệt là người cao tuổi.

Bệnh đặc trưng bởi sự gia tăng kích thước tuyến tiền liệt, gây chèn ép niệu đạo và dẫn đến hàng loạt triệu chứng rối loạn tiểu tiện cả ngày lẫn đêm, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống… Nếu không điều trị kịp thời, tình trạng này có thể tiến triển nghiêm trọng, gây nhiễm trùng tiết niệu, hình thành túi thừa bàng quang, thậm chí dẫn đến suy thận.

Nhận thấy, trong đơn thuốc của người bệnh đang điều trị nhiều bệnh nền như: tim mạch, mỡ máu, huyết áp, đái tháo đường…, trong đó có thuốc chống đông, vì vậy, các bác sĩ Bệnh viện E đã hội chẩn, cân nhắc và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Các bác sĩ quyết định áp dụng liệu pháp vi nhiệt tạo hơi nước – một phương pháp điều trị ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả, giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng so với phẫu thuật truyền thống và đặc biệt phù hợp với người bệnh này.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đình Liên, Trưởng khoa Phẫu thuật thận tiết niệu và nam học cùng các ê-kíp đã thực hiện ca phẫu thuật này chưa đến 10 phút.

Các bác sĩ sử dụng sóng vi nhiệt để tạo hơi nước nóng ở nhiệt độ 106 độ C, tiêm trực tiếp vào mô tuyến tiền liệt phì đại từ 4-6 lần, tùy theo kích thước của tuyến. Mỗi lần tiêm chỉ kéo dài 9 giây, hơi nước lan tỏa vào các tế bào tuyến tiền liệt, làm phá hủy mô phì đại.

Theo thời gian, cơ thể sẽ hấp thụ và loại bỏ phần mô này, giúp khai thông đường tiểu mà không cần cắt bỏ tuyến tiền liệt như các phương pháp phẫu thuật truyền thống và đặc biệt, bảo tồn chức năng tình dục cho người bệnh.

Bệnh nhân được khám lại sau phẫu thuật.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đình Liên chia sẻ về tính ưu việt của liệu pháp vi nhiệt tạo hơi nước trong phẫu thuật u tuyến tiền liệt, nhất là khi áp dụng đối với người bệnh có nhiều bệnh lý nền hoặc không thể phẫu thuật xâm lấn, đó là: thời gian thực hiện nhanh chóng (dưới 10 phút), khả năng xâm lấn ít, giảm thiểu nguy cơ biến chứng so với các phương pháp phẫu thuật truyền thống.

Bởi vì, liệu pháp vi nhiệt tạo hơi nước giúp phá hủy mô tuyến tiền liệt tăng sinh một cách chọn lọc mà không làm tổn thương các cấu trúc xung quanh. Đặc biệt, trong quá trình phẫu thuật, có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ (gây tê tuyến tiền liệt) và thuốc an thần tĩnh mạch tiếp theo là thuốc giảm đau sau điều trị, hạn chế các rủi ro liên quan đến gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống, nhất là ở những người bệnh dùng thuốc chống đông máu và có các bệnh lý đi kèm khác.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đình Liên cho hay, sau phẫu thuật, sức khỏe người bệnh hồi phục nhanh. Đánh giá về chức năng tiết niệu và tình dục của người bệnh, tình trạng rối loạn tiểu tiện cải thiện rõ rệt, giảm thiểu nguy cơ tổn thương cơ thắt niệu đạo, từ đó hạn chế đáng kể các biến chứng như rỉ tiểu, tiểu không kiểm soát và xuất tinh ngược…

Đây là một trong những ca u phì đại tiền liệt tuyến được các bác sĩ tiến hành mổ trong khuôn khổ hội thảo khoa học “Ứng dụng liệu pháp vi nhiệt tạo hơi nước điều trị quá sản lành tính tuyến tiền liệt” vừa được tổ chức tại Bệnh viện E.

Đây là ca bệnh đầu tiên được can thiệp bằng phương pháp này tại Việt Nam. Thành công của ca bệnh này mở ra cơ hội điều trị hiệu quả cho những người bệnh mắc u phì đại tiền liệt tuyến.

TRẦN LAM