Đứt mạch thừng tinh và ống dẫn tinh sau tai nạn xe máy

Nam bệnh nhân L.V.H. (21 tuổi, quê Hòa Bình) được đưa tới cấp cứu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) trong tình trạng đa chấn thương do tai nạn xe máy: chấn thương sọ não, chấn thương hàm mặt, vết thương vùng bẹn trái.

Sau khi tiến hành thăm khám và cho người bệnh thực hiện các xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ phát hiện người bệnh có tổn thương tĩnh mạch chậu bên trái, có huyết khối tĩnh mạch chậu ngoài và đùi bên trái.

Đồng thời, người bệnh đã đứt rời hoàn toàn bó mạch thừng tinh bên trái, đứt rời ống dẫn tinh trái, tổn thương tĩnh mạch cầu ngoài bên trái.

Bác sĩ Nguyễn Hữu Thảo thăm khám cho bệnh nhân H. sau phẫu thuật (Ảnh: BVCC)

Bác sĩ Nguyễn Hữu Thảo, Trung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết: Bó mạch thừng tinh trái và ống dẫn tinh trái có nhiệm vụ cấp máu đến 80% cho tinh hoàn nên khi 2 phần này tổn thương sẽ làm cho tinh hoàn của bệnh nhân tổn thương. Bên cạnh đó, ống dẫn tinh trái bị đứt rời sẽ làm mất đường đi của tinh trùng ra tinh hoàn bên trái.

Bệnh nhân là thanh niên trẻ 21 tuổi mới có 1 ,con gái nên cần tiến hành phẫu thuật sớm để đảm bảo sức khỏe sinh sản cho bệnh nhân sau này.

Trước tổn thương phức tạp về nam học đứt rời hoàn toàn bó mạch thừng tinh bên trái, đứt rời ống dẫn tinh trái, tổn thương tĩnh mạch cầu ngoài bên trái, các bác sĩ Trung tâm Nam học đã xử lý cắt lọc và nối trực tiếp ống dẫn tinh bằng kĩ thuật vi phẫu 2 lớp.

Do mạch tinh kích thước nhỏ 1mm và đường ống dẫn tinh kích thước dưới 1mm nên các bác sĩ đã sử dụng chỉ vi phẫu 9.0 và chỉ vi phẫu 10.0 cùng hệ thống kính vi phẫu phóng đại từ 10 đến 20 lần để có thể quan sát rõ tổn thương và nối lại vết thương đứt rời cho bệnh nhân. Đây là kỹ thuật tiên tiến nhất hiện nay giúp mang lại tỷ lệ thành công cao nhất.

Hiện tại, ngày thứ 6 sau mổ, tình trạng bệnh nhân toàn thân ổn định, bụng mềm, chân trái có thể vận động được. Các kết quả siêu âm tinh hoàn không bị tím, siêu âm mạch máu cấp máu cho tinh hoàn tốt, không thấy thiếu máu tinh hoàn, siêu âm có đùi không thấy huyết khối tĩnh mạch đùi nông sâu.