Gần 5 giờ vi phẫu bóc khối u não xuất huyết cứu bệnh nhi sơ sinh

Hiện, bé T.B.A tỉnh táo, bú tốt, cử động tay chân linh hoạt.

Ngày 22/8, thông tin từ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TPHCM), đơn vị thực hiện ca vi phẫu kéo dài gần 5 giờ, bóc tách hoàn toàn khối u não mạch máu kèm nang xuất huyết kích thước lớn cho bé trai T.B.A (quê Cần Thơ).

Trước đó, ở tuần thứ 33 thai kỳ, sản phụ 27 tuổi (mang thai lần hai) đi khám tại Cần Thơ thì phát hiện thai nhi bị giãn não thất bất thường. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) thai sau đó ghi nhận thai nhi có khối u não mạch máu lớn, chứa nhiều dị dạng mạch máu phức tạp và đang tiến triển xuất huyết. Tình trạng này đe dọa trực tiếp tính mạng thai nhi với nguy cơ thai lưu rất cao.

Trước tiên lượng nguy kịch, thai phụ được chuyển khẩn cấp lên Bệnh viện Từ Dũ để theo dõi sát sao. Nhận định nguy cơ mất con nếu tiếp tục kéo dài thai kỳ, các bác sĩ đã quyết định mổ sinh chủ động nhằm bảo đảm an toàn cho cả mẹ và bé.

Hình ảnh chụp MRI cho thấy khối u não.

Sau khi chào đời, bé T.B.A được hồi sức tại Bệnh viện Từ Dũ rồi chuyển viện sang Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố lúc mới 8 ngày tuổi, nặng 3,3 kg trong tình trạng thiếu máu nặng.

Tại đây, kết quả chụp MRI kiểm tra cho thấy khối u não có kích thước 35x35 mm, tăng sinh mạch máu rất nhiều, kèm theo nang xuất huyết lớn với đường kính từ 70 đến 90 mm chèn ép não bộ. Bệnh nhi lập tức được truyền máu tích cực và điều trị hồi sức nâng cao thể trạng.

Sau 3 tuần chăm sóc và điều trị đặc biệt, sức khỏe của bé dần ổn định, huyết động đạt chỉ số an toàn và đủ điều kiện đáp ứng cuộc đại phẫu.

TS.BS Đặng Đỗ Thanh Cần - khoa Ngoại Thần Kinh - Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, cho biết, đây là ca phẫu thuật rất lớn trên bệnh nhi sơ sinh. Do tiên lượng nguy cơ chảy máu ồ ạt trong lúc can thiệp rất cao, ê-kíp chủ động dự trù sẵn nguồn máu truyền lớn.

Dưới sự hỗ trợ của kính hiển vi có độ phóng đại lớn và dụng cụ vi phẫu chuyên dụng, các phẫu thuật viên tỉ mỉ bóc tách toàn bộ tổn thương, lấy sạch khối u mà không làm ảnh hưởng đến chức năng của nhu mô não lành lặn xung quanh.

Sau gần 5 giờ phẫu thuật, toàn bộ khối u và nang xuất huyết được loại bỏ hoàn toàn. Huyết động của bệnh nhi được duy trì ổn định suốt ca mổ và không ghi nhận biến chứng.

“Hiện tại, bé T.B.A tỉnh táo, bú tốt, cử động tay chân linh hoạt, phục hồi thuận lợi và dự kiến sẽ được xuất viện trong tuần tới”, BS Cần cho hay.