Giải thể 5 phòng khám đa khoa khu vực ở Nha Trang: Đảm bảo quyền lợi người có bảo hiểm y tế

Sau khi hoàn thành việc giải thể 5 phòng khám đa khoa (PKĐK) khu vực thuộc Trung tâm Y tế TP. Nha Trang để sáp nhập vào Bệnh viện Đa khoa Yersin Nha Trang, Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh và các đơn vị liên quan sẽ đảm bảo quyền lợi cho người dân có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại các phòng khám này theo hướng thuận lợi nhất.

Người dân băn khoăn

Sáng 12-6, hàng chục người dân đến khám, chữa bệnh tại PKĐK khu vực số 2, trong đó phần lớn là người khám, chữa bệnh bằng BHYT. Thẻ BHYT của ông Đỗ Ngọc Nguyên (phường Vĩnh Phước, Nha Trang) có nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại PKĐK khu vực số 2, vì vậy hàng tháng, ông vẫn đi đến phòng khám để nhận thuốc BHYT. “Do bị tai biến nên tôi đi lại rất khó khăn. Khi nghe thông tin sắp tới PKĐK khu vực số 2 sẽ giải thể để sáp nhập vào Bệnh viện Đa khoa Yersin Nha Trang, tôi rất băn khoăn, lo ngại vì hàng tháng sẽ phải đi xa để nhận thuốc BHYT”.

Người dân thực hiện thủ tục khám, chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế tại Phòng Khám đa khoa khu vực số 2.

Bà Nguyễn Thị Bình (phường Vĩnh Hải, Nha Trang) bị thoái hóa cột sống, hàng tháng phải đến PKĐK khu vực số 2 xin giấy chuyển tuyến để điều trị tại Bệnh viện Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng. Bà cũng bày tỏ thắc mắc có thể chuyển nơi đăng ký khám bệnh ban đầu từ phòng khám về Bệnh viện Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng để thuận lợi cho việc điều trị hay không?

Đây chỉ là hai trong nhiều trường hợp người dân khám, chữa bệnh bằng BHYT bày tỏ sự lo lắng, thắc mắc khi biết chủ trương giải thể 5 PKĐK khu vực trên địa bàn Nha Trang để sáp nhập vào Bệnh viện Đa khoa Yersin Nha Trang. Phần lớn người dân đều mong muốn các đơn vị chức năng thông báo rộng rãi, hướng dẫn và tạo mọi điều kiện cho người dân khám chữa bệnh thuận lợi nhất.

Tạo thuận lợi tối đa cho người dân

Trao đổi về vấn đề này, ông Nguyễn Khắc Tân - Trưởng phòng Giám định BHYT (Bảo hiểm xã hội tỉnh) cho biết, hiện nay, các PKĐK khu vực vẫn hoạt động nên người dân đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại đây vẫn thực hiện bình thường. Trong thời gian tới, khi Bệnh viện Đa khoa Yersin Nha Trang chính thức đi vào hoạt động, Bảo hiểm xã hội tỉnh sẽ ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT với bệnh viện, khi đó sẽ dừng hợp đồng khám, chữa bệnh bằng BHYT với các PKĐK khu vực thuộc Trung tâm Y tế TP. Nha Trang. Đơn vị sẽ thông báo và tổ chức chuyển đổi số thẻ BHYT đã đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại các phòng khám về Bệnh viện Đa khoa Yersin Nha Trang và các trạm y tế xã, phường trên địa bàn Nha Trang theo quy định. Bên cạnh đó, để đảm bảo quyền lợi của người có thẻ BHYT đã đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại các PKĐK khu vực trong thời gian chưa kịp chuyển đổi thẻ BHYT về nơi khám, chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám, chữa bệnh khác, Bảo hiểm xã hội tỉnh sẽ có thông báo đề nghị các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh tiếp nhận, giải quyết chế độ BHYT cho người dân đến khám, chữa bệnh theo quy định; đồng thời hướng dẫn người có thẻ BHYT đến cơ quan Bảo hiểm xã hội đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu theo nguyện vọng.

Người dân nhận thuốc bảo hiểm y tế tại Phòng Khám đa khoa khu vực số 2.

Hiện nay, Nha Trang chỉ có 11/27 trạm y tế xã, phường thực hiện khám, chữa bệnh bằng BHYT. Trong thời gian tới, khi giải thể 5 PKĐK khu vực, hoạt động khám, chữa bệnh BHYT cũng được chuyển về cho các trạm y tế xã, phường. Ông Trịnh Ngọc Hiệp - Phó Giám đốc Sở Y tế cho biết, sở đã chỉ đạo Trung tâm Y tế TP. Nha Trang khẩn trương hoàn thiện hồ sơ ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT tại 16 trạm y tế chưa triển khai khám, chữa bệnh BHYT; dự trù thuốc, vật tư y tế, nhân sự đáp ứng yêu cầu khám, chữa bệnh BHYT tại 27 trạm y tế xã, phường. Căn cứ tình hình triển khai khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn TP. Nha Trang, Sở Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh và các đơn vị sẽ điều chỉnh số lượng đầu thẻ BHYT phù hợp điều kiện thực tế, nhu cầu người dân, năng lực của đơn vị. Sau khi hoàn thành giải thể 5 PKĐK khu vực để sáp nhập vào Bệnh viện Đa khoa Yersin Nha Trang, Nha Trang không có cơ sở khám, chữa bệnh BHYT công lập tuyến huyện. Vì vậy, các đối tượng đăng ký khám, chữa bệnh BHYT ban đầu tại tuyến xã trên địa bàn Nha Trang khi đến khám, chữa bệnh nếu vượt quá khả năng điều trị thì trạm y tế được phép cấp giấy chuyển viện để chuyển thẳng đến các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT tuyến tỉnh phù hợp với tính chất bệnh lý và năng lực chuyên môn của bệnh viện. Trung tâm Y tế TP. Nha Trang và Bệnh viện Đa khoa Yersin Nha Trang phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh tổ chức thông báo, tuyên truyền, hướng dẫn, hỗ trợ, tạo điều kiện thuận lợi người dân đến khám, chữa bệnh, chuyển đổi cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu theo đúng quy định của pháp luật.

DUNG LY