Hơn 5 giờ giành sự sống cho bé sinh non 1,5kg mắc nhiều dị tật tim

Mắc nhiều dị tật tim bẩm sinh ngay từ khi chào đời, bé trai sinh non chỉ nặng 1,5 kg đã được các bác sĩ giành lại sự sống sau ca phẫu kéo dài hơn 5 giờ.

Ngày 7/7, Bệnh viện Tim Hà Nội thông tin vừa phẫu thuật thành công cho một bé trai (Phú Thọ) mắc nhiều dị tật tim bẩm sinh phức tạp.

Theo đó, bé sinh ngày 11/6 khi mới 31 tuần tuổi thai, nặng chỉ 1,5 kg. Sau sinh, trẻ được chuyển đến Bệnh viện Nhi Hà Nội cấp cứu trong tình trạng suy hô hấp, phải thở máy và điều trị nhiễm trùng phổi. Trong quá trình điều trị, các bác sĩ phát hiện trẻ mắc nhiều dị tật tim bẩm sinh.

Sau hai tuần hồi sức, bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Tim Hà Nội. Kết quả thăm khám cho thấy trẻ mắc nhiều dị tật tim bẩm sinh phức tạp gồm thông liên thất, thông liên nhĩ, còn ống động mạch lớn, thiểu sản quai động mạch chủ, hẹp khít eo động mạch chủ, hở van ba lá và tăng áp động mạch phổi nặng.

PGS.TS Nguyễn Sinh Hiền, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội cho biết, tình trạng của bệnh nhi rất nặng. Nếu chỉ hồi sức tim phổi mà không phẫu thuật, trẻ gần như không có cơ hội sống do các tổn thương tim quá phức tạp.

Theo hội đồng chuyên môn, phương án phẫu thuật chia làm hai lần không khả thi vì trẻ đồng thời bị hẹp eo và quai động mạch chủ. Do đó, các bác sĩ quyết định sửa chữa toàn bộ các tổn thương tim trong một ca mổ duy nhất dưới sự hỗ trợ của hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể, dù nguy cơ rủi ro rất cao.

Trong ca phẫu thuật, ê-kíp đã vá các lỗ thông trong tim, đồng thời tạo hình quai và eo động mạch chủ. Khi sửa chữa vùng quai động mạch chủ, não của bệnh nhi được tưới máu chọn lọc kết hợp hạ thân nhiệt sâu nhằm bảo vệ các cơ quan quan trọng.

Ê-kíp phẫu thuật xử lý đồng thời nhiều dị tật tim bẩm sinh ở bệnh nhi sinh non. Ảnh: BVCC

Ê-kíp phẫu thuật xử lý đồng thời nhiều dị tật tim bẩm sinh ở bệnh nhi sinh non. Ảnh: BVCC

Theo ThS.BS Nguyễn Đăng Hùng, phụ trách Khoa Ngoại nhi, đây là ca mổ có độ khó rất cao bởi trẻ sinh non, cân nặng chỉ 1,5 kg nên lượng máu trong cơ thể rất ít, các mô và mạch máu còn non yếu, dễ rách và chảy máu.

Bên cạnh đó, việc sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể cũng làm tăng nguy cơ rối loạn đông máu, xuất huyết não và nhiều biến chứng khác, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các ê-kíp phẫu thuật, gây mê và chạy máy tim phổi.

Ca đại phẫu kéo dài hơn 5 giờ và đã sửa chữa thành công toàn bộ các tổn thương tim. Sau mổ, bệnh nhi được chuyển về Khoa Hồi sức Ngoại nhi để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Theo các bác sĩ, giai đoạn hồi sức sau phẫu thuật cũng đối mặt nhiều thách thức do trẻ sinh non, hệ miễn dịch còn yếu, từng bị nhiễm trùng phổi và phải thở máy kéo dài. Ê-kíp điều trị tập trung kiểm soát nhiễm trùng, phục hồi chức năng hô hấp, nuôi dưỡng tĩnh mạch và chuẩn bị cho trẻ tập ăn trở lại.

Hiện tình trạng của bệnh nhi tiến triển tốt, tiên lượng khả quan và đang tiếp tục được theo dõi, chăm sóc tích cực.

Các bác sĩ cho biết, phẫu thuật tim hở xử lý đồng thời nhiều tổn thương tim ở trẻ sinh non chỉ nặng 1,5 kg là trường hợp hiếm gặp, thường chỉ có thể thực hiện tại các trung tâm tim mạch chuyên sâu.

Mạnh Hưng

Nguồn Đại Biểu Nhân Dân: https://daibieunhandan.vn/hon-5-gio-gianh-su-song-cho-be-sinh-non-1-5kg-mac-nhieu-di-tat-tim-10423105.html