Kịp thời cứu trẻ 32 ngày tuổi nhờ áp dụng phương pháp thở tần suất cao

Theo các bác sĩ Khoa Sơ sinh - Bệnh viện đa khoa Đức Giang, thở máy HFO là phương pháp tiên tiến sử dụng dao động tần số cao để hỗ trợ bệnh nhân suy hô hấp, đặc biệt là trẻ sơ sinh và bệnh nhân mắc ARDS (hội chứng suy hô hấp cấp).

Trong khi đó, viêm phổi RSV (+) là tình trạng viêm phổi do virus hợp bào hô hấp (RSV) gây ra và được xác định dương tính thông qua các xét nghiệm y khoa. Virus RSV tấn công các phế nang (túi khí nhỏ trong phổi), gây viêm và tích tụ dịch, cản trở hoạt động của phổi. Tình trạng này đặc biệt nguy hiểm với trẻ nhỏ, trẻ sinh non, và người lớn tuổi hoặc có hệ miễn dịch suy yếu.

Trường hợp vừa được các bác sĩ Khoa Sơ sinh can thiệp thành công là trẻ 32 ngày tuổi, nhập viện trong tình trạng suy hô hấp tiến triển nhanh, toan hô hấp nặng, suy tuần hoàn, với nguy cơ tử vong rất cao. Chẩn đoán trẻ bị viêm phổi RSV (+), suy hô hấp, với tiền sử trẻ đẻ non ở tuần 36, cân nặng khi sinh là 2,3kg.

Bác sĩ đặt catheter tĩnh mạch trung tâm cho bé 32 ngày tuổi

Ban đầu trẻ được hỗ trợ thở oxy, nhưng chỉ sau nửa ngày, tình trạng nhanh chóng xấu đi, buộc trẻ phải thở máy không xâm nhập (NCPAP). Đến cuối ngày thứ 3, bé suy hô hấp nặng, phải đặt ống nội khí quản và thở máy xâm nhập. Tuy nhiên phổi giãn nở kém, tổn thương lan tỏa, khí máu ghi nhận pH 7,1 và pCO₂ 115 mmHg, cho thấy toan hô hấp nặng.

Dù đã tối ưu các thông số thở máy thường, tình trạng vẫn không cải thiện, các bác sĩ quyết định chuyển sang thở máy tần số cao (High Frequency Oscillation – HFO), kỹ thuật hồi sức hô hấp hiện đại chỉ định cho các ca suy hô hấp nặng không đáp ứng với thở máy thông thường.

Sau 1,5 ngày thở HFO, phổi trẻ cải thiện rõ rệt, CO₂ giảm dần, khí máu ổn định. Bé được chuyển về thở máy thường theo chiến lược ARDS, cai máy thành công sau 7 ngày và ra viện khỏe mạnh sau hơn 15 ngày điều trị tích cực.

Được biết, từ năm 2019 đến nay, Khoa Sơ sinh - Bệnh viện đa khoa Đức Giang đã được Tổ chức Newborns Vietnam đồng hành, tài trợ đào tạo quốc tế về chuyên môn như các khóa Hồi sức cấp cứu sơ sinh (NLS), hỗ trợ đào tạo chuyên sâu về hồi sức sơ sinh, ổn định trẻ non tháng, kiểm soát nhiễm khuẩn, đặt nội khí quản, bơm surfactant điều trị suy hô hấp...

Ngoài ra, Newborns Vietnam đã hỗ trợ Bệnh viện đa khoa Đức Giang một số trang thiết bị y tế như máy thở CPAP, giường sưởi sơ sinh, hộp cấp cứu tại phòng sinh, bồn rửa tay tự động, hỗ trợ triển khai các chương trình EENC, Kangaroo, chăm sóc trẻ sinh non...

Sự kết hợp giữa kỹ thuật hồi sức hiện đại và hợp tác quốc tế đã giúp Khoa Sơ sinh Bệnh viện đa khoa Đức Giang trở thành một trong những đơn vị điều trị trẻ sơ sinh uy tín của Hà Nội, góp phần giảm tử vong và đem lại cơ hội sống khỏe mạnh cho hàng nghìn trẻ sơ sinh Thủ đô và các tỉnh lân cận.

Song Lê