Kỹ thuật cao điều trị các bệnh lý nặng cho trẻ sơ sinh

Bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực sơ sinh, Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai thăm khám cho bé sơ sinh. Ảnh: Hạnh Dung

Với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, khoa đã triển khai nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật cao, góp phần cứu sống hàng ngàn trẻ em ngay từ những giờ đầu đời.

Triển khai nhiều kỹ thuật chuyên sâu

Bác sĩ chuyên khoa II Huỳnh Thị Thanh, Phụ trách Khoa Hồi sức tích cực sơ sinh, cho biết: Hiện nay, khoa đã áp dụng hầu hết các biện pháp hồi sức hiện đại cho trẻ, ngoại trừ một số kỹ thuật rất chuyên biệt như ECMO (tim phổi nhân tạo) hoặc can thiệp phẫu thuật tim hở.

Những kỹ thuật nổi bật mà khoa đã và đang thực hiện gồm: Thở máy các loại (từ thở máy thường, thở máy tần số cao đến thở máy không xâm lấn) giúp hỗ trợ hô hấp cho những trẻ sinh non, suy hô hấp nặng.

Kỹ thuật bơm chất hoạt diện bề mặt phổi (Surfactant), áp dụng cho trẻ sinh non thiếu chất tự nhiên giúp phổi nở, giảm nguy cơ suy hô hấp cấp. Kỹ thuật hạ thân nhiệt có kiểm soát (làm mát não) dành cho trẻ bị ngạt nặng sau sinh, phòng ngừa tổn thương não không hồi phục. Hay kỹ thuật thay máu để điều trị cho các trường hợp vàng da nhân nặng hoặc bệnh lý tan máu bẩm sinh.

Ngoài ra, các kỹ thuật chẩn đoán và tầm soát sớm bệnh lý chuyển hóa, thính lực, thần kinh… cũng được triển khai tại Khoa Hồi sức tích cực sơ sinh nhằm phát hiện và xử trí kịp thời những bất thường bẩm sinh ở trẻ.

Theo bác sĩ Thanh, trẻ sinh non và trẻ sơ sinh mắc bệnh lý nặng thường phải đối mặt với nhiều nguy cơ như: suy hô hấp, nhiễm khuẩn huyết, vàng da nặng, tổn thương não… Đây là những thách thức lớn đối với các bác sĩ hồi sức sơ sinh.

“Trẻ sinh non có sức đề kháng rất yếu, hệ miễn dịch chưa hoàn chỉnh, trong khi các can thiệp y khoa lại dễ làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn. Vì vậy, khoa luôn tuân thủ nghiêm ngặt quy trình vô khuẩn và hướng tới nguyên tắc “can thiệp tối thiểu”, nghĩa là hỗ trợ nhẹ nhàng, hạn chế tối đa xâm lấn để bảo vệ sức khỏe lâu dài cho trẻ” - bác sĩ Thanh chia sẻ.

Nhờ việc triển khai thuần thục các kỹ thuật cao, chuyên sâu cùng chế độ chăm sóc đặc biệt mà thời gian qua, Khoa Hồi sức tích cực sơ sinh đã cứu sống nhiều ca bệnh rất nặng. Phải kể đến như trường hợp trẻ sinh cực non ở tuần thai rất thấp (gần 26 tuần, nặng chỉ 900g), hay những bé bị uốn ván sơ sinh nghiêm trọng.

Gia đình bệnh nhi hạnh phúc

Đang chăm sóc con trai tại Khoa Hồi sức tích cực sơ sinh, chị Trịnh Thị Quỳnh (ngụ xã Nam Cát Tiên, tỉnh Đồng Nai) bộc bạch: “Tôi sinh bé trai là con thứ 4 hồi đầu tháng 8-2025. Bé sinh đủ tháng và nặng 2,5kg. Những ngày đầu sau sinh, bé bú bình thường, quan sát da của con, tôi thấy vàng nhẹ nhưng nghĩ là vàng da sinh lý nên không đưa con đi khám ngay. Gần một tuần sau đó, thấy con bú kém dần kèm theo dấu hiệu vàng da nhiều, lừ đừ, ọc sữa kèm theo một chút máu, vợ chồng tôi vội vàng đưa con đi cấp cứu tại Trung tâm Y tế khu vực Tân Phú. Bác sĩ nhận định con tôi bệnh rất nặng nên chuyển lên tuyến trên điều trị”.

Tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Định Quán, bé trai con của chị Quỳnh thở chậm, thiếu oxy trầm trọng, được đặt ống nội khí quản, bóp bóng rồi chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai. Tại đây, bé có biểu hiện lơ mơ, gồng người, da vàng xấu. Các bác sĩ Khoa Cấp cứu đã khẩn trương điều trị chống sốc, truyền dịch, thuốc vận mạch rồi chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực sơ sinh.

Kết quả xét nghiệm cho thấy, chất bilirubin gây vàng da trong máu của bệnh nhi tăng rất cao, vượt ngưỡng biến chứng của não. Điều này cực kỳ nguy hiểm vì bilirubin tự do cao sẽ thấm qua hàng rào máu não, gắn vào các tế bào não gây mất chức năng và hoại tử tế bào thần kinh.

Các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực sơ sinh đã thực hiện kỹ thuật thay máu nhằm lấy bớt chất bilirubin trong máu, giảm bớt biến chứng độc thần kinh. Kỹ thuật thay máu là kỹ thuật cao, được tính toán nghiêm ngặt, kiểm soát chặt chẽ, đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối. Sau khi được thay máu liên tục 3 giờ, kèm chiếu đèn tích cực, tình trạng vàng da của em bé đã giảm xuống mức an toàn. Em bé sau đó được cai máy thở, tập bú mẹ, bú bình, sức khỏe dần hồi phục, tình trạng vàng da đã hết và cân nặng cũng tăng.

Nhìn con trai đang khỏe lên từng ngày, chị Quỳnh tâm sự: “Khi vào viện, các bác sĩ liên tục động viên vợ chồng tôi là “còn nước còn tát”, rồi chăm sóc con tận tình, tỉ mỉ. Đến ngày thứ 17, khi con ổn, gia đình tôi mới được vào để chăm sóc con. Gia đình tôi rất biết ơn các bác sĩ, điều dưỡng của bệnh viện”.

Hạnh Dung