Liên thông kết quả xét nghiệm: Giảm lãng phí, tăng hiệu quả điều trị

BSCKII Lê Công Tước.

PV: Thưa bác sĩ, theo Quyết định số 316/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ, từ năm 2025 sẽ liên thông công nhận xét nghiệm ở tất cả các cơ sở khám chữa bệnh có thực hiện xét nghiệm trên toàn quốc. Tại Bắc Giang, tiến độ triển khai hiện nay ra sao?

BS Lê Công Tước: Đến thời điểm này, 100% các Bệnh viện tại Bắc Giang đã kết nối hệ thống dữ liệu với Bệnh viện Bạch Mai một trong những đơn vị tuyến trung ương có phạm vi chỉ đạo tuyến rộng nhất cả nước. Việc này cho phép các bệnh viện từ tuyến huyện đến tuyến tỉnh chuyển tiếp thông tin khám chữa bệnh, kết quả xét nghiệm… lên tuyến trên khi người bệnh được chuyển viện.

Cụ thể, khi bệnh nhân chuyển lên tuyến trên, họ có thể mang theo kết quả xét nghiệm và được chấp nhận sử dụng mà không phải làm lại?

Đúng vậy. Khi có giấy chuyển tuyến hợp lệ, bác sĩ tại cơ sở tuyến trên có thể tiếp cận các dữ liệu cận lâm sàng, bệnh sử của người bệnh từ hệ thống đã được kết nối. Các kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh nếu còn thời hiệu và đủ điều kiện chuyên môn hoàn toàn có thể được sử dụng để hỗ trợ quá trình điều trị tiếp theo, giúp bác sĩ không cần yêu cầu làm lại từ đầu.

Như vậy người bệnh sẽ không bị lặp lại các chỉ định không cần thiết?

Điều quan trọng hơn là giúp bác sĩ theo dõi được quá trình điều trị đã diễn ra trước đó: chỉ số khởi điểm thế nào, diễn biến ra sao, đáp ứng điều trị thế nào… Những dữ liệu này giúp ích rất lớn cho việc chẩn đoán và ra quyết định chuyên môn. Ở đây chúng ta cần phân tích rõ, hiện nay liên thông theo cách nói thông thường có 2 hình thức. Thứ nhất, liên thông có hệ thống, đó là khi người bệnh được cơ sở tuyến dưới chuyển tuyến chính thức lên tuyến trên, dữ liệu khám chữa bệnh, kết quả xét nghiệm có thể được chuyển đồng thời qua hệ thống đã kết nối, giúp bác sĩ tiếp nhận tại bệnh viện tuyến trên có thể xem toàn bộ hồ sơ lâm sàng của bệnh nhân. Thứ hai, liên thông do người bệnh chủ động cung cấp kết quả, đó là trường hợp người bệnh đã từng khám tại một cơ sở y tế khác và lưu giữ kết quả xét nghiệm qua ứng dụng hồ sơ sức khỏe điện tử, bác sĩ tại nơi khám tiếp theo có thể sử dụng những dữ liệu này, nếu xét thấy vẫn còn giá trị chuyên môn. Hình thức này đang dần trở nên phổ biến tại nhiều bệnh viện lớn, nhờ sự hỗ trợ của hồ sơ bệnh án điện tử cá nhân – một phần trong nền tảng chuyển đổi số y tế quốc gia.

Liên thông kết quả xét nghiệm giúp ích rất lớn cho cả bác sĩ và người bệnh. Ảnh: BV Sản Nhi Bắc Giang.

Có nghĩa là đối với người dân tự đi khám, khi đã có dữ liệu xét nghiệm tại cơ sở y tế trước đó được lưu trong hồ sơ bệnh án điện tử, cơ sở y tế tiếp theo cũng chấp nhận?

Trong trường hợp người dân chủ động đến khám mà không theo tuyến, nếu họ có sử dụng hồ sơ sức khỏe điện tử – ví dụ qua ứng dụng trên điện thoại và kết quả xét nghiệm được cập nhật đầy đủ, thì bác sĩ vẫn có thể xem xét sử dụng những kết quả đó.

Đối với hình thức thứ nhất, vì sao Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang mới chỉ liên thông với Bệnh viện Bạch Mai, mà không phải tất cả các bệnh viện tuyến Trung ương?

Muốn liên thông kết quả xét nghiệm, phải có sự đồng bộ cả hai chiều. Một mặt là cơ sở tuyến dưới phải đảm bảo nhập dữ liệu chính xác, đầy đủ; mặt khác, cơ sở tuyến trên cần có hạ tầng kỹ thuật để tiếp nhận và đội ngũ sẵn sàng sử dụng. Trong thực tế, không phải cơ sở nào cũng đạt đồng bộ như vậy. Ví dụ, hiện tại Bắc Giang đã kết nối với Bệnh viện Bạch Mai, nhưng với một số bệnh viện chuyên khoa khác như Phụ sản Trung ương, việc kết nối còn hạn chế do chưa có đủ điều kiện kỹ thuật từ cả hai phía.

Vậy rào cản lớn nhất hiện nay là gì, thưa bác sĩ?

Chủ yếu là vấn đề về hạ tầng kỹ thuật và đồng bộ hệ thống. Để liên thông hiệu quả, các bên phải có thiết bị mạng, phần mềm quản lý bệnh án tương thích, đường truyền ổn định… Thực tế là một số cơ sở tuyến trên vẫn chưa hoàn toàn sẵn sàng về mặt này, hoặc chưa có hệ thống chia sẻ mở để các đơn vị tuyến dưới kết nối. Tuy nhiên, tôi tin rằng, sau khi đã triển khai kết nối với Bạch Mai, các bệnh viện lớn khác cũng sẽ sớm thực hiện. Vấn đề chỉ còn là thời gian và sự đồng thuận kỹ thuật.

Trân trọng cảm ơn bác sĩ!

Đức Trân (thực hiện)