Lý do khiến cô gái 20 tuổi nhập viện trong tình trạng la hét
Bệnh nhân trẻ vào viện tâm thần khám vì nói nhảm, co giật. Sau đó, bác sĩ phát hiện cô mắc bệnh lý nguy hiểm phải chuyển từ Đà Nẵng ra Hà Nội.
Chị T.H.N.Y (20 tuổi, trú tại Cẩm Lệ, Đà Nẵng) xuất hiện những biểu hiện rối loạn tâm thần, nói nhảm nên được người nhà đưa đi khám ở bệnh viện tâm thần.
Sau 6 ngày điều trị ngoại trú, chị Y. bắt đầu xuất hiện những cơn co giật ở vùng tay và mặt kéo dài khoảng 30 giây/lần với tần suất nhiều. Tình trạng bệnh không cải thiện, ý thức chậm hơn nên bệnh nhân được chuyển tới Bệnh viện Đa khoa Thành phố Đà Nẵng để điều trị.
Tại đây, kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não cho thấy chị Y. tổn thương não và được theo dõi điều trị bệnh viêm não virus. Ba ngày điều trị không tiến triển nên bệnh nhân tiếp tục chuyển tuyến đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội).
Khi nhập viện, chị Y. trong tình trạng rối loạn tâm thần, kích thích la hét, gọi hỏi không trả lời, co giật vùng mặt, tay và nửa người bên phải.
Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Thanh Bằng, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết bệnh nhân được làm các xét nghiệm tầm soát viêm não tự miễn, kết quả cho thấy chẩn đoán chính xác.
Trong quá trình điều trị, siêu âm ổ bụng, bác sĩ còn phát hiện chị Y. có khối u buồng trứng nên đã tiến hành cắt bỏ. Khi mổ, khối u có kích thước khá lớn 20x20cm. Bác sĩ nhận định đây là nguồn khởi phát viêm não tự miễn. Sau khi cắt bỏ khối u buồng trứng và lọc huyết tương, bệnh nhân hết cơn co giật, không còn kích thích la hét, ý thức cải thiện.
Bác sĩ Bằng cho biết thêm, viêm não tự miễn là loại viêm não cấp tính hiếm gặp do hệ thống miễn dịch của cơ thể tự sinh ra kháng thể chống lại thụ thể Glutamate trong não. Biểu hiện ban đầu là những rối loạn tâm thần, co giật. Bệnh thường xảy ra trên đối tượng là phụ nữ trẻ tuổi, do tự cơ thể sinh ra, đa phần từ các khối u, ung thư buồng trứng, tử cung hoặc bộ phận sinh dục ở nữ.